Белок в моче при нормальном отношении альбумин/креатинин? (СД I тип)

[anewone]

Доброго времени суток, уважаемые доктора!

В процессе сдачи регулярных анализов, обнаружил непонятные для себя результаты. К эндокринологу смогу попасть на консультацию только в начале след. недели. По-этому хотелось бы спросить квалифицированного совета, на случай если в данной ситуации требуется пересдать или досдать какие-то анализы для полноты картины.

Краткая вводная: пол - мужской, 24 года, стаж СД I типа 19 лет, рост 175см, вес-82. ГГ-7.7. Давление в норме, кроме инсулинов (Лантус+Новорапид) других препаратов не принимаю.

Результаты анализов:

По разовой утренней средней порции мочи

Соотношение альбумин/креатинин: 4 мг/г (норма: < 30)

Общий анализ мочи (из той же порции)

Цвет: жёлтый
Прозрачность: неполная
Относительная плотность: 1036 (норма: 1003-1035)
pH: 5.5 (норма: 5.0 - 8.0)
Белок: 0.161 г/л (норма: <140)
Глюкоза 1.7 ммоль/л (1.7-2.8 - следы)
Кетоновые тела: <1.0 ммоль/л (отрицательно)
Уробилинобен: <34 мкмоль/л (норма: <34)
Лейкоцитарная эстераза: отрицательно (норма: отрицательно)
Билирубин: отрицательно (норма: отрицательно)
Гемоглобин: отрицательно (норма: отрицательно)
Нитриты: отрицательно (норма: отрицательно)
Эпителий плоский: 0-1 в п/зр (норма: <3)
Эпителий переходный: не обнаружено в п/зр (норма: <1)
Эпителий почечный: не обнаружено в п/зр (норма: отсутствует)
Лейкоциты (микроскопия): 0-1 в п/зр (норма: <3)
Эритроциты (микроскопия): не обнаружено в п/зр (норма: <2)
Цилиндры: не обнаружено в п/зр (норма: отсутствуют)
Соли: ураты в умеренном количестве
Слизь: в большом количестве
Бактерии: не обнаружено (норма: отсутствуют)
Дрожжевые белки: не обнаружено (норма: отсутствуют)

Вместе с тем, где-то за неделю до этого сдавал кровь.

Общий анализ крови:

СОЭ (по методу Вестергрена): 2 мм/час (норма: 0-15)
Эритроциты: 5.20 10*12/л (норма: 4.44-5.61)
Гемоглобин: 150 г/л (норма: 135-169)
Гематокрит: 43.0 % (норма: 40.0-49.4)
Средний объём эритроцитов (MCV): 84.0 фл (норма: 81.8-95.5)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH): 29.0 пг/кл (норма: 27.0-32.3)
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC): 34.6 г/дл (норма: 32.4-35.0)
Отн. ширина распред. эритр. по объёму (ст.отклонение): 37.9 фл (норма: 37.1-45.7)
Отн. ширина распред. эритр. по объёму (коэф.вариации): 12.6 % (норма: 12.0-13.6)
Тромбоциты (РСТ): 0.34 % (норма: 0.17-0.32)
Отн. ширина распред. тромб. по объёму (PDW): 14.7 % (норма: 10.1-16.1)
Лейкоциты: 5.88 10*9/л (норма: 3.91-10.90)
Нейтрофилы: 2.58 10*9/л (норма: 1.80-6.98)
Нейтрофилы (%): 43.90 % (норма: 41.00-70.70)
Эозинофилы: 0.03 10*9/л (норма: 0.03-0.59)
Эозинофилы (%): 0.5 % (норма 0.6-7.6)
Базофилы: 0.04 10*9/л (норма 0.01-0.07)
Базофилы (%): 0.7 % (норма: 0.1-1.2)
Моноциты: 0.46 10*9/л (норма: 0.29-0.95)
Моноциты (%): 7.8 % (норма: 5.2-15.2)
Лимфоциты: 2.77 10*9/л (норма: 1.26-3.35)
Лимфоциты (%): 47.1 % (норма: 19.1-47.9)

Биохимия крови:

АЛТ (аланинаминотрансфераза): 16 МЕ/л (норма: 0-45)
АСТ (аспартатаминотрансфераза): 23 МЕ/л (норма: 0-35)
Щелочная фосфатаза: 58 МЕ/л (норма: 30-120)
Общий белок: 73 г/л (норма: 66-83)
Альбумин: 48 г/л (норма: 35-52)
Билирубин общий: 8.8 мкмоль/л (норма: 5.0-21.0)
Билирубин прямой: 1.4 мкмоль/л (норма: 0.0-3.4)
Мочевая кислота: 230.0 мкмоль/л (норма: 208.3-428.4)
Мочевина: 3.9 ммоль/л (норма: 2.8-7.2)
Креатинин: 85 мкмоль/л (норма: 74-110)
Триглицериды: 0.81 ммоль/л (норма: 0.00-1.70)
Гликированный гемоглобин A1c: 7.7 % (норма при диабете: <7)
Холестерин общий: 5.1 ммоль/л (норма: <5.2)
Холестерин-ЛЛВП: 1.06 ммоль/л
Холестерин-ЛЛНП: 3.6 ммоль/л (норма: 0.0-3.3)
Коэфициент атерогенности: 3.8 (норма: 1.0-2.5)
Калий: 4.7 ммоль/л (норма: 3.5-5.1)
Натрий: 137 ммоль/л (норма: 136-145)
Хлориды: 101 ммоль/л (норма: 98-112)
Кальций общий: 2.45 ммоль/л (норма: 2.20-2.65)
Магний: 0.83 ммоль/л (норма: 0.73-1.06)
Фосфор неорганический: 1.51 ммоль/л (норма: 0.81-1.45)
Железо: 16.3 мкмоль/л (норма: 12.5-32.2)

Гормоны:

Тиреотропный гормон (ТТГ), ультрачувствительный: 3.2245 мкМЕ/мл (норма: 0.3500-4.9400)
Тироксин (Т4) свободный: 10.31 пмоль/л (норма: 9.00-19.05)
Паратиреоидный гормон: 106.0 пг/мл (норма: 16.0-87.0)

---------

Удивил белок в моче при нормальном САК (соотношении альбумин/креатинин). Всегда думал, что последнее говорит, о нормальном функциональном состоянии почек, а первое вроде бы об обратном. Нужно ли его сдавать повторно?

Фосфор повышен уже второй раз, в прошлом был 1.46. Патаргормон в прошлый раз не сдавал. Никаких травм и переломов за год не имел. Насколько я понимаю, повышенные паратгормон+фосфор могут свидетельствовать о вторичном гиперпаратиреозе, одной из причин которого могут быть почки в том числе. Я так понимаю, это как минимум повод посмотреть повнимательнее в сторону их работы? Собираюсь сдавать биохимию мочи (общий белок, альбумин, креатинин, кальций, фосфор, калий, натрий, мочевина, мочевая кислота). Достаточно ли этого в данной ситуации и не нужны ли другие анализы для прояснения картины?