Ограничение подвижности тазобедренного сустава

[furygide]

Мужчина, 62 года, 170см, 80кг. Примерно год назад жена обратила внимание на то, что у меня стали пропадать ягодицы. Где-то полгода назад она стала утверждать, что происходит усыхание грушевидной мышцы. Заставляла обратиться к врачам. В это время начал замечать, что наступает ограничение подвижности левой ноги в тазобедренном суставе. Нога не поднималась на тот же уровень, что и правая. Несколько раз при сгибе ног в коленях вечером появлялась судорожная боль. Через неделю-две заметил, что мышца левого бедра ходит с напряжением и как бы перекатывается через сустав. Поднимаю ногу – мышца перекатывается через сустав вверх, опускаю – перекат вниз. Еще через неделю стало трудно садиться на корточки. Садиться на корточки спокойно могу только отведя ноги в разные стороны. Сидя надеть брюки – проблема. Потому что вместе колени свести невозможно. Боли нет, есть ограничение возможности в сидячем положении соединить колени. Месяца три назад стал ходить по врачам, обследоваться. В это же время начал замечать такой же симптом с правой ногой. Стало труднее подниматься по лестнице, или идти вверх по не очень крутой наклонной. Обратился к неврологу:
Диагноз: Привычный вывих тазобедренных суставов? Коксартроз? Вертеброгенная патология поясничного отдела позвоночника, болевой синдром. Грыжа диска L3L4. Синдром Рейно?
Рекомендовано:
МРТ тазобедренных суставов (МЦ Добрый доктор, вр. Шмырева М.С.)
УЗИ сосудов ниж.конечностей;
ЭНМГ нижних конечностей (МЦ Доктор САН, вр. Иошкина М.А.)
Вазонит по 600 мг, по 1\2 таб. 2 раза в день, курс 1 мес.
Курантил по 25 мг 2 раза в день, курс 1 мес.
Нейробион по 3 мл в\м №6, через день, далее Келтикан по 1 кап. 1 раз в день, 20 дней
Артоксан по 20 мг ( 1 фл) в\м 1 раз в день, через день, №3
Явка с результатами обследования;
Магнитно-резонансная томография Тазобедренные суставы
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением травматических изменений не определяется.
Структура костной ткани неоднородная за счет умеренных дистрофических изменений. В области наружных отделов головки бедренной кости две кисты 1,0x0,6см и 1,1 х 1,1 см.
Капсула суставов тонкая, в полости суставов выпота не отмечается.
Костные крыши вертлужных впадин сформированы с дефицитом покрытия головок бедренных костей по латеральному краю.
Суставные щели равномерные, сужены, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена.
Целостность связочного аппарата не нарушена.
Сигнал хрящевого компонента сустава снижен, гиалиновый хрящ равномерно истончен.
Определяются умеренно выраженные краевые остеофиты суставных поверхностей вертлужных впадин и головок бедренных костей до 0,3см.
Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.
Заключение: МР картина двустороннего диспластического коксартроза
1-2ст. Кисты (2)в головке левой бедренной кости.
На момент исследования данных за УЗ патологию артерий нижних конечностей не выявлено.
УЗИ сосудов: несостоятельных перфорантов не выявлено. Телеангиоэктазии, ретикулярный варикоз на бедре. Внутрикожный секретарный варикоз.
ЭНМГ - признаки аксональной нейропатии n Gluteus interior
В 2019 году была сделана МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника : МР картина дегенеративных изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, осложнённых грыжеобразованием на уровне L3\L4. Спондилоартроз.
После посещения невролога полтора месяца тому назад
Диагноз: Вертеброгенная патология поясничного отдела позвоночника, болевой синдром. Грыжа диска L3L4.
Рекомендовано:Келтикан по 1 кап. 1 раз в день, курс еще 20 дней
Румалон в\м, глубоко, 1-й день - 0,3 мл, 2-ой день - 0.5 мл, затем по 1 мл 3 раза в неделю, курс 5-6 недель;
Берлитион по 300 ЕД, по 1 кап. 1 раз в день, курс 1 мес.

ЛФК, бассейн, поясничный ортопедический корсет; и был даден совет поговорить с травмотологом.
Медикаментозные предписания все выполняются точно по сей день. С добавлением сирдалуда.
ЛФК, бассейна пока нет, корсет заказан.
На данный момент улучшения нет появляются такие же симптомы в правой ноге. В левой при сгибе в колене на 90 градусов и меньше появляется ощущение наполненности её жидкостью и слабое подобие судороги под коленом и в икре. Постоянное напряжение мышц слева на тазобедренном суставе (от центра поясницы к колену), к вечеру подобие боли от синяка. В правой идёт по нарастающей и точно так же как было слева. Новые ощущения появляются каждые 2-3 дня.
Травматолог-ортопед по своей части не обнаружил каких-то отклонений от возрастной нормы.
В спине, на позвоночнике выше поясницы на примерно 6-7 пальцев постоянно ощущается присутствие чего-то похожего на усталый комочек. Не могу сказать, что веду активный образ жизни, но работаю не менее 8 часов в день. К сожалению, не весь день на ногах. Половина работы производится сидя. По ступенькам приходится подниматься с помощью перил или доподнимать ногу тазом, наклоняя его вправо или влево.
Возможно ли хотя бы остановить развитие заболевания? Каким образом? С каким специалистом ещё можно поговорить на эту тему? Собираюсь обратиться к нейрохирургам.