Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #91  
Старый 19.08.2020, 17:15
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
с учетом низкого хлора, лучшей опцией будут таблетки калия хлорида обычные или ретардные - узнайте в аптеке, что есть (не калия оротат или аспаркам или еще что-то созвучное)
Вам уже давали совет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #92  
Старый 19.08.2020, 17:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Тааак! Слабость + повышение АД + гипокалиемия.
Подозрение на гиперальдостеронизм становится четче.
1. Обговорите с очным врачом замену трипликсама на препарат типа верапамила SR, - хотя бы на 2 недели. За эти 2 недели - обязательно скорректировать гипокалиемию!
2. В течение 2-х недель не принимать мочегонные, верошпирон, индапамид. Не "сбивать давление" капотеном.
3. Через 2 недели отмены ИАПФ/сартанов и индапамида - сдать анализ на альдостерон и ренин (обязательно на фоне нормального калия). Выложить. Посчитаем альдостерон/рениновое соотношение.
Это главное!
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #93  
Старый 19.08.2020, 17:54
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от anytkasm Посмотреть сообщение
Доброго времени суток.
Мне так и не удалось его найти в аптеках, предлагают только Панангин или БАДы
Возможно чем-то заменить?
Potassium 99 Chloride, 99 mg, 100 Tablets
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
есть такой бюджетный вариант
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #94  
Старый 19.08.2020, 19:17
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Город: Смоленск
Сообщений: 232
Сказал(а) спасибо: 76
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Вы планируете беременность?
В перспективе да, но для начала хотелось бы цикл восстановить
Ответить с цитированием
  #95  
Старый 19.08.2020, 20:05
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не поняла...
Вы о чем?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #96  
Старый 19.08.2020, 20:10
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Если давление меняется из-за этого, то корректировать нужно психику.



ИМТ = 31,25, т.е. ожирение.
Ожирение (а не пищевые кислоты) само по себе = причина повышения давления и высокий риск диабета. Это цена "культа еды". Ваш сознательный выбор в пользу плохого прогноза. Тему покидаю, удачи.
У Вас реальные заболевания, негативно влияющие на менструальный цикл, артериальная гипертензия, плохо корригируемая, не исключено, что эндокринного генеза.
Эти заболевания делают беременность крайне рисковым мероприятием, поэтому цикл восстановится, когда будут решены соматические проблемы- цикл восстановить проще всего ОК- но при этом не забеременнешь

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
FilippovaYulia одобрил(а):
Nayada одобрил(а):
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #97  
Старый 12.03.2021, 18:14
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Город: Смоленск
Сообщений: 232
Сказал(а) спасибо: 76
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Тааак! Слабость + повышение АД + гипокалиемия.
Подозрение на гиперальдостеронизм становится четче.
1. Обговорите с очным врачом замену трипликсама на препарат типа верапамила SR, - хотя бы на 2 недели. За эти 2 недели - обязательно скорректировать гипокалиемию!
2. В течение 2-х недель не принимать мочегонные, верошпирон, индапамид. Не "сбивать давление" капотеном.
3. Через 2 недели отмены ИАПФ/сартанов и индапамида - сдать анализ на альдостерон и ренин (обязательно на фоне нормального калия). Выложить. Посчитаем альдостерон/рениновое соотношение.
Я примерно представляю, как я со своей длительной историей выгляжу в глазах уважаемых докторов форума, но все же вынуждена просить консультации
Не сразу, но мне удалось найти , как мне кажется, хорошего эндокринолога в своем городе.
В итоге сдала альдостерон и ренин на фоне приема только верапамила
Вот что получилось
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Прошу комментария.
Очный доктор назначает КТ или МРТ надпочеников. Оба исследования недешевые, что лучше делать?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Снимок.PNG
Просмотров: 82
Размер:	26.6 Кб
ID:	216133  
Ответить с цитированием
  #98  
Старый 12.03.2021, 18:21
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего - нет гиперальдостеронемии- нет гиперальдостеронизма.
Часом , лакрицу в БАДах не кушаете?
Cуточная моча на кортизол или кортизол слюны в 23 часа?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #99  
Старый 12.03.2021, 19:15
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Город: Смоленск
Сообщений: 232
Сказал(а) спасибо: 76
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Нет, из БАДов ниче6го не принимаю сейчас.
А так назначено железо (солгар) и витамин д. (аквадетрим) но не начала еще

Кортизол последний ( вечером собирала)
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Снимок1.PNG
Просмотров: 70
Размер:	5.4 Кб
ID:	216140  
Ответить с цитированием
  #100  
Старый 12.03.2021, 19:16
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В чем и при каких обстоятельствах?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #101  
Старый 12.03.2021, 19:16
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Город: Смоленск
Сообщений: 232
Сказал(а) спасибо: 76
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Ничего - нет гиперальдостеронемии- нет гиперальдостеронизма.
Часом , лакрицу в БАДах не кушаете?
Cуточная моча на кортизол или кортизол слюны в 23 часа?
т.е. на низкий ренин не обращать внимание, я правильно поняла?
Ответить с цитированием
  #102  
Старый 12.03.2021, 19:17
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Город: Смоленск
Сообщений: 232
Сказал(а) спасибо: 76
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
В чем и при каких обстоятельствах?
Простите, не поняла вопрос?
Ответить с цитированием
  #103  
Старый 12.03.2021, 19:19
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы сообщили, что кортизол в какой жидкости и в какое время меньше 1,5?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #104  
Старый 12.03.2021, 19:22
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Город: Смоленск
Сообщений: 232
Сказал(а) спасибо: 76
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Слюна, в 23-00
Но это старый ( от июля 20) анализ, позже не сдавала . Нужно?
Ответить с цитированием
  #105  
Старый 12.03.2021, 19:24
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если это слюна, то ненадолго переслаивать- Кушинга нет.
Итак, альдостеромы нет, Кушинга нет
Любопытно, откуда гипокалиемя - БАДы с солодкой или мочегонные?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.