#1
|
|||
|
|||
Прием сиофора
Добрый день! Женщина, 36 лет. Диагноз диабет 2 типа поставлен в мае 2014 года. Тогда при росте 162 см пиковый вес был 98 кг, сейчас спустя год 80 кг. Планирую дальше снижать вес. Всю сознательную жизнь боролась с лишним весом, периодами худела, потом набирала вновь. При выявлении диабета назначено лечение сиофором в дозе 500 мг утром и вечером. Спустся 2 месяца - 1000 мг вечером. Еще через месяц только 500 мг в вечерний прием пищи. Стараюсь питаться сбалансированно, исключив быстрые углеводы. Из физической активности летом регулярно ходьба 5 км (почти ежедневно), в осенне-зимний период - легкие кардиотренировки в течение 45 минут (периодически). Почти сразу после соблюдения диеты (исключения быстрых углеводов, которых раньше употреблялось в большом количестве), были достигнуты целевые показатели сахара крови. Пользуюсь глюкометром, он откалиброван по плазме - намеряю натощак 5-5,6, через два чача после еды 5,5-6,5. Живу в маленьком городе, в котором не делают анализ на гликированный гемоглобин. Поэтому впервые его сдала вчера в Москве в Инвитро - 5,7%. Я понимаю, что это неплохой результат. Мой лечащий врач-эндокринолог больше не работает, поэтому у меня вопрос к вам:
1. продолжать ли мне прием сиофора в дозе 500 мг в вечерний прием пищи? 2. можно ли включать в рацион выпечку с овощной или мясной начинкой небольшие порции? |
#2
|
|||
|
|||
Поднимаю тему. Надеюсь на ответ. Спасибо!
|
#3
|
|||
|
|||
С одной стороны, 500 мг считается ниже терапевтической дозы при сахарном диабете. То есть вполне вероятно, что вы держите сахара не за счет препарата, а с помощью диеты и снижения веса. С другой - на метформине снижать и удерживать вес проще. Можете попробовать отменить - если по гликемии останется все хорошо, почему нет? Если что-то ухудшится, всегда можно к нему вернуться. Смысл ведь не в том, чтобы лечить, а в том, чтобы предотвращать осложнения диабета. При этом абсолютно неважно, на диете вы этого добились или медикаментозно. С едой то же самое. Если при расширении диеты все остается в норме и вес продолжает снижаться - отлично. Главное, не возвращайтесь к тому, с чего стартовали. А так - вы на правильном пути, у нас редко бывают такие сознательные пациенты
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ! Продолжу прием сиофора.
|
#5
|
|||
|
|||
Добрый день! Пишу в продолжение темы. В июне была на приеме у эндокринолога. Сиофор отменили. В середине июля проходила медосмотр - глюкоза из вены на тощак 5,5. Соблюдаю диету, стараюсь ежедневно проходить пешком (помимо рутинной ходьбы) 5 км утром и 5 км вечером. Самочувствие отличное! Спасибо за внимание!
|
#6
|
|||
|
|||
Вы молодец
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
#7
|
|||
|
|||
Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста, какие препараты можно принимать при ОРВИ? Хотела принять Антигриппин ОРВИ нео (мужу молниеносно помог), прочитала инструкцию - диабет противопоказание. Температуру до 38 градусов не снижаю. Из симптомов ОРВИ - сухой кашель. Стараюсь пить много зеленого чая с добавлением шиповника. Нужно ли отменять на период болезни метформин?
|
#8
|
|||
|
|||
Отменять метформин не надо.
Строго говоря, абсолютных противопоказаний к антигиппину нет, но если высокой температуры нет, то и особой необходимости в нем тоже.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |