Нарушение ритма

[nk16051982]

Добрый вечер.
Папа, 67 лет, 15 лет назад обширный инфаркт по задней стенке. С тех пор на поддерживающей терапии.
Пару лет назад тяжелое состояние. Результаты коронографии плохие. Только операциЯ.. Консультировалась в Бакулева. Посоветовали воздержаться от операции. Риски и возраст, и инфаркт по задней стенке.
Сейчас поступил в больницу с нарушением ритма. Ночью задыхался и давление до 160.
Сейчас капают Амиодорон. Говорят, нарушение ритма, которого не было до этого момента. Именно такого вида не было др сегодня. Говорят, что обычно восстанавливается что то через сутки. Капельницы эти рассчитаны на три дня. Пока говорят, все также. Не в лучшую сторону. Что дальше неизвестно.
Прошу Вас посмотреть экг. Первое экг- это на скорой дома, Вторая экг- в Больницы.
Заранее благодарю всех откликнувшихся.

[nk16051982]

Добавляю вложения

[Parsek1809]

На ЭКГ - трепетание предсердий. А в чем вопрос?

[nk16051982]

То есть это не так страшно, как пугают Врачи? Чтобы Вы посоветовали?
Заранее огромное спасибо.

[Parsek1809]

А когда приступ аритмии возник? Он четко описывает момент, или просто начал постепенно задыхаться?
Если приступ свежий, то эффективнее таблеток может быть провести чпэс, вопрос только в том, будет ли кто-то на выходных это делать. Желательно, трепетание перевести хотя бы в фибрилляцию.
И потом к хирургам, обсудить РЧА.

[nk16051982]

У него подобное Уже было. Он одно время уже так задыхался. Сердце стучало м перебоями. Но Врачи Говорили, что это эксрасистелы. Что ничего страшного. Сейчас попробую найти экг за 2019г.
Сейчас выходные. Никого нет. Даже третье капельницы на выходных не будет.
Что такое чпэс?
Спасибо заранее.

[nk16051982]

Приступ начался не резко. Просто ночью стал тяжело дышать, особенно лёжа. И В начале ночи немного ныло сердце.
В больнице не делают чпэс.((
Тогда как быть?

[nk16051982]

Сообщение от Parsek1809

А когда приступ аритмии возник? Он четко описывает момент, или просто начал постепенно задыхаться?
Если приступ свежий, то эффективнее таблеток может быть провести чпэс, вопрос только в том, будет ли кто-то на выходных это делать. Желательно, трепетание перевести хотя бы в фибрилляцию.
И потом к хирургам, обсудить РЧА.

Прикладываю старую кардиограмму

[Parsek1809]

Если приступ начался не резко и неизвестно, когда он вообще возник, то без предварительного чпэхокг восстановление ритма может быть опасным.

[nk16051982]

Спасибо. И по коронографии двухлетней давности у него не было возможным установление стентов. Все забито.
Поэтому скорее всего и рча не будет возможным.(

[nk16051982]

А если сравнить старую экг, то на ней ещё не было этого трепетания предсердий?
Извините за назойливость.

[Parsek1809]

Нет, РЧА могут сделать и с забитыми сосудами.
На старой трепетания нет.

[ELENA_VLAD]

Кроме стенирования имеются другие варианты терапии - аортовое-ркоронарное шунтирование, например.

[nk16051982]

Да. Но креатинин высокий. И не только.
Риски очень большие. В Бакулева посоветовали оставить операцию на совсем крайний случай.

[nk16051982]

Извините, пожалуйста, рча повышает выживаемость при положительном исходе этой манипуляции, и как долго сохраняется результат? Или все же также риски и все индивидуально?
Многие сидят на амиодороне.
Папа живет в маленьком посёлке. Поэтому много вопросов. Возить и т п не ухудшит ли ситуацию...
Извините ,возможно, за сумбур.