Повисшая стопа из-за грыжи или дгпж, мрт

[IraIva]

Здравствуйте!
Вопрос по поводу моего отца. Ему 65 лет, рост 167, вес 70кг. Курил, месяц два как бросил, выпивает периодически.
4.04 утром на работе из положения сидя встал и почувствовал онемение левой стопы. А точнее, лёгкое покалывание, будто пересидел.
Нога до конца вверх не поднимается.
Работает водителем, образ жизни сидячий. На работу и с работы ходил пешком примерно по 3км.
Бывает повышенное давление, таблетки (телпрес) пьёт сейчас регулярно. Не так давно начал именно соблюдать режим приёма.

Жалуется, что нога мешает при походке, шлепает. И к вечеру следующего дня заболело в левой ягодице, седалищный нерв. При опоре на левую ногу плохая устойчивость.
Пока собирались на мрт (а точнее, уговаривали, убеждали в необходимости), произошёл несчастный случай.
10.04 отец свалился в погреб в гараже. Он спускался в погреб, повис на локтях, чтобы дотянуться ногами до лестницы, но не удержался. Первая перекладина лестницы достаточно низко. Итог: вывих обоих плечевых суставов. Один вправили сразу в приемном, второй пришлось вправлять под наркозом.
В анамнезе (2009г) есть эпизод тромбоза глаза (тромб застрял в глазу), проходил лечение в стационаре, все восстановилось.
Травматолог на плановом осмотре направил к неврологу. Невролог выписал нейромидин и комбилипен, мрт пояснично-крестцового отдела, консультацию уролога из-за слегка повышенного ПСА.
5 мая сделали мрт пко и малого таза (по собственной инициативе, тк к урологу талон только на 25.05 ближайший).
Прикладываю ссылку на мрт. Прошу посмотреть (если я все правильно сделала) и помочь с дальнейшим планом действий. Спасибо.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[IraIva]

Забыла приложить описание.
К нейрохирургу пока нет записи. Есть ли необходимость срочно записаться платно?

[Guseinov]

Сообщение от IraIva

К нейрохирургу пока нет записи. Есть ли необходимость срочно записаться платно?

Есть гораздо бОльшая необходимость записаться к грамотному неврологу для неврологического осмотра и мыслей о дигнозе. Сомнительно, что причиной неврологических проявлений являются грыжи диска.
Неврологический осмотр выложите на форум.

[JuliaSi]

Здравствуйте! Какие жалобы на данный момент? Опубликуйте, пожалуйста, осмотр невролога

[IraIva]

Здравствуйте! Протокол осмотра постараемся взять 11.05. В данный момент беспокоит хромота и то, что при опоре на эту ногу (при обувании, например) нет устойчивости. Нужно держаться за что-то. Ещё иногда ноет тазобедренный сустав.
Выкладывать ли мрт малого таза в раздел урологии? Не может ли это быть от аденомы или рака простаты?

[IraIva]

Здравствуйте! Выкладываю протокол осмотра невролога от 5.05.

[JuliaSi]

Здравствуйте! Водителем какого транспорта работает Ваш отец? Сколько часов проводит за рулем?

[IraIva]

Водит в основном легковой транспорт. На работе на механической коробке передач, дома на автомате. За рулём постоянно в день проводит не больше 2-4 часов, отвезёт, подождёт, дальше поедет и тд. Но сидит большую часть дня. За рулём или в гараже на работе с мужиками за столом. Дома приходит и тоже садится на диван.
На работе иногда подменяет других водителей, садится за руль газели, уаза и тд.

[IraIva]

Добавлю, что отец после больничного пойдёт в отпуск и на увольнение.

[nebel]

Необходимо проведение энмг малоберцового, большеберцовой, икроножного и поверхностного малоберцового с 2-х сторон + игольчатая эмг.

[IraIva]

Здравствуйте! Спасибо за ответ! А игольчатую нужно сделать на последний пункт? Что именно игольчатой смотреть? Или все перечисленное энмг+иглы?

[IraIva]

Здравствуйте! Сегодня отец посетил невролога и сделал энмг, иэмг. Остались вопросы: я так понимаю, прописанные препараты не будут иметь эффекта? Что из прописанных процедур делать? Если ничего не поможет, то что делать дальше? Операция? ЛФК? Ортез?
Прикладываю папку с протоколом на Диске.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[nebel]

Здравствуйте. Выводы по энмг сделаны неверные. Нет поражения малоберцового нерва на указанном уровне. Есть поражение аксона моторной ветки. Я в таких случаях исследую все нервы на руках и ногах ( слева не исследован большеберцовый), и иголкой смотреть мышцы рук и досматривать мышцы ног ( в тч надо исключать плексопатию)

[IraIva]

Подскажите, пожалуйста, где вы принимаете? Или к кому можно обратиться в Москве, чтобы наверняка?
Возможно, получится уговорить отца съездить в столицу за верным диагнозом и лечением.
Он не представляет жизни без руля, сейчас ездит недалеко по домашним делам. Боюсь, все это может лишить его такой возможности.

[nebel]

Я принимаю в клинике Чайка ( консультация и проведение эмг в разных филиалах и в разные дни) и ильинская больница, но возможно Вам будет удобно попасть к моим коллегам в клинику нервно-мышечной патологии на Болотниковской 5, Дружинина Евгения Сергеевна или Дмитрий Сергеевич