СД1 и... что-то еще? Взрослый сын

[J_Kom]

Есть большая вероятность, что сын сознательно (из боязни высоких сахаров) ограничивает себя в ХЕ, если он ведет дневник напишите сколько хе он съедает в сутки.

[Вера-1]

Сообщение от J_Kom

Есть большая вероятность, что сын сознательно (из боязни высоких сахаров) ограничивает себя в ХЕ, если он ведет дневник напишите сколько хе он съедает в сутки.

Он действительно съедает мало. Трехразовое питание (больше не получается и по распорядку дня, и не желает он четвертый раз колоться). Все три раза по 5-6 ХЕ, итого от 16 до 18 в разные дни. Плюс 1-2 ХЕ подъедает эпизодически, если физическая нагрузка, страхуется от гипы. Я знаю, что человеку его возраста и роста нужно минимум 21 ХЕ.

Но помимо ХЕ он ест достаточно много мясных продуктов, которые мы не считаем. Способен умять антрекот величиной с тарелку. К тому же я стараюсь добавлять ему не только белки, но и жиры - побольше масла в кашу, с молока 2,5%, принятого в нашем доме, перешли на 3,5, а то и на 6%. Ведь это тоже все-таки калории?

И еще вопрос - если я все-таки не в состоянии убедить его увеличить порции и, соответственно, дозы - может быть, тут может помочь какая-то психотерапия?

[Anna_Shvedova]

Вера, может быть, все-таки пригласим сына? Он ведь взрослый уже мальчик . Если он хочет одного, а Вы другого, то вряд ли есть какие-то перспективы у дела "его потолстеть".

[Вера-1]

Сообщение от Anna_Shvedova

Вера, может быть, все-таки пригласим сына? Он ведь взрослый уже мальчик . Если он хочет одного, а Вы другого, то вряд ли есть какие-то перспективы у дела "его потолстеть".

Я попробую.
Но меня, помимо прочего, тревожит "диагноз". Если этот диагноз заключается в чистом нежелании его набирать вес, то есть он съедает только-только для поддержания штанов в соответствии с его двигательной активностью - удастся его убедить или нет, это уже все-таки не так страшно.
Но я боюсь, что упускаю еще какой-то диагноз, как чуть не упустили диабет до смерти.

[Rameyka]

"МАУ при СД1 проверяем сразу же только в том случае, если СД1 манифестировал в пубертате."
А почему? Спасибо.

[Anna_Shvedova]

И глазное дно с расширенным зрачком - тоже. Потому что манифестация в пубертате ассоциирована с более агрессивным течением СД1, и у некоторых пациентов осложнения могут быть выявлены уже при постановке диагноза. Сейчас посмотрю, что пишут умные люди по этому поводу.

ЗЫ Умные люди ничего не пишут про пубертат Возможно, инфа устарела, это было бы прекрасно для манифестировавших в пубертате! Пороюсь еще прицельно.

[Melnichenko]

Скорее пишут на русском : основная идея в контринсулярности пубертата и его инсулинорезистентности в сочетании с недисциплинированностью и разгильдяйством

[Rameyka]

Боясь навлечь на себя праведный гнев уважаемых, а чаще - любимых, эндокринологов, отмечу 2 случая расцветающей ПДР при впервые выявленном СД 1 (спустя месяц-полтора) в своей практике... Это вызвало недоумение/недоверие эндокринологов, однако имели фоторегистрацию глазного дна одного случая ( при втором камера сломалась). А я, проводя панретинальную ЛКС, попросила помощи у более именитых и опытных - не могла справиться.
Точно 1 тип, возраст - 19 лет ( сочетание с миопией ср.ст. - типа, антириск), медсестра, студентка института, адекватная, считающая. Диабет выявлен в реанимации (там и работала), куда попала как пациенка в кетоацидозе с пневмонией.
Спасибо.

[Melnichenko]

Исключения для того и существут , чтобы подчеркивать правила

[Вера-1]

Сообщение от Melnichenko

Также не входят в гайды и проверка глазного дна при столь раннем стаже
Исходной точкой диабетическая ретинопатия быть не может

Вот поэтому до окулиста мы еще и не дошли. Хотя адрес клиники Столяренко записан в надежном месте... Все под контролем!

[Melnichenko]

Важно понимать , что предстоит марафон в длинную - длинную жизнь , и надо рассчитывать силы - не потратьте весь пыл на этот трудный первый год, вам ведь надо сохранить ребенка как личность , и дать ему развиваться без ненависти к очереди к белым халатам ..

[Вера-1]

Ну неужели же этого Нобеля никто никогда не получит?!!!

Ведь за последние 20 лет с тех пор, пока мой свекр умер от осложнений диабета при негодной компенсации - сколько всего нового понаделали! Деду, вон, сахар определяли в моче раз в неделю и в крови еще реже! Шприцы железние кипятили, инсулин какой-то аховый кололи, гречку требовали есть безразмерно...

Ведь какой прогресс!
Ну неужели никто эту холеру наконец не добьет?!!!

[Melnichenko]

Не гневите Бога - холер куда более страшных на свете немерянно, и их искоренение тоже занимает много сил и времени и их владельцы и родственники тоже порой молят о помощи
Ваша задача сейчас принять и понять реальность - и это будет наилучшим путем к сохранению здоровья до момента искоренения холеры
А Нобелевскую преемию Бантинг и Бест получили всего 90 лет назад - соотносительно со временем существания человечества это меньше чем миг

[julia16]

Сообщение от Anna_Shvedova

...манифестация в пубертате ассоциирована с более агрессивным течением СД1...

Простите за темноту: а пубертат - это до какого возраста?
16,5 лет у девушек - это еще он или уже можно не бояться?

[Anna_Shvedova]

Юлия, это же не календарное понятие. У кого-то пубертат в 14, 5 заканчивается, у кого-то в 18. Когда он у Вас завершился, я не знаю Но главное не это, а то, что я привела не совсем проверенную информацию. А то, чему меня на специализации учили. Возник вопрос, я полезла в гайды и там подтверждений этому тезису пока не нашла.