После операции онемели мизинец и безымянный палец

[viktor080274]

Здравствуйте.Мне 38.Произведена операция по удалению крючка крючковидной кости(был перелом).Во время операции,я так понял,оттягивали крючками локтевой нерв и сухожилия.Сразу после операции,как только рука отошла от новокаина,почувствовал онемение мизинца, половины безымянного пальца и части ладони, прилегающей к ним.Сейчас после операции прошло уже 9 дней.Всё без изменений.Пальцы сгибаются и вроде разгибаются(конечно не так хорошо,как на здоровой руке).Я уже записался и съездил на миографию(ЭМГ),даже проплатил,но врач,который делает ЭМГ, послал меня,говорит приезжай минимум через месяц-два.Действительно ждать,или что-то делать?Если делать,то что?Может нерв нечайно повредил хирург и не признаётся(делал в платной клинике) или после такой операции такое явление-норма и всё пройдёт само-собой...Был отёк,но через 1,5 суток после операции,а пальцы онемели сразу после операции.Отёк держался два дня и давно прошёл...Очень боюсь,что рана заживёт,а потом повторная операция,а это опять время.И так уже 5 недель сижу дома не могу работать(врачи,причём не один,сказали всё хорошо,просто ушиб,жди когда заживёт.на третьей неделе просто тупо поехал в Екатеринбург,сделал томографию,показало перелом).В итоге 5 недель уже не работаю.Пожалуйста,посоветуйте,что делать,буду очень благодарен.С уважением.

[lizaliza]

Для оценки степени повреждения нерва необходимо проведение стимуляционной и игольчатой ЭМГ.

[viktor080274]

Я там был,сказали,что после операции должно пройти время-месяц-два.

[Golosa]

Сообщение от viktor080274

Я там был,сказали,что после операции должно пройти время-месяц-два.

Если нерв целый, то правильно сказали. Зачем удаляли крючок крючковидной кости? Он чем-то чему-то мешал?

[viktor080274]

.....

[viktor080274]

Сообщение от Golosa

Если нерв целый, то правильно сказали. Зачем удаляли крючок крючковидной кости? Он чем-то чему-то мешал?

А как узнать,что он целый?Врач на миографии отказался делать миографию,мотивируя отказ тем,что с момента операции прошла всего лишь неделя...Зачем удаляли крючок?После того,как узнал,что у меня перелом отростка крючковидной кости(а прошло уже 3 недели),пошёл к своему хирургу-травматологу.Он поставил гипс и выдал направление в Екатеринбург-в отделение микрохирургии кисти.Там попал на врача Обухова И.А.,который посмотрев на снимки КТ,сказал,что отломок сам собой не прирос,надо делать операцию,убирать рубцы,и снова приживлять.Хотя в заключении КТ было написано,что перелом без смещения. Ещё он сказал,очередь на бесплатную операцию до августа,а если срочно,то будет стоить до 60тыс.Причём убедил,что операция неизбежна и я уже согласился.Потом пришёл домой,уткнулся в интернет,узнал что эта кость будет приживляться около 2 месяцев после операции.Узнал что этот отросток удалён у всех знаменитых бейсболистов и крикетистов,причём они после операции по удалению отростка,смогли вернуться к тренировкам уже через три недели.Ну и решил,что если делать операцию,то для удаления.Поэтому позвонил в платную клинику екатеринбурга и договорился об удалении отростка.Уже во время операции выяснилось,что за четыре недели отросток прирос,и операцию можно было вообще не делать,но это уже отдельное спасибо ОбуховуИ.А.,который как оказалось,кроме работы в бюджетной больнице,подрабатыват операциями в центре косметологии и пластической хирургии г.Екатеринбуга...Короче.удалил отросток в другом месте за 10тыс..И всё бы ничего,если бы не потеря чувствительности

[Golosa]

Ясно.

"Врач на миографии" прав. Если хирург уверенно заявляет, что локтевой нерв целый и он его видел на операции, то временное нарушение проводимости нерва может продолжаться в течение 1-2х месяцев. Поэтому в плане электродиагностики лучше подождать. Если же нерв случайно поврежден на операции, то его необходимо сшивать и чем быстрее, тем лучше. Все зависит от честности врача. Других достоверных способов разобраться в ситуации нет. Кстати, а нет ли нарушения двигательной функции пальцев: пальцы активно сводятся-разводятся. не "торчит" ли в сторону мизинец, нет ли "усыхания" кисти?

[viktor080274]

Сообщение от Golosa

Ясно.

"Врач на миографии" прав. Если хирург уверенно заявляет, что локтевой нерв целый и он его видел на операции, то временное нарушение проводимости нерва может продолжаться в течение 1-2х месяцев. Поэтому в плане электродиагностики лучше подождать. Если же нерв случайно поврежден на операции, то его необходимо сшивать и чем быстрее, тем лучше. Все зависит от честности врача. Других достоверных способов разобраться в ситуации нет. Кстати, а нет ли нарушения двигательной функции пальцев: пальцы активно сводятся-разводятся. не "торчит" ли в сторону мизинец, нет ли "усыхания" кисти?

Операция была произведена 16 апреля,т.е. всего11 дней назад,и пока усыхания не заметил.Когда сжимаю руку в кулак,все пальцы вместе.Когда же расправляю кисть,пальцы немного растопырены.В этом положении ни сводить,ни разводить 4 и 5 палец не могу,да и 3-им шевелить в стороны не получается.Мизинец пока в сторону не торчит...А на УЗИ нерв тоже не увидеть?И не будет поздно его сшивать через два месяца,когда выяснится,что он всё-таки повреждён?

[Golosa]

Сообщение от viktor080274

Операция была произведена 16 апреля,т.е. всего11 дней назад,и пока усыхания не заметил.Когда сжимаю руку в кулак,все пальцы вместе.Когда же расправляю кисть,пальцы немного растопырены.В этом положении ни сводить,ни разводить 4 и 5 палец не могу,да и 3-им шевелить в стороны не получается.Мизинец пока в сторону не торчит...А на УЗИ нерв тоже не увидеть?И не будет поздно его сшивать через два месяца,когда выяснится,что он всё-таки повреждён?

Насколько я понял, то есть и двигательные нарушения. Вообще-то за Вами должен следить невропатолог ( опытный-адекватный), либо нейрохирург, либо хирург кисти и, конечно же, оперировавший Вас хирург.

При УЗИ через послеоперационный рубец, думаю, ничего достоверно видно не будет.

Чем быстрее сшивается нерв после повреждения, тем лучше.

[viktor080274]

Закончу тему.Дождался когда заживёт рука и сделал КТ.Выяснилось что врач,пытаясь оторвать приросший крючок,упирал плоскогубцы или что то похожее в гороховидную кость,при этом раздробив её на несколько частей.На снимке эти острые осколки разбросаны друг от друга в радиусе сантиметра.Один из них то ли проткнул,то ли придавил нерв.Повреждение нерва и новый перелом и вызвали сильнейший отёк и боль в разы большую боли при первом переломе.Подвижность пальцев кисти очень плохо восстанавливалась,постоянно были ноющие боли и т.д..Пол года работать не мог.Но время лечило,а после того как в мае этого года бросил курить,рука наконец стала почти моей.И всё реже и реже напоминает о себе.И огромное спасибо за ответы на мои вопросы.

[Golosa]

Рад за Вас, не болейте.