#1
|
|||
|
|||
Прошу проконсультировать меня о головной боли
Добрый день! Пишу сам, согласно правилам данного форума.
Я заполнил все опросники: А также вот результат ЭЭГ от 31.08.21: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] На ЭЭГ направил психотерапевт. 1) Пол, возраст, вес. Мужской, 38 лет , 92 килограмма 2) Характер Вашей работы? преподаватель 3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? Январь 2018 года 4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) После сеансов остеопата прошли затяжные боли 5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? По нарастающей с обеда или вечера 6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) пульсирующая в шее, сдавливающая в голове 7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) левая сторона шеи, голова - опоясывающая 8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? приступообразная 9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? Раньше более суток, сейчас половина суток - сутки 10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) около 2-4 раз в месяц, до остеопата доходило до раза в двое суток 11) Чем провоцируется приступ головной боли? Физическое напряжение, стресс 12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? В случае сильных приступов была тошнота 13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? нет 14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? нет 15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? Да, в случае сильной боли тяжело передвигаться 16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? В случае сильной боли 8, в случае обычной - 4-5 17) Чем купируется головная боль? Пенталгин 18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? В случае головной боли, эпизодически 19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? Да, сначала болит шея, потом голова 20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? Нет 21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? Да, меняется 22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? У мамы тоже бывают головные боли 23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? Были в прошлом травмы головы 24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом? 25) Пройдите тесты, выложите здесь результаты. Шкала депрессии Бека Результаты обработки теста (количество баллов): 0 Интерпретация результатов: Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Опросник для выявления панических атак Интерпретация результатов: Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%). Шкала эмоциональной возбудимости Результаты обработки теста : Эмоциональная возбудимость (в стенах): 6 Интерпретация результатов: Полученные баллы свидетельствуют о средней выраженности эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится, но, может быть, есть повод проконсультироваться у специалиста. Торонтская алекситимическая шкала Результаты обработки теста : Алекситимия: 77 Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста! 2 года назад после жалоб на головные боли невролог направил меня на МРТ и дуплесное сканирование сосудов головного мозга, заключений нет, но по словам невролога никаких значимых нарушений не было, она сказала, что головные боли вызваны тем, что шея была травмирована (действительно, при катании зимой с горки с ребенком я резко дернул шею, но никакой потери сознания и тд тогда не было) Остеопат работал со мной месяц назад, диагностировал смещение центра равновесия, в верхнем шейном отделе. Мои вопросы: Насколько серьезны результаты ЭЭГ? Может ли у меня развиваться дизартрия? (Судя по упоминанию в ЭЭГ дисфункции стволовых структур). Возможно начальная стадия? Что надо делать после этого ЭЭГ, какие дополнительные исследования? Кроме гимнастики остеопата какое-то лечение возможно? |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
Есть большая вероятность, что у Вас цервикогенная головная боль. Логично обратиться к мануальному терапевту, знакомому с лечением этого типа головной боли.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#3
|
|||
|
|||
А раньше никогда-никогда головной болотное было? Или все же болела? Сейчас голова болит , как-будто обручем стягивает или пульсирует?
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
Почитав о диагностике такой головной боли вижу, что ни рентгенография шеи ни МРТ не даст точного диагноза. Подскажите, есть ли какие-то исследования, которые все же имеет смысл провести для уточнения диагноза? И второе, прочитал что достаточно большое количество лекарственных средств используют: миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные, антидепрессанты. Имеет смысл идти к неврологу за такими назначениями, или по сравнению с мануальной терапией не эффективно и главный лечащий врач тут мануальный терапевт? |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
2. Пульсирущая боль в шее а голова скорее больше стягивает. |
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
Почему Вы думаете, что мануальный терапевт не может назначить миорелаксанты, нестероидные, противовоспалительные препараты? Есть и антидепрессанты без необходимости рецептов строгого учета. А если нужен направленный психотерапевтический подход, логично по этой части направить к психотерапевту. Вообще-то большинство мануальных терапевтов имеют первичную специализацию по неврологии. Просто трудно на высоком уровне владеть двумя специализациями. В вашем случае видиться желательным для лечащего врача владеть навыками мануальной терапией.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |