Стеатогепатоз при диабете

[Nazila]

Насколько происходит повышение АЛТ и АСТ при стеатогепатозе у больных сахарным диабетом?
Возможно ли значения АЛТ-140 и АСТ-60, связанное именно с диабетом?

[Anna_Shvedova]

Nazila, диабет - это слишком общее понятие. Что за пациент? Человек с ИМТ 44 и СД2, любящий покушать и выпить?
Декомпенсация СД1?
Вряд ли обследование ограничилось АсАТ/АлАТ?

[Nazila]

Пациент 45 лет.
СД около года (судя по давности симптомов).
Анализ впервые сделал вчера: глюкоза - 230мг%
ОАкрови и мочи - нормальные. Кетонов нет.
Проверили липидный профиль - дислипидемия.
АЛТ и АСТ повышены. Проверили на гепатиты -отрицат.
Никаких препаратов не принимает.

[Melnichenko]

Диабет полагается компенсировать, Назиля
Повышение уровня указанных ввами ферментов может быть объеясено многими причинами, но декомпенсированный диабет и висцеральноеь ожирение ситуацию не улучшат

[Nazila]

Спрашиваю, потому что не могу назначить ни статины, ни метформин.

Хотя и дислипидемия, и ИМТ=30.

[Melnichenko]

Можете, метформин сейчас широко дают при стеатогепатозе, наблюдайте

[Nazila]

Стеатогепатоз, который выявляет УЗИ, не мешает назначить метформин.
Но высокие АЛТ, АСТ - ?... Назначу метформин - эти ферменты станут еще "выше" .