Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 31.08.2021, 20:31
Nonhumanbox Nonhumanbox вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 31.08.2021
Город: Жуковский
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 4
Nonhumanbox *
Прошу проконсультировать меня о головной боли

Добрый день! Пишу сам, согласно правилам данного форума.
Я заполнил все опросники:
А также вот результат ЭЭГ от 31.08.21: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
На ЭЭГ направил психотерапевт.

1) Пол, возраст, вес.

Мужской, 38 лет , 92 килограмма

2) Характер Вашей работы?

преподаватель

3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?

Январь 2018 года

4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)

После сеансов остеопата прошли затяжные боли

5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?

По нарастающей с обеда или вечера

6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)

пульсирующая в шее, сдавливающая в голове

7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)

левая сторона шеи, голова - опоясывающая

8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?

приступообразная

9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?

Раньше более суток, сейчас половина суток - сутки

10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)

около 2-4 раз в месяц, до остеопата доходило до раза в двое суток

11) Чем провоцируется приступ головной боли?

Физическое напряжение, стресс

12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?

В случае сильных приступов была тошнота

13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения?

нет

14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?

нет

15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?

Да, в случае сильной боли тяжело передвигаться

16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?

В случае сильной боли 8, в случае обычной - 4-5

17) Чем купируется головная боль?

Пенталгин

18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?

В случае головной боли, эпизодически

19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?

Да, сначала болит шея, потом голова

20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?

Нет

21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?

Да, меняется

22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?

У мамы тоже бывают головные боли

23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?

Были в прошлом травмы головы

24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом?
25) Пройдите тесты, выложите здесь результаты.


Шкала депрессии Бека
Результаты обработки теста (количество баллов): 0
Интерпретация результатов:
Отсутствие или минимально выраженная депрессия.

Опросник для выявления панических атак
Интерпретация результатов:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

Шкала эмоциональной возбудимости
Результаты обработки теста :
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 6
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о средней выраженности эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится, но, может быть, есть повод проконсультироваться у специалиста.

Торонтская алекситимическая шкала
Результаты обработки теста :
Алекситимия: 77
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста!

2 года назад после жалоб на головные боли невролог направил меня на МРТ и дуплесное сканирование сосудов головного мозга, заключений нет, но по словам невролога никаких значимых нарушений не было, она сказала, что головные боли вызваны тем, что шея была травмирована (действительно, при катании зимой с горки с ребенком я резко дернул шею, но никакой потери сознания и тд тогда не было)
Остеопат работал со мной месяц назад, диагностировал смещение центра равновесия, в верхнем шейном отделе.

Мои вопросы:

Насколько серьезны результаты ЭЭГ?

Может ли у меня развиваться дизартрия? (Судя по упоминанию в ЭЭГ дисфункции стволовых структур). Возможно начальная стадия?

Что надо делать после этого ЭЭГ, какие дополнительные исследования?

Кроме гимнастики остеопата какое-то лечение возможно?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 01.jpg
Просмотров: 58
Размер:	124.1 Кб
ID:	224073  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.08.2021, 21:57
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,189
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 964 раз(а) за 931 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Nonhumanbox Посмотреть сообщение
Насколько серьезны результаты ЭЭГ?

Может ли у меня развиваться дизартрия? (Судя по упоминанию в ЭЭГ дисфункции стволовых структур). Возможно начальная стадия?

Что надо делать после этого ЭЭГ, какие дополнительные исследования?

Кроме гимнастики остеопата какое-то лечение возможно?
ЭЭГ не применяется в Вашем случае и ничего полезного не несет.
Есть большая вероятность, что у Вас цервикогенная головная боль. Логично обратиться к мануальному терапевту, знакомому с лечением этого типа головной боли.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 31.08.2021, 22:19
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,249
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,970 раз(а) за 1,919 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А раньше никогда-никогда головной болотное было? Или все же болела? Сейчас голова болит , как-будто обручем стягивает или пульсирует?
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 31.08.2021, 22:27
Nonhumanbox Nonhumanbox вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 31.08.2021
Город: Жуковский
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 4
Nonhumanbox *
Цитата:
Сообщение от Guseinov Посмотреть сообщение
ЭЭГ не применяется в Вашем случае и ничего полезного не несет.
Есть большая вероятность, что у Вас цервикогенная головная боль. Логично обратиться к мануальному терапевту, знакомому с лечением этого типа головной боли.
Спасибо за быстрый ответ!

Почитав о диагностике такой головной боли вижу, что ни рентгенография шеи ни МРТ не даст точного диагноза.
Подскажите, есть ли какие-то исследования, которые все же имеет смысл провести для уточнения диагноза?

И второе, прочитал что достаточно большое количество лекарственных средств используют: миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные, антидепрессанты. Имеет смысл идти к неврологу за такими назначениями, или по сравнению с мануальной терапией не эффективно и главный лечащий врач тут мануальный терапевт?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 31.08.2021, 22:30
Nonhumanbox Nonhumanbox вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 31.08.2021
Город: Жуковский
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 4
Nonhumanbox *
Цитата:
Сообщение от nebel Посмотреть сообщение
А раньше никогда-никогда головной боли не было? Или все же болела? Сейчас голова болит, как-будто обручем стягивает или пульсирует?
1. До 2018 года тоже были головные были, но редко, и это было так давно что уже не помню подробностей, тип боли и причину.

2. Пульсирущая боль в шее а голова скорее больше стягивает.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.09.2021, 09:53
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,189
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 964 раз(а) за 931 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Nonhumanbox Посмотреть сообщение
И второе, прочитал что достаточно большое количество лекарственных средств используют: миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные, антидепрессанты. Имеет смысл идти к неврологу за такими назначениями, или по сравнению с мануальной терапией не эффективно и главный лечащий врач тут мануальный терапевт?
Как и во всем, определяющим является квалификация специалиста и соответствие интересов и области его знаний клиническому случаю.
Почему Вы думаете, что мануальный терапевт не может назначить миорелаксанты, нестероидные, противовоспалительные препараты? Есть и антидепрессанты без необходимости рецептов строгого учета. А если нужен направленный психотерапевтический подход, логично по этой части направить к психотерапевту. Вообще-то большинство мануальных терапевтов имеют первичную специализацию по неврологии. Просто трудно на высоком уровне владеть двумя специализациями.
В вашем случае видиться желательным для лечащего врача владеть навыками мануальной терапией.

Комментарии к сообщению:
FilippovaYulia одобрил(а):
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.