#1
|
||||
|
||||
Ðîëü ìåäèöèíñêîé ñåñòðû â ëå÷åíèè äèàáåòà
Íåñîìíåííî, ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà îêàçûâàåò ïàöèåíòó ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì íåîöåíèìóþ ïîìîùü.
Íî, åñëè çà ðóáåæîì ñåñòðèíñêèé ïðîöåññ â ëå÷åíèè ïàöèåíòà ñ äèàáåòîì (äà è ñ äðóãèìè çàáîëåâàíèÿìè) õîðîøî îðãàíèçîâàí è îòëàæåí, â Ðîññèè îñòàåòñÿ åùå ìíîãî ïðîáëåì è âîïðîñîâ, íàâåðíîå, áîëüøå ÷åì îòâåòîâ. Îáúåì âûñîêîêâàëèôèöèðîâàííîé ðàáîòû, êîòîðûé îôèöèàëüíî äîâåðÿåòñÿ ìåäñåñòðàì ýíäîêðèíîëîãè÷åñêîãî îòäåëåíèÿ, î÷åíü ìàë - çà÷àñòóþ íàìíîãî ìåíüøå, ÷åì ãîòîâà âûïîëíèòü îïûòíàÿ ìåäñåñòðà.  ðåçóëüòàòå î÷åíü ìíîãîå èç òîãî, ÷òî äåëàþò âðà÷è, ÿâëÿåòñÿ ñåñòðèíñêîé ðàáîòîé. À ñåñòðû â ýòî âðåìÿ âûïîëíÿþò ðàáîòó ñàíèòàðîê. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, åñëè ìåäñåñòðå äîâåðåíà ñàìîñòîÿòåëüíàÿ ðàáîòà ñ ïàöèåíòàìè, ýòî ïðåäïîëàãàåò îòâåòñòâåííîñòü, êîíòðîëü êà÷åñòâà, ñòàíäàðòèçàöèþ ýòîãî âèäà ìåäèöèíñêîé ïîìîùè. Âîïðîñîâ, êîòîðûå íåîáõîäèìî ðåøèòü â ýòîé îáëàñòè â ðîññèéñêîì çäðàâîîõðàíåíèè - î÷åíü ìíîãî. Íà íåäàâíî ñîçäàííîì ñàéòå "Äèàáåò-Net" îòêðûò ðàçäåë, ïîñâÿùåííûé ýòèì âîïðîñàì ([Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]). Äàííàÿ òåìà íà ôîðóìå ÐÌÑ ñîçäàíà êàê "ïëîùàäêà" äëÿ îáìåíà ìíåíèÿìè âñåõ çàèíòåðåñîâàííûõ ïîñåòèòåëåé (ìåäñåñòåð, ëþäåé ñ äèàáåòîì, âðà÷åé è äð.). P.S. Ïîëíîñòüþ ðàáîòà íàä ñàéòîì áóäåò çàâåðøåíà â ôåâðàëå 2008 ã. |
#2
|
||||
|
||||
Åâðîïåéñêàÿ Ôåäåðàöèÿ Äèàáåòîëîãè÷åñêèõ Ìåäñåñòåð
Êîëëåãè,
Ó íàñ åñòü ïàðà ìåäñåñòåð, êîòîðûå ñåé÷àñ ñòàðàþòñÿ èíòåíñèâíî ó÷èòü àíãëèéñêèé, ÷òîáû ïîïàñòü íà åæåãîäíóþ êîíôåðåíöèþ Åâðîïåéñêîé Ôåäåðàöèè äèàáåòîëîãè÷åñêèõ ìåäñåñòåð: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Âîçìîæíî, êòî-òî åùå ïîåäåò, îòçîâèòåñü!!! Õî÷åòñÿ, ÷òîáû ðîññèéñêàÿ äåëåãàöèÿ áûëà ïîáîëüøå - ó÷àñòèå áóäåò áîëåå ïðîäóêòèâíûì... |
#3
|
|||
|
|||
Ó íàñ äèàáåòè÷åñêàÿ ì/ñ ïðèíèìàåò ïàðàëëåëüíî ñ âðà÷îì, íî â îòäåëüíîì êàáèíåòå. Îíà ðàññêàçûâàåò âïåðâûå âûÿâëåííûì áîëüíûì î òîì, ÷òî òàêîå ÑÄ, êàê ñ íèì æèòü, íàïðàâëÿåò ê ïðèíèìàþùåìó òóò æå äèåòîëîãó (êàê ïðàâèëî - íåçàìåäëèòåëüíî), ïðîâîäèò èíñòðóêòàæ ïî ïðàâèëàì ïîëüçîâàíèÿ òåõíè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè äëÿ ñàìîãî áîëüíîãî è åãî ðîäñòâåííèêîâ (øïðèö-ðó÷êà, ãëþêîìåòð, ãëþêàãîí ãèïîêèò, èíñóëèíîâàÿ ïîìïà è ñåíñîðû), îáúÿñíÿåò ïðèíöèï è ïðîôèëü äåéñòâèÿ íàçíà÷åííûõ èíñóëèíîâ è ñàõàðîñíèæàþùèõ ïðåïàðàòîâ (÷òî íåìàëîâàæíî äëÿ ñîáëþäåíèÿ ïðàâèëüíîãî âðåìåííîãî ãðàôèêà èõ ïðè¸ìà ïî îòíîøåíèþ ê ïðè¸ìàì ïèùè), à òàêæå ïðàâèëüíûé ïðèíöèï èçìåíåíèÿ äîçû èíñóëèíà (ðàç â òðè äíÿ íà 2-4 åäèíèöû, åñëè èçìåíÿëè âå÷åðîì, ïðîâåðÿåì ÑÊ íàçàâòðà óòðîì, è íàîáîðîò), ñàìà ñíèìàåò äàííûå ñ ãëþêîìåòðà è ñ ïîìïû ñ ñåíñîðîì â êîìïüþòåð è ñàìà æå êîððåêòèðóåò áàçàë è êîýôôèöèåíòû â ñîîòâåòñòâèè ñ ïîëó÷åííûìè äàííûìè è êîììåíòàðèÿìè è ïîæåëàíèÿìè ïàöèåíòà.
Òàêæå ïðîâîäèò îñìîòð ñòîï, íó è îáùåå - èçìåðåíèå ÑÊ è ÀÄ. Ïî èñòå÷åíèè ñðîêà äà¸ò íàïðàâëåíèå ê îêóëèñòó è íà ÝÊÃ. Ïðè íåîáõîäèìîñòè ñîâåòóåòñÿ ñ âðà÷îì-ýíäîêðèíîëîãîì, â îñîáî òÿæ¸ëûõ ñëó÷àÿõ (÷òî áûâàåò èñêëþ÷èòåëüíî ðåäêî!) ìîæåò ïðèãëàñèòü âðà÷à ïðèñîåäèíèòüñÿ. |
#4
|
||||
|
||||
Îòðûâîê èç ñòèõîòâîðåíèÿ Ìèõàëêîâà
Öèòàòà:
|
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
|||
|
|||
Âàø ñòèõ íå ñîâñåì êñòàòè.
|
#7
|
|||
|
|||
Õî÷ó ïîäåëèòüñÿ ïîëîæèòåëüíûì îïûòîì.
Ìû â Öåíòðå íà÷àëè öèêë çàíÿòèé äëÿ ìåäèöèíñêèõ ñåñòåð ïî ïðîáäåìàì ÑÄ : êðèòåðèè äèàãíîñòèêè, ñàìîêîíòðîëü, ïðàâèëà èíúåêöèé èíñóëèíà, îñíîâû äèåòîòåðàïèè. Ïåðâîå çàíÿòèå äëÿ ñåñòåð ýíäîêðèííûõ êàáèíåòîâ è ïðî÷èõ ïðîøëî íà óðà. Ñ íîâîãî ãîäà öèêë áóäåò äëÿ ìåäñåñòåð , ðàáîòàþùèõ ñ òåðàïåâòàìè. Çàíÿòèÿ åæåìåñÿ÷íî, óçàêîíåíû Óïðàâëåíèåì çäðàâîîõðàíåíèÿ. Êàæäàÿ ïîëèêëèíèêà áóäåò îòïðàâëÿòü ïî 2-3 ìåäñåñòðû. Íî âñå ýòî òîëüêî áëàãîäàðÿ ýíòóçèàçìó âðà÷åé öåíòðà. |
|
#8
|
||||
|
||||
Óâàæàåìûå êîëëåãè ! 21-24 ìàÿ â ÌÎñêâå ñîñòîèòñÿ ïåðåíåñåííûé ñúåçä . Áóäóò ñåêöèè ïî îðãàíèçàöèè ðàáîòû ýíäîêðèíîëîãà è ïî ïåäàãîãèêå â òîì ÷èñëå ( íîâîñòè íà ñàéòå ÝÍÖ ) Æäåì !
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
||||
|
||||
êàêàÿ õîðîøàÿ òåìà è êàê ïîçäíî ÿ äî íåå äîøëà
Öèòàòà:
ëàäíî åùå ñíÿòü äàííûå, íî ïðîâåñòè êîððåêöèþ...äëÿ íàñ ýòî çà ãðàíüþ, ê ñîæàëåíèþ áûëî áû õîðîøî óòî÷íèòü - ãäå ó âàñ (íó òàê, ÷òîá ïðåäìåòíî çàâèäîâàòü) è êàêîé îáðàçîâàòåëüíûé ïóòü ïðîõîäèò (äîëæíà ïðîõîäèòü) òàêàÿ Ì/Ñ? Æäåì ñúåçä, êîíå÷íî. |
#10
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ó íàñ â Èçðàèëå. Ìåäñåñòðà ïîëó÷àåò áàçîâîå îáîàçîâàíèå 4 ãîäà è ïîñëå ýòîãî ñïåöèàëèçàöèÿ áåç îòðûâà îò ðàáîòû êóðñ îò Ìèí-âà çäðàâîîõðàíåíèÿ ìèíèìóì äâà ïîëíûõ ðàáî÷èõ äíÿ çàíÿòèé â íåäåëþ â òå÷åíèå 9-12 ìåñÿöåâ ñ ó÷àñòèåì (ëåêöèÿìè, ñåìèíàðàìè è ñèìóëüòàòèâíûìè çàíÿòèÿìè) âðà÷åé-ýíäîêðèíîëîãîâ, äèåòîëîãîâ è äèàáåò. ì/ñåñòåð, ïî îêîí÷àíèè êîòîðîãî ñäàåòñÿ ñåðüåçíûé ýêçàìåí ñ ñèìóëÿöèåé ðåàëüíîé ñèòóàöèè ïðè ïîìîùè çàäåéñòâîâàííûõ àêòåðîâ, ãäå êàíäèäàòû â äèïëîìèðîâàííûå äèàáåòè÷åñêèå ì/ñ äîëæíû îïðåäåëèòü íà îñíîâàíèè æàëîá "ïàöèåíòà" åãî ïðîáëåìó (ãèïî- ãèïåð- ãëèêåìèÿ, êåòîàöèäîç è ò.ä.) è ïðåäëîæèòü íåîáõîäèìûå ìåðû åå ðåøåíèÿ. Êðîìå òîãî, â îñîáî ñîìíèòåëüíûõ è íåîðäèíàðíûõ ñëó÷àÿõ äàæå òàêàÿ ì/ñ íèêîãäà íå ïðåíåáðåãàåò âîçìîæíîñòüþ ëèøíèé ðàç ïðîèíôîðìèðîâàòü âðà÷à, êîòîðûé, êàê ïðàâèëî, íàõîäèòñÿ â ñîñåäíåì êàáèíåòå, î ïðèíèìàåìûõ åþ øàãàõ.  ñëó÷àå îñòðîé íåîáõîäèìîñòè âðà÷ ìîæåò ïðèñîåäèíèòüñÿ èëè ì/ñ ìîæåò çàéòè ê âðà÷ó äëÿ îáìåíà ìíåíèÿìè è î÷íîãî ðàçðåøåíèÿ ñïîðíîãî ìîìåíòà. |
#11
|
||||
|
||||
Óâàæàåìàÿ Juice!
ðàáîòàþùèå íà ýòîì ôîðóìå âðà÷è ÏÐÅÊÐÀÑÍÎ çíàþò ñèñòåìó ïîäãîòîâêè ìåäèöèíñêèõ ñåñòåð äëÿ âåäåíèÿ äèàáåòà â ÑØÀ , Àíãëèè , Àâñòðàëèè , Øâåéöàðèè , ÈÇðàèëå è òä Ðå÷ü èäåò î òîì , ÷òî áû â ðåàëüíûõ óñëîâèÿõ Ðîññèè ( åñòü òàêàÿ ñòðàíà ) ñ ïåðåâåðíóòîé ïèðàìèäîé ñîîòíîøåíèÿ âðà÷è / ñåñòðû õîòü êàê-òî ïðèáëèçèòñÿ ê ðåàëèçàöèè òåçèñà - ñàõàðíûé äèàáåò - çàáîëåâàíèå , êîòîðîå âåäóò ñåñòðû, è êàæäûé èç íàñ ìîã áû íàïèñàòü íà ýòó òåìó íåìàëî è ðàññêàçàòü , ÷òî óäàåòñÿ ñäåëàòü . Åñëè ìû íå ñî÷ëè íóæíûì ãîâîðèòü îá îðãàíèçàöèè ñëóæáû â äðóãèõ ñòðàíàõ - òî èìåííî ïî ñòèõó Ìèõàëêîâà - à ó íàñ â êâàðòèðå ãàç ..
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#12
|
|||
|
|||
Ñîîáùåíèå óæå íå àêòóàëüíî.
|
#13
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà!
Íèêòî íå ñîìíåâàåòñÿ, ÷òî âðà÷ Âàøåãî ðàíãà DE JURE ET DE FACTO Öèòàòà:
Öèòàòà:
Îáðàùàþñü ñ ïðîñüáîé ê ìîäåðàòîðàì - ïîïðàâüòå, ïîæàëóéñòà, îäíî èç äâóõ: ëèáî ñîîáùåíèå ¹1, ëèáî ñîîáùåíèå ¹3 - ñîçäà¸òñÿ äèññîíàíñ.  ñîîáùåíèè ¹10 ÿ òîëüêî îòâåòèëà íà âîïðîñ, êîòîðûé ìíå çàäàëà ó÷àñòíèöà ýòîãî ôîðóìà âðà÷-ýíäîêðèíîëîã èç Ìîñêâû ÌèëàÌ : " êàêîé îáðàçîâàòåëüíûé ïóòü ïðîõîäèò (äîëæíà ïðîõîäèòü) òàêàÿ Ì/Ñ?" - çíà÷èò, íå âñå ðàáîòàþùèå íà ýòîì ôîðóìå âðà÷è ÏÐÅÊÐÀÑÍÎ çíàþò ñèñòåìó ïîäãîòîâêè ìåäèöèíñêèõ ñåñòåð äëÿ âåäåíèÿ äèàáåòà â ÑØÀ , Àíãëèè , Àâñòðàëèè , Øâåéöàðèè , ÈÇðàèëå è òä. Ëè÷íî ê Âàì, Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, âîïðîñ: À ðàçâå â ðåøåíèè ïðîáëåìû íå Âàì - Ïðîôåññîðó êàôåäðû ýíäîêðèíîëîãèè ÌÌÀ, ïðåçèäåíòó ìîñêîâñêîé àññîöèàöèè ýíäîêðèíîëîãîâ, äèðåêòîðó èíñòèòóòà êëèíè÷åñêîé ýíäîêðèíîëîãèè ÝÍÖ ÐÀÌÍ, âèöåïðåçèäåíòó Ðîññèéñêîé àññîöèàöèè ýíäîêðèíîëîãîâ ÷ëåí-êîððåñïîíäåíòó ÐÀÌÍ è êàðòû â ðóêè, òåì áîëåå, ÷òî ìåòîäèêè ìèðîâûå ñóùåñòâóþò, îïðîáîâàíû, ýôôåêòèâíîñòü è îêóïàåìîñòü ñâîþ äîêàçàëè íà ïðàêòèêå è Âàì èçâåñòíû ? |
#14
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
|||
|
|||
 Ðîññèè ââåäåíà ñòðàõîâàÿ ìåäèöèíà. Âñå Âàøè ïðåäëîæåíèÿ, ãîñïîæà èç Çàçåðêàëüÿ, îòïðàâëÿéòå â òåððèòîðèàëüíûå ôîíäû ÎÌÑ - òàì óñòàíàâëèâàþò ïðàâèëà ðàáîòû äëÿ ËÏÓ è åå îïëàòû.
|