16.09.09г удалена феохромоцитома. Дальнейшее лечение и обследование.

[Lyudmila_K]

Здравствуйте Уважаемые врачи! помогите мне пожалуйста разобраться с моей ситуацией.
Мне удалили левый надпочечник 16.09.09г феохромоцитома.На 8 день после операции, ночью чувство голода, утром тошнота, давление 140/90, затем оно падает до 100/60 ( до заболевания мое давление было 90/60)тоже тошнота и чувство, что вот вот потеряю сознание. сделали дексаметазон, назначили кортенефф по 0.5 1 раз в день. Пью утром уже 6 дней давление поднимается 140/80 иногда до 160/100 , ночью просыпаюсь от того, что жмет сердце (пила коринфар по 0.5) утром давление от 90/70 первые дни и пульс до 120, сейчас второй день до110/70 пульс 85. Временами накатывает чувство потери сознания.
У меня вопросы: 1.Необходим мне кортинефф или другой гормон, а может ничего не надо? 2. Где бы вы посоветовали сделать деагностику повторную на феохромоцитому. Сегодня жду ответ по гистологии который, проводят в Академии Сеченова.
По рекомендациям хирург. отд. мне назначили анализы: кортизол альдостерон крови и кортизол в моче. через 1 месяц. Кортинефф 1 мес.
3.Эти анализы я должна сдать на фоне кортинеффа ?
с уважением Л.

[Lyudmila_K]

Добавляю данные:
1) Мой рост 167. Вес - 60 кг (на данный момент). С обнаружения опухоли с 23 июня и до операции (16 сентября) похудела на 3-4 кг.
2) на 23 июня размер опухоли были 38*50 , структура образования однородная, плотность составляет 31 Ед.Н
на 03 сентября размер - 54*40*56
3) на конец июля нормометанефрин был 7657мкг.сут (N 35- 445), метанефрин в пределах нормы.
4) перед операцией делали исследование мочи на катехоламины (суточная моча) адренали 114,7нмоль\с, норадреналин 248,2 нмоль\с
кортизол 418 нмоль\с (260-720)б альдостерон 42.2 пг\мл,1.22 нг\мл\час,
АКТГ 4,2 пг\мл

[Rodionov]

Людмила, если помните, я Вас смотрел за пару недель до операции. Будете у нас в корпусе, найдите возможность ко мне зайти (27 каб на 1 этаже), обсудим, как контролировать давление после операции.
Сейчас Вы описываете является надпочечниковой недостаточности, которые со временем должны пройти. С дозой кортинеффа попросим помочь эндокринологов.
Повторно "обследоваться на феохромоцитому" не нужно.

[Lyudmila_K]

Большое спасибо Антон Владимирович. Обязательно воспользуюсь Вашем предложением.