Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.06.2021, 17:08
Olga123321 Olga123321 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2019
Город: Москва
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olga123321 *
Бактериальная кровь. Дальнейшая медицинская тактика.

Добрый день. Ребенок 3 года.
Болеть начала так. Неделю насморк. И все. В конце недели ночью поднялась температура 40. Вырвало едой. Дальше рвота была желчью, раза 3. Желчи мало. Стул нормальный. Сопли зелёные. Приезжала скорая. Менингиальной симптоматики нет. В лёгких хрипов нет. Сказали, что похоже на новое орви. Два температура 40
Сбивалась жаропонижающими. Рвоты больше не было. На 3ий день температуры не было. И вот на 4ый утром снова температура 38.5. Поехали сдали анализ крови. Сейчас пойдём к дежурного врачу. Вопрос. Какая правильная дальнейшая тактика.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.06.2021, 17:22
Olga123321 Olga123321 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2019
Город: Москва
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olga123321 *
В тот день, когда температуры не было. Играла, ела, не лежала. Все как обычно.

Ещё покашливает. Когда спит, кашля нет.

Сопли сегодня вот прям стали зелёные
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.06.2021, 18:21
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,590
Поблагодарили 33,343 раз(а) за 31,690 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
избавьте нас на форуме своим чатаньем по 3 слова в сообшении, правильная тактика - обратиться очно с ребенком в клинику докдети или аналогичную и исключить бак. инфекцию у ребенка, иногда такая картина в анализе бывает, если скорая уколола ребенка стероидами
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.06.2021, 18:23
Olga123321 Olga123321 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2019
Город: Москва
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olga123321 *
Поняла вас, спасибо. Нет, ни чем ребенка не кололи. Назначили клацид по 2,5 мл х 2 раза в сутки при весе 14 кг. Пробиотики. Дали направление на рентген, мочу.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.06.2021, 18:32
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,590
Поблагодарили 33,343 раз(а) за 31,690 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"бактериальная кровь" в анализе = не 100% из-за бактерий, просто при такой картине шансы на бак. инфекцию выше в 2-3 раза, но бывает и при некоторых вирисных инфекциях, все же лучше ребенка показать грам. педиатру и после его осмотра скорректировать АБ терапию, если врач посчитает, что ето бак. инфекция и клацид - не оптимальный препарат

Комментарии к сообщению:
eduardshraibman одобрил(а): клацид - не оптимальный препарат, тем более в возрасте 3х летнем
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.06.2021, 14:30
Olga123321 Olga123321 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2019
Город: Москва
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olga123321 *
Добрый день. Очаг инфекции нашли. Пневмония. Как дальше? Вчера начали принимать антибиотик клацид. Вечером ещё раз ко врачу пойдём. Можно ли лечиться дома? Как долго принимать антибиотик?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.06.2021, 14:31
Olga123321 Olga123321 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2019
Город: Москва
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olga123321 *
Вот заключение.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 16.06.2021, 16:41
Olga123321 Olga123321 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2019
Город: Москва
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olga123321 *
Полное назначение такое: 1 . Нос полидекса 3 раза в день.
2.Флюдитек по 2,5 мл 3 раза в день.
3.Клацид (250/5)10 дней. Одна врач говорит по 2,5 мл х2 раза в день, вторая по 3,5 мл 2храза в день. Вес 14 кг. Какая дозировка нужна?
4. Зиртек 10 кап на ночь.
5. Пробиотики. У нас есть бифидумбактерин.
Антибиотик давала вчера вечером и сегодня утром. Температуры пока не было. Чувствует себя нормально.
Так же будут брать анализ на хламидии, микоплазму, мазки какие то. И какое то экстренное извещение будут писать.
Можно ли лечиться дома, или при пневмонии надо госпитализироваться. Я просто впервые раз с этим сталкиваюсь.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.06.2021, 18:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,590
Поблагодарили 33,343 раз(а) за 31,690 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не специалист, но для детей 2-4 лет предпочтительны или амоксициллин или амоксиклав с учетом наиболее частих инф. агентов, ориентир. доза 90 мг амокси- на кг веса в сутки, доза делится на два раза - 90 mg/kg/day divided twice daily

Preferred: amoxicillin

Alternative: amoxicillin/clavulanate

Уколы антибиотиков в мышцу больным детям - это как себе по лбу стучать сковородкой (или прыгать по граблям), когда болит голова. Если Вы так над собой издеваетесь, тогда можно так жеж издеваться и над родным ребенком.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 16.06.2021, 18:32
Olga123321 Olga123321 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2019
Город: Москва
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olga123321 *
Спасибо за ответ! Я подожду ещё мнений специалистов. И ещё вопрос. 1) Можно ли будет перейти тогда с завтрашнего дня на новый антибиотик? Или надо этот пройти курс?
2) При повышении температуры при бак инфекции, когда её сбивать? После 39,5? 40? Или 38,5?
3) Флюдитек уместен?
4) Пневмония на снимке обширная? Каков прогноз?
Рентгенолог сказал, что этой пневмонии не два дня. А больше.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 16.06.2021, 18:47
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,590
Поблагодарили 33,343 раз(а) за 31,690 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
еше раз - не специалист; ненужный антибиотик вместо нужного, ето как солить компот вместо сахара (или сахар в суп вместо соли). Вы ж Москве, там куча вмен. частных клиник, где можно получить быстр. и проф. помошь в серьезной ситуации, ждать ответа в интернете для родного ребенка?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 16.06.2021, 18:59
Olga123321 Olga123321 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2019
Город: Москва
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olga123321 *
Нет, я вызвала как вы посоветовали из DocDeti. Будем ждать врача. Просто хочу владеть информацией, боюсь сделать не правильно.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 17.06.2021, 11:40
Olga123321 Olga123321 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2019
Город: Москва
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olga123321 *
Сегодня приходил участковый врач. Частный еще не приходил. Ставит атипичную пневмонию. (У ребенка была вакцинация превенар, пентаксим с гемофильным компонентом). Лечение оставила то же. Клацид по 2,5 мл 2 раза в день, Флюдитек 2,5 мл 3 раза в день, Зиртек на ночь. ОАК, микоплазмы, хладимии на назначили на 21.06. Рентген на 1.07.
На сегодняшний день кашель. Хрипы в лёгких. Температуры не было с 16.06. Ребёнок ест мало. Иногда встаёт поиграть.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 17.06.2021, 12:05
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,902
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,343 раз(а) за 8,917 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если есть улучшение не смысла менять антибиотик
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 23.06.2021, 17:04
Olga123321 Olga123321 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2019
Город: Москва
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olga123321 *
Добрый день! Подскажите пожалуйста, через какое время , после перенесеной пневмонии, можно будет купаться в водоёмах? Общий анализ крови , со слов участкового педиатра хороший. Соэ норма, лейкоциты 9. Небольшой лимфоцитоз. Анализ заберём в пятницу. Ещё врач настаивает на повторный рентген, для динамики. Ребенок без температуры, после первого приёма антибиотика. Общее состояние не нарушено. Ест , пьёт нормально.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.