Вердикт - удаление и имплантация. Остальное невозможно?

[Kaisama]

Добрый день!
Ж, 24 года. Зубы плохие с детства (в том числе был флюороз). Носила брекеты с 2013 по 2014 год. Зубы почти все лечены-перелечены по 2 раза, три коронки на нижней челюсти. Удалены 2 зуба мудрости сверху и один справа снизу.
В начале года откололась часть от 7 зуба сзади, зуб начал резать язык, в дырку стала забиваться пища. Затянула с походом к стоматологу, пришла летом: врач сказал, что можно оставить зуб и сделать коронку или же удалять 7 зуб и вытаскивать восьмой вместо него. Восьмой зуб просто разрушил седьмой.
Пару дней назад пошла к другому стоматологу за консультацией. Мне сказали, что тут очевидно удаление обоих зубов: 7 уже не сохранить, 8 бессмысленно оставлять, потом делать имплант. Записалась на удаление, хотя очень грустно терять зуб.
Действительно ли в моем случае возможно только удаление и имплантация?
Рентген прилагаю.
Спасибо!

[Destination]

Рентгеновский снимок даёт много информации, но в данном случае для точного ответа нужен и очный осмотр.

Вытягивать 8-й на место 7-го бесперспективно. Даже если удастся с большим трудом поставить его вертикально, после снятия брекетов зуб начнёт мигрировать в исходное положение, наклоняясь и формируя пародонтальный карман. А способов надёжной ретенции в данном случае нет.

Теоретически возможен вариант сохранения 7-го зуба. Для этого требуется несколько условий:
1) Аккуратное удаление 8-го.
2) Восстановление кости с дистальной стороны 7-го до края кариозной полости.
3) Отсутствие поражения фуркации (на снимке никаких признаков поражения нет, но визуально может выглядеть иначе).

Вариант с удалением обоих и последующей имплантацией 7-го более предсказуемый, поэтому неудивительно, что доктора предлагают его в первую очередь.

[Kaisama]

Сообщение от Destination

Рентгеновский снимок даёт много информации, но в данном случае для точного ответа нужен и очный осмотр.

Вытягивать 8-й на место 7-го бесперспективно. Даже если удастся с большим трудом поставить его вертикально, после снятия брекетов зуб начнёт мигрировать в исходное положение, наклоняясь и формируя пародонтальный карман. А способов надёжной ретенции в данном случае нет.

Теоретически возможен вариант сохранения 7-го зуба. Для этого требуется несколько условий:
1) Аккуратное удаление 8-го.
2) Восстановление кости с дистальной стороны 7-го до края кариозной полости.
3) Отсутствие поражения фуркации (на снимке никаких признаков поражения нет, но визуально может выглядеть иначе).

Вариант с удалением обоих и последующей имплантацией 7-го более предсказуемый, поэтому неудивительно, что доктора предлагают его в первую очередь.

Спасибо за оперативный ответ!
Врач ещё сказала, что 7 зуб оставить невозможно из-за того, что у меня кариес корня и там уже ничего не сделаешь, а зуб живой.
А восстановление кости это оперативное вмешательство?

[Destination]

Корень - это часть зуба, находящаяся под десной. После того, как будет удалён 8-й зуб, десна опустится ниже, и образно говоря, корень станет короче. Тогда то, что сейчас именуется "кариесом корня", станет "кариесом коронковой части зуба", а этот кариес уже более-менее успешно поддаётся лечению. Главное, чтобы опустившаяся десна не затронула фуркацию (место разделения двух корней).

Под восстановлением кости здесь имеется ввиду самостоятельное заживление лунки удалённого 8-го зуба. Оперативным путём кость тоже можно восстановить, но такие сложности для сохранения компромиссного зуба уже не рациональны - имплантация будет проще и дешевле.

[Kaisama]

Сообщение от Destination

Корень - это часть зуба, находящаяся под десной. После того, как будет удалён 8-й зуб, десна опустится ниже, и образно говоря, корень станет короче. Тогда то, что сейчас именуется "кариесом корня", станет "кариесом коронковой части зуба", а этот кариес уже более-менее успешно поддаётся лечению. Главное, чтобы опустившаяся десна не затронула фуркацию (место разделения двух корней).

Под восстановлением кости здесь имеется ввиду самостоятельное заживление лунки удалённого 8-го зуба. Оперативным путём кость тоже можно восстановить, но такие сложности для сохранения компромиссного зуба уже не рациональны - имплантация будет проще и дешевле.

Спасибо Вам большое за развернутый ответ!