Здравствуйте уважаемые коллеги!
Помогите разобраться в дальнейшей тактике лечения пациента!
Ко мне впервые обратилась пациентка 44 лет, с поставленным ей ранее диагнозом-Микроаденома гипофиза.Синдром пролактинемии.Диагноз поставлен в 2005 году(аденома гипофиза по данным МРТ, пролактин 1068мМЕ/л), но до весны 2007 года лечение эндокринолагами не назначалось.
Назаначен прем достинекса 1 раз в неделю 500мкг, принимала 2месяца. Уровень пролактина до лечения718 мМЕ/л(38-430), через 2 месяца 715 мМЕ/л (59-619), ТТГ до лечения 0,102(0,4-4,0), после лечения 0,721(0,4-4,0) По данным повтора МРТ гипофиза с контрастированием Magnevist -без динамики.Достинкс оставлять и в какой дозировке?
Правильная ли формулировка диагноза-Микроаденома гипофиза, эндоселлярный рост. Синдром пролактинемии. или вернее Микропралактинома, эндоселлярный рост.

Правильным описанием было бы: "...размер (...) образования в гипофизе, по характериcтикам МРТ - микроаденома, не изменился со времени предыдуwего исследования. Турецкое седло не увеличено, контуры чёткие".

так а что же делать с достинексом?

1/ Лечат ЧЕЛОВЕКА - не анализ
2/ так называемый с-м двойной ошибки ( можно даже тройной, четверной..) - банальность и состоит из биг -пролактинемии + инсиденталома гипофиза +- что хотите ( хоть эндометрит, хоть нервная анорексия, хоть перименопауза )
3/Биг- пролактинемии плевать на достинекс ( но не кошельку больного )

Р-Р-Р...

PS - как же мне сегодня пригодился Ваш подарок, Евгений Александрович!

Вам что сегодня подарили - бензопилу?