#1
|
|||
|
|||
Хлыстовая травма шеи и цервикогенная головная боль?
Добрый день!
Помогите пожалуйста советом по диагностике и терапии симптоматики у сына после травмы. Сейчас временно, по работе, находимся в Канаде, поэтому есть ряд вопросов, на которые особо никто из местных докторов не может ответить. Мальчик, 12 лет. Во время хоккейной игры произошло достаточно сильное столкновение с другим игроком и контакт головы с бортом. После игры сразу пожаловался на боль в шее у основания черепа и головную боль в области макушки. Пока вечером ехали домой говорил, что раздражает свет фонарей (после этого на раздражение от света не жаловался). На следующий день показались врачу, после осмотра, пальпации и базовых тестов сказали, что симптомов сотрясения нет. По всем признакам хлыстовая травма шеи. Назначили местно холод, ибупрофен на три дня и покой. Отправили в клинику восстановительной медицины. Боль в шее стала чуть сильней, боль в голове сдавливающая от затылка через макушку и немного вперед. Через день после травмы отправились в клинику восстановительной медицины. Там провели развернутый тест на сотрясение и тоже не нашли симптомов. Мануальщик сделал "правку атланта", массаж и назначил курс для упражнений для шеи (комбинация легких растяжений и сопротивлений). Сказал еще два дня холод и потом тепло. Легкий массаж. По мнению доктора, ничего страшного не видит, все должно пройти за пару дней. На следующий день боль как в голове, так и в шее заметно снизилась, но после того как начали упражнения на шее (или так совпало) на следующий день опять вернулась. Спустя неделю боль в шее по прежнему присутствует, головная боль нарастает к концу дня и вечером может быть достаточно интенсивной. Может раздражать громкая музыка. Никаких других триггеров не наблюдается. Врач пока не может дать ответ, почему нет улучшений. Говорит, что только время нужно. Посоветовал упражнения на шею делать очень легко, массаж через день и контрастно прикладывать холод/тепло. Подскажите пожалуйста, насколько характерна симптоматика для хлыстовой травмы и насколько верно, по вашему мнению, назначен план восстановления? |
#2
|
|||
|
|||
А Вы не хотите тему оформить по правилам?
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
В острый период после травмы (это сейчас) акцент нужно больше делать на покой и НПВП. Активничать с масажем, мануальной терпией и упражнениями не стоит. Полезно знать, что хронитизации этого типа боли способствует неблагоприятный психоэмоциональный фон (волнения, стрессы, катасрофизация ожиданий..) как ребенка, так и "окружающих" его родителей.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#4
|
|||
|
|||
|
#5
|
|||
|
|||
Тимур Юсуфович, спасибо за ответ.
Цитата:
Цитата:
Врач еще рекомендовал в школе, дома, каждый час примерно делать небольшие движения головой (низкоамплитудные, вперед-назад, вправо-влево). Это тоже пока не стоит делать? |
#6
|
|||
|
|||
Из обследований что было?
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva |
#7
|
|||
|
|||
нет, ничего не было.
У врача сразу спросил не отправят ли они его на рентген или МРТ, она сказала, что показаний нет. Сделала только несколько тестов и опрос на сотрясение. Я за сотрясение больше переживал, тк первоначально было столкновение и контакт в голову. В клинике восстановительной медицины они только провели развернутый тест на сотрясение. У них был его base line тест, который они делали со всей командой перед началом сезона, там, как я понимаю, исходные физиологические и функциональные параметры с которыми они потом сравнивают. Проверили его под нагрузкой и без, на координацию и тп Ничего не нашли. Собственно это и все. |
#8
|
|||
|
|||
Доверьтесь очным врачам.
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva |
#9
|
|||
|
|||