|
#31
13.08.2010, 11:33
|
||||
|
||||
|
Вот против этого и выступал когда-то покойный ВР Клячко ...
|
|
#32
13.08.2010, 16:49
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ.
Цитата:
и заданный Вами вопрос был у меня следующим)))
|
|
#33
13.08.2010, 23:39
|
||||
|
||||
|
А вообще-то при том лечении НТГ, которое рекомендуется для большинства пациентов (модификация образа жизни, а не назначение метформина), рекомендуется ежегодное повторение теста. Я ничего не путаю? Пойду найду ссылку.
|
|
#35
15.08.2010, 16:45
|
||||
|
||||
|
Да, тест должен повторяться при лечении не метформином- в теории звучит и версия проверки при отмене метформина,я где-то совсе недавно видела по этому поводу бодания у американцев..
|
|
#37
17.08.2010, 12:45
|
||||
|
||||
|
И что ? ВНОК перевел консенсусное мнеие достойных людей и сам с ним согласился
При предиабете можно использовать метформмин по целому ряду соображений - но все равно эффективнее питание и физическая активность и все равно непонятно - если моим первым шагом ПОСЛЕ диагностики диабета будет питание и физическая активность + метформин , то почему сие обязательно должно быть ДО диагностики диабета? Бонусы какие ? Отодвинем счастье получить метформин из-за диабета на несколько лет приобретя счастье получить его раньше из-за НТГ или ГГН ? Другое дело , что препатат, чуть было не уничтоженный в конце 70-х воскрес как феникс из пепла и стал спасительнем от ИБС/ рака и поликистоза по нам ранее неведомым механизмам , но если сказать правду , то лучше бы все -таки подождать диабета для его назначения ( из этого не следует , что при НТГ или гипергликемии натощак при СПКЯ не назначу или не назначу по каким -либо другнм соображениями- но как-то все-таки дискомформт ищз-за идеи о маскировке диабета есть)
|
|
|
|
#38
17.08.2010, 14:22
|
||||
|
||||
|
Согласна. Галина Афанасьевна,несколько раз сталкивалась с такой ситуацией- б-ой с НТГ попадает в городской стационар,рассказывает, что получает метформин и автоматически без дополнительных проверок(при гликемии не выше 5,8ммоль/л)переводится в группу СД2т средней тяжести(на ССП- значит по определению тяжести СД2т- средняя). И д-з не снимешь,ведь это- льготы.
|
|
#39
13.04.2011, 09:30
|
||||
|
||||
|
Цитата:
И по поводу проведения ОГТТ вопрос. Можно ли в ПК проводить его не с глюкозой, а с продутками, а то слишком плохо переносит сей напиток население 
|
|
#40
13.04.2011, 10:01
|
||||
|
||||
|
ЭНЦ, нпрм
Огтт с продуктами проводить невозможно ( это не будет ОГТТ )- оценивать глюкозу после еды можно. А какая сила заставляет Вас проводить ОГТТ ( я не беру беременных) всем гражданам ?
|
|
#41
14.04.2011, 16:51
|
||||
|
||||
|
Галина Афанасьевна, не всем, конечно, тем, кому показано. При сомнительных тощаковых показателях. То бишь нельзя с продуктами?
А в ЭНЦ как (из ПК по ОМС) - направление? (и вообще, есть вопросы по медобеспечению, стоит ли заводить тему? или же не напрягать и решать, узнавать на уровне округов? я сейчас конкретно про Кортеф и Галвус Мет)
|
|
#42
14.04.2011, 18:17
|
||||
|
||||
|
ОГТТ - оральный тест с НАГРУЗКОЙ ГЛЮКОЗОЙ, тест с углеводной пищевой нагрузкой по опредлению не может быть полным аналогом - Вы же эндокринолог и про инкретины знаете , про глюкозу тоже.
Прочесть вы тест с пищевой нагрузкой по законам ОГТТ не сможете . В ЭНЦ по ОМС не работают Кортеф будет в мае С галвусмет какие проблемы ?
|
|
#43
02.06.2011, 10:50
|
||||
|
||||
|
Галина Афанасьевна, да, вроде, все нормально в Галвус МЕТом. Его сначала назначили пациентам, а потом через 3-4 мес стали оценивать эффективность. Мне ли говорить, что с нашими людьми в такие игры играть сложно. Сколько недовольных после его отмены (у кого нет эффекта). Думаю, вы в курсе.
Кортефа нет пока, есть кортизона ацетат.
|
|
#44
02.06.2011, 11:38
|
||||
|
||||
|
Кортеф на складе ПОЯВИЛСЯ - заказывайте
|
|
#45
02.06.2011, 13:22
|
||||
|
||||
|
Кортеф не может сам прийти в аптеку - оная должна его заказать,
но алгоритм черной икры при социализме может заставить кортеф стухнуть на складе ...
|
Линейный вид
