#16
|
|||
|
|||
анализы - это ОАМ, ОАК, посев?
урологу покажемся. и все-таки - А лейкоциты в моче при физиологическом фимозе бывают даже при отстуствии признаков воспаления крайней плоти? |
#17
|
|||
|
|||
Да.
Лейкоциты бывают и без признаков воспаления. |
#18
|
|||
|
|||
Получила результат посева, опять таже E.coli 10^4, только спектр чувствительности другой. Антибиотик пропили видимо зря, да? она еще и умеренно устойчивая к амоксиклаву, эта эшерихия... ОАМ нормализовался правда - лейкоциты еденичные, бактерий нет... Нам что, теперь каждый раз при плохом анализе мочи будут антибиотики назначать??? и ведь страшно не пить, боюсь повторения ситуации...
|
#19
|
|||
|
|||
Не надо сдавать мочу без признаков болезни. Не надо лечить анализы, если ребенок здоров. Титр 10^4 не требует лечения.
Вот, м.б. это немного поможет, это из международных рекомендаций по ИМВП http://www.forums.rusmedserv.com/blog.php?b=64 |
#20
|
|||
|
|||
Спасибо! Значит нам все-таки надо делать цистоуретрографию?
а антибиотики только в случае повышения температуры, поняла. Только как мне в поликлинике и в русаковке себя вести... хоть мочу свою сдавай... Кстати стул у нас в среднем 1 раз в неделю, но т.к. до вчерашнего вечера ничего малыша не беспокоило, и я не волновалась. Вот вчера пришлось свечку глицериновую поставить. |
#21
|
|||
|
|||
Цистоуретрография - показана при повторных эпизодах ИМВП. У малыша был один эпизод.
Как с овощами, ест? Добавляете в них растительное масло? Даете ли фрукты? |
#22
|
|||
|
|||
Ага, понятно, значит без температуры за эпизод не считаем))
Едим пока только 2 овоща (начала в 6.5 мес., в 5.5 мес. пыталась давать кашу, не пошло, потом на майские уехали не хотелось в деревне с прикормом возиться, ну так и получилось в 6.5) - кабачок и картошку, фрукты еще не даю. Вот сегодня в пюре добавила растительное масло впервые, учитывая вчерашний эпизод. Кстати, на счет прикорма. Мне посоветовали вторым прикормом (т.к. начали поздно и еще акцентировали внимание на нашу задержку ПМР) вводить мясо. Или все же кашу лучше ввести сначала? |
|
#23
|
|||
|
|||
Мясо - третий прикорм, не стоит вводить раньше 8 месяцев. 6,5 месяцев - совсем не позднее начало введения, до 6 мес его вообще не рекомендуют вводить, да и в 6 - если ребнок к этому готов. По некотрым даным, ребнок до возраста год может находится только на ГВ без всякого ущерба для здоровья.
Расширяйте список овощей, не забывайте про масло, вводите фрукты. Через месяц добавите кашу, в это же кормление будете давать фрукты. |
#24
|
|||
|
|||
Спасибо! А я и не думаю, что это поздно, выразилась не так, потому что основная масса все равно почему-то с 4 мес. вводят. Вот задумалась только - может и правда стОит мясо пораньше ввести. Спасибо Вам еще раз, тогда не будем сбиваться с намеченного пути овощи-каша-мясо. А с кашей решила проэкспериментировать только потому, что вес набирал мало, но по нему так было заметно, что не готов еще мальчик к прикорму, и через пару попыток я отказалась от этой идеи. Сейчас с удовольствием съедает 160г овощей)))
|
#25
|
|||
|
|||
Здравствуйте уважаемые доктора!
Съездили мы на прием к педиатру... Назначен фурагин в течение 2-х месяцев. Врач сказала, что в Англии его вообще десятилетиями дают... Вот в раздумьях, давать или не давать... Еще она посоветовала обратиться к эндокринологу для исключения гипотиреоза (я так поняла, что на основании маленькой прибавки веса-роста, задержки ПМР, склонности к запорам). Неужели такое возможно? Скрининг ТТГ в роддоме проводили, надо ли сдать еще самим ТТГ? я бы сдала, но пугает то, что надо сдавать кровь из вены. За последний месяц Костя прибавил 420 г, а вот не вырос ни на сантиметр, и теперь по перцентильным таблицам он уже ниже нормы((( |
#26
|
|||
|
|||
ЗАЧЕМ фурагин ребенку без признаков заболевания?!?
что касается необходимости консультации эндокринолога, давайте подождем наших. |
#27
|
|||
|
|||
наверное для профилактики рецидива... не давать? не буду...
очень жду мнения эндокринологов |
#28
|
|||
|
|||
неужели никто не ответит... в глазных болезнях "обрадовали", что надо исключать синдром Дауна... почитала, стигм вроде нет никаких, но есть косоглазие, низкий рост и задержка ПМР...
|
#29
|
|||
|
|||
|
#30
|
||||
|
||||
Вероятность выявления гипотиреоза у грудничка при нормальных результатах скрининга очень мала. С другой стороны, на 100% нельзя быть уверенным в результатах скрининга, поэтому при соответствующей клинике лучше все-таки ТТГ и свТ4 определить. С одним очень существенным условием - не лечить потом нормальные результаты!!! Детские эндокринологи часто не в курсе детских нормативов
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |