Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.07.2018, 17:05
O1esya O1esya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2015
Город: MO
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 14
O1esya *
Действия после инфекционного мононуклеоза

Мальчик 2008 г.р., рост 131, вес 26, установлена аллергия на пыльцу березы, ольхи, лещины.

18/06 перед сном пожаловался на головную боль
19/06 - 21/06 только температура до 39,5 и головная боль, нурофеном сбивалась на 6-8 часов с улучшением самочувствия и появлением аппетита. Врач 20/06 ничего не увидела, диагноз ОРВИ

22/06 с утра на фоне t 37,5 после сбора мочи закружилась голова, потеря сознания. Никаких других симптомов не было. Скорая так же ставит ОРВИ и рекомендует стационар для установления точного диагноза. В скорой рвота, слабость. В больнице также поставили ОРЗ и начали полиоксидоний, физраствор и глюкозу в/в. С антибиотиком я попросила подождать, так как врач озвучила вирусную инфекцию и температура была ниже 38.

23/06 вечером поднялась до 38,8, сбили нурофеном

24/06 до 38,5 в 19.00, не сбивали, начали капать антибиотик цефотаксим (7 дней, до 29/06)
25/06 до 38,4 в 19.00
с 26/06 и далее температура до 37.4, максимум опять же в 19-20 вечера
с 28/06 заложенность носа сильная, начал храпеть, налет на миндалинах
02/07 я попросила выписку, заключительный диагноз: Инфекционный мононуклеоз ВЭБ-этиологии, среднетяжелое течение, сопутствующий: ОРЗ средней тяжести, аденоидит, СВД по смешанному типу, головные боли напряжения.

Даны рекомендации по лечению:
1. циклоферон по схеме
2. назонекс 1д - 2р/д 1 месяц
3. полоскания
4. урсофальк 1 кап на ночь 10 дней
5. бифиформ 1 кап 2 р/д

При этом через 3-5 дней ОАК, педиатр и ЛОР, домашний режим (не гулять, исключать любые контакты) и диета
Через 2 недели УЗИ бр. полости

Делаем:
1. промывание физраствором носа (отделяемого нет почти, но по задней стенке стекает светлая слизь периодически)
2. полоскание горла
3. назнекс

По состоянию на текущий день: 03/07 температура не выше 37.3, сегодня до 37, аппетит есть (не даю жирное, жареное, соленое, молоко, сладости)

Вопросы:
1. Достаточно ли того полосканий/промываний и назонекса или нужно еще что-то пить из рекомендованного?
В 2016 году у нас были обнаружены антитела к капсидному белку вируса Эпштейн-Барр IgM 31.685, назначали противовирусные, не пили ничего. Это по словам доктора из больницы было моей ошибкой, потому мы получили текущую болезнь - не долечили.
2. Когда лучше идти к педиатру/лору на 3 или 5 день (при отсутствии ухудшений, конечно)?
3. На какой день лучше сдавать ОАК?
4. КАк идти в поликлинику, если организм ослаблен? Лучше вызывать на дом? Или достаточно надеть маску?
5. Обоснован ли запрет на прогулки в теч. 3-5 дней, если выходить, например из многоэтажного дома по лестнице и не контактировать ни с кем на улице?
6. Хочу увезти ребенка на дачу в другой город. Сколько имеет смысл выждать (предстоит поезд или самолет, можно конечно и на автомобиле)?
7. Как долго он будет заразен (если не будет целоваться, например)


Спасибо!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАК 0107-0207 и ОАМ.png
Просмотров: 21
Размер:	1.43 Мб
ID:	161629  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Прочие анализы.png
Просмотров: 17
Размер:	1.91 Мб
ID:	161630  Нажмите на изображение для увеличения
Название: УЗИ.png
Просмотров: 13
Размер:	1.68 Мб
ID:	161631  
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.