Гнойный лимфоденит у ребенка 4 месяца.

Natalyamazur · #1 20.01.2020, 14:21

Здравствуйте. Здравствуйте. Девочка 4 месяца, 8 декабря поднялась температура 38 разово без других симптомов, далее неделю температура норма или 37.4, затем 15 декабря снова температура 38, спадает сама. Через два дня замечаю болезненность на шее возле уха. Сходили к ЛОРУ, все хорошо. К вечеру этого дня, происходит увеличение и покраснение на шее, возле уха. На следующий день педиатр ставит лимфоденит назначает антибиотики салютаб по 1т 3 раза, консультация хирурга, температура повышается два три раза в день как правило снижается сама. Анализ крови спокойный лейкоциты 6.8, СОЭ 4.Хирурги ставят лимфоденит серозный. На фоне приёма антибиотиков улучшений не происходит, температура стала подниматься чаще, снижала нурафеном. лечили с 17 по 23. 23 положили в больницу, 24 операция, вскрыли. Сейчас прошло 2 неделиипосле лечения и 3 после операции, сделали узи лимфоузлы увеличины, и оак не очень, СОЭ высокая и сдвиги в формуле. Может мы не до лечили лимфоденит или причину лимфоденита не устранили, которую так и не нашли.
Выписка [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
УЗИ после операции через три недели [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
УЗИ до [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ОАК до [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и после 3 недели после операции [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
И Что такое 10% в анишизе не пойму?

**eduardshraibman** · #2 21.01.2020, 13:52

Самое главное в наст.момент-удовлетворительное самочувствие и отсутствие температуры.Лимфоузлы могут оставаться увеличенные.Увеличение моноцитов И атипичные лимфомоноциты (атипичные мононуклеары) могут быть после перенесенного вирусного заболевания, например- мононуклеоза

Natalyamazur · #3 21.01.2020, 14:06

Спасибо, через сколько повторить анализы и узи? И ещё подскажите, пожалуйста, что могло послужить такому лимфоденит, ведь мы не болели и нужно ли искать причину?

**eduardshraibman** · #4 21.01.2020, 19:27

Не могу сказать- очень редко гнойный лимфоденит у грудничков.Если будете повторять анализ примерно через месяц, при возможности возьмите серологию на ЦМВ,ВЭБ,так же АЛТ,АСТ,ЛДГ,щелочная фосфатаза.

Natalyamazur · #5 23.01.2020, 13:59

Здравствуйте, передали по только оак, подскажите, пожалуйста, нужно ли ещё обследовать ребёнка, проконсультироваться у гематолога может, что то я паникую, моноциты ещё сильно повышены, нейтрофилы наоборот
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Natalyamazur · #6 26.01.2020, 09:17

Здравствуйте. С четверга у нас появилась рвота. Четверг, пятница однократно, суббота 3 раза. Ребёнок стал вялый, плачет, температура в норме, понаса нет, но при этом очень сильно чешит десна, пальцами и игрушками, зубов пока нет. Вызвала скорую, назначили мотилиум. Что может быть причиной рвоты, есть ли связь с увеличенным лимфоузлами, что обследовать у малышки?

**eduardshraibman** · #7 27.01.2020, 11:22

При удалении.самочуствии и уд прибавка веса не надо так часто делать анализы-за неделю две ничего существенно не изменится.Оценить сегодняшнее острое заболевание заочно нет возможности.Мотилиум лучше не использовать

Natalyamazur · #8 27.01.2020, 18:18

Спасибо, про мотилиум поняла, на сегодняшний момент рвота один раз в день и стул нормальной консистенции, но с ужасным запахом тухлых яиц. Ребёнок вялый, вызывала педиатра, сказал живот и горло нормальное, более ничего. Как быть и как помочь малышке?

**eduardshraibman** · #9 28.01.2020, 10:25

я ребенка не вижу, но то, что очный педиатр не увидел ничего страшного- уже неплохо.Следите, что нет обезваживания (ориентироваться и действовать можно , как указано в ссылке в ЧаВо https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28202 )

**eduardshraibman** · #10 30.01.2020, 11:23

как Ваши дела?

Natalyamazur · #11 31.01.2020, 08:55

Здравствуйте, 28 оак [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Педиатр отправил к инфекционисту, он назначил виферон два раза в день на 10 дней, бак сет, ромашку. 29 малышке стало получше, немного играет, но ночью спит плохо, часто просыпается плачет. Т. К. Инфекционист не назначил антибиотики, педиатр сказал сегодня перездать оак, сегодня сдали, ждём. Как будет готов, напишу. Спасибо Вам большое за ответы и уделённое время.

Natalyamazur · #12 31.01.2020, 13:20

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Вот наш анализ сегодня, скажите лечение эффективно? Антибиотики нужны или нет?

**Igoryaka** · #13 01.02.2020, 17:50

Анализ нормальный, возможно, вариант ЭБВ/ЦМВ.
Антибиотики по ним не нужны, но окончательное решение всегда принимает очный врач и на основе других данных.

Важна динамика самочувствия.

Те анализы, о которых писал доктор в сообщении 4 - не сдавали?

Natalyamazur · #14 01.02.2020, 19:01

Спасибо, анализы доктор назначил, но на 15 февраля, или их сейчас лучше сдать?Пока ставим виферон, но у нас сейчас на щечках появилась сыпь, похожа на угри новорожденных. Педиатр сказал может быть при мононуклеозе, а я вот думаю может на виферон, но педиатр сказал продолжать ставить свечи. А я вот уже и не знаю...
И ещё, я не понимаю у нас сейчас мононуклеоз или был когда был у нас лимфоденит?

Natalyamazur · #15 02.02.2020, 10:09

И ещё хотела спросить, есть ли смысл сейчас делать иммунограмму, или лучше подождать?