Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #16  
Старый 26.06.2014, 07:55
Аватар для luidhen
luidhen luidhen вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 9,055
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 4,301 раз(а) за 4,154 сообщений
Записей в дневнике: 3
luidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Напомню, что писала о допустимости/разрешении смены вакцин. Отличное от этого мнение: не менять без необходимости - моё.

Если прививать Пентаксимом, то некоторое неудобство таково (с учётом предложенного иммунологом графика): две инъекции в 7 месяцев Пентаксим + ВГВ (любая) вместо Инфанрикс Гекса.
Либо так:
  1. сейчас Инфанрикс Гекса
  2. через 45 дней Инфанрикс + Хиберикс (одна инъекция) + ИПВ (укол)
  3. через 45 дней Инфанрикс + ОПВ-капли
Выбор за родителями. Хиберикс и ИПВ (Имовакс Полио, Полиорикс), как правило, есть в поликлинике (бюджет). Последняя уж точно есть.

Превенар -13 совместим с любой выше в один день. Выполняется согласно инструкции:
Цитата:
В возрасте от 7 до 11 месяцев: 2 дозы по 0,5 мл каждая, с интервалом не менее 1 месяца между введениями. Третья доза (т.е. ревакцинация) рекомендуется на втором году жизни. В возрасте от 12 до 23 месяцев: 2 дозы по 0,5 мл каждая, с интервалом между введениями не менее 2 месяцев. В возрасте от 2 до 5 лет: 1 доза 0,5 мл однократно.
Должна пояснить: вакцина от пневмококковой инфекции с этого года (приказ МЗ №125н) включена в Нацкалендарь (за счёт бюджета), но, к сожалению, пока не поступала в поликлиники.
  #17  
Старый 26.06.2014, 09:41
mashoolya mashoolya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2010
Город: Екатеринбург
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 48
mashoolya *
Цитата:
Сообщение от luidhen Посмотреть сообщение
Напомню, что писала о допустимости/разрешении смены вакцин. Отличное от этого мнение: не менять без необходимости - моё.
Я эту мысль о допустимости смены уловила еще в предыдущем ответе, хотелось лишь узнать, возможна ли альтернатива.
Спасибо за ваш быстрый ответ!

Еще один вопрос возник, желая уменьшить количество инъекций, т.к. с учетом прививки Превенар в 7 месяцев выходит 3 укола. И мне тоже не очень бы хотелось менять производителя без необходимости

Возможна ли такая схема?

7 месяцев - Гепитит В + Превенар
8 месяцев - Пентаксим + Превенар
9,5 месяцев - Пентаксим
11 месяцев - Тетраксим

При условии, что ОАК будет удовлетворительным
  #18  
Старый 26.06.2014, 10:11
Аватар для luidhen
luidhen luidhen вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 9,055
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 4,301 раз(а) за 4,154 сообщений
Записей в дневнике: 3
luidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, возможна. Либо гепатитную позже (некритично и в 9,5мес.: ребёнок не в группе риска), всё-таки от коклюша следует защитить раньше (т. е. вначале двукратно Пентаксим + Превенар).
  #19  
Старый 26.06.2014, 10:18
mashoolya mashoolya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2010
Город: Екатеринбург
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 48
mashoolya *
Еще раз огромное Вам спасибо!
Будем прививаться по предложенной Вами последней схеме
  #20  
Старый 30.06.2014, 17:10
mashoolya mashoolya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2010
Город: Екатеринбург
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 48
mashoolya *
Добрый вечер, уважаемые доктора!

Повторили ребенку ОАК, забор из вены
Оцените, пожалуйста, результат.
Можно ли с таким анализом делать прививку?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Спасибо!
  #21  
Старый 30.06.2014, 19:57
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый вечер!
Вакцинируют внешне здорового ребёнка без признаков острого заболевания и без обострения хронической патологии.
ОАК в пределах возрастной нормы.
  #22  
Старый 07.07.2014, 07:09
mashoolya mashoolya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2010
Город: Екатеринбург
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 48
mashoolya *
Добрый день, уважаемые доктора!

Снова вопросы к Вам!
У ребенка прошел плановый осмотр невролога+педиатра в 6 месяцев. Доктор с хорошими рекомендациями, приходит на дом, наблюдает за ребенком в течение часа-двух, изучает все обследования и анализы и т.д.
Доктору не понравился последний анализ крови. Появилась нейтропения и начинается анемия. Плюсом есть неврология - пирамидная недостаточность.
Из жалоб - ребенок спит хорошо только в тишине, на улице спит не более 40 минут, от шума легко пробуждается.
Развитие ребенка 6.5 мес - садится с четверенек, сидит уверенно без поддержки, ползает на четвереньках, встает на выпрямленные ноги с опорой на руки ("попой кверху"), встает на ноги у опоры на полную стопу. Позитивный, не капризный, может играть один. 2 нижних зуба.
Прикорм - кабачок, цв.капуста, брокколи 40-50 гр. в день, грудное молоко в основе.
Замечания доктора к основному диагнозу - плохо откликается на имя, вялая реакция, плохая прибавка веса 250-300 гр./в месяц, начиная с 4 месяцев
Назначения:
1. Глиатилин 1/2 капс 1 р/день в первой половине дня 42 дня
+
Фолиевая к-та 1/2 таб 2 р/день 45 дней
2. Магне В6 в ампулах по 2,5 мл 2р/день 40 дней
+
Глицин 0,1 1/2 таб 2 р/день днем и вечером 45 дней.
3. Введение каш и мяса в 7 месяцев.
4. Общий массаж + э/форез с 1% эуфиллином на шоп + 5% хлористый Са на переднюю поверхность голени №10 в 9 месяцев
5. М/о от прививок на 1 месяц, затем повторная сдача ОАК

Будьте добры, прокомментируйте консультацию. Мне кажется, что слишком много всего для внешне здорового ребенка.
Спасибо!
  #23  
Старый 07.07.2014, 10:30
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый день!
Медотвод не оправдан.
Назначения невролога комментариям не подлежат.
О пирамидной недостаточности ищите поиском. Вы описываете здорового ребёнка.
  #24  
Старый 07.07.2014, 16:05
mashoolya mashoolya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2010
Город: Екатеринбург
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 48
mashoolya *
Спасибо, Анастасия Витальевна.
Нашла я и про пирамидную, и про нейтропению. Все встало на свои места.
Почему ж именитые доктора, к которым записаться на прием почти нереально, дают такие сомнительные рекомендации.... такое впечатление, что чем больше назначено лечения, тем больше спрос на их консультации...
Спасибо, что нашли время на ответ!
  #25  
Старый 07.07.2014, 17:08
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лучшее -враг хорошего.
Не гонитесь за именитыми докторами.
  #26  
Старый 07.07.2014, 23:06
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Данной информацией свободно можно апеллировать и требовать, чтобы ребенка допустили к вакцинации
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
  #27  
Старый 08.07.2014, 11:13
mashoolya mashoolya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2010
Город: Екатеринбург
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 48
mashoolya *
Большое спасибо!
  #28  
Старый 15.07.2014, 08:07
mashoolya mashoolya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2010
Город: Екатеринбург
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 48
mashoolya *
Здравствуйте, уважаемые доктора!

Ребенок 7 месяцев. 8100 гр., 69 см.

С большим скрипом и почти что под мою ответственность (из-за анализа крови и легкой реакции на щеках на рисовую кашу - рис гипоаллергенный на воде, не даю уже 4 дня) сделали ребенку Пентаксим (15.07).
На высыпания начала давать Фенистил по 3 кап/3 раза в день + эмоленты. Щеки сейчас просто шершавые.
Превенар наотрез отказались делать, до года даже не заикаться.
Следующая прививка получается 02.09 Пентаксим + Гепатит В (3).
Напомню, вакцинация от Гепатита В: 1 - 04.02; 2 - 18,03
По поводу Превенара попыталась сослаться на новый календарь прививок, была поднята на смех: "Чего только в Интернете сейчас не пишут"... Честно, была не готова к такому повороту, надо было принести с собой новое постановление

1.Фенистил продолжать давать после прививки? Сколько дней?
2.Что теперь делать с Превенаром? Отложить на после года?
3.Можно ли начинать вводить мясо или все-таки продолжить каши (гречка, кукуруза гипоаллергенные)?

Спасибо!
  #29  
Старый 15.07.2014, 09:52
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доброго утра!
По поводу вакцинации, приглашу специалистов.
1. Фенистил, если высыпания на щечках прошли и зуд не беспокоит, не нужен уже.
3. Обычно заканчивают введение одного прикорма, а следом вводят новый вид прикорма (овощи-каши-мясо-кисломолочные продукты). В каждом конкретном случае нужно исходить из потребностей и желания ребенка.
Главное не знакомьте в течении короткого отрезка времени с несколькими продуктами сразу. Один продукт вводят в течении недели и отслеживают реакцию.
  #30  
Старый 15.07.2014, 10:26
Аватар для Loran1955
Loran1955 Loran1955 вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.10.2011
Город: Кемерово
Сообщений: 4,320
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 2,302 раз(а) за 2,223 сообщений
Loran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
2.Что теперь делать с Превенаром? Отложить на после года?
Честное слово, просто не знаю чем может помочь форум в данной ситуации. Вероятно, действительно с таким подходом Вашего педиатра придется отложить вакцинацию
Противопоказаний к введению этой вакцины нет никаких, почему рекомендовано делать после года для меня загадка. Эта вакцина может применяться с 2 месяцев.
Чем раньше привит ребенок, тем раньше он защищен от возможной встречи с инфекцией.
И еще раз, обратите внимание на сей документ (коллегой уже дана ссылка на него) МУ 3.3.1.1095-02 "Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок", цитата из него:
Цитата:
Использование педиатром перечисленных в табл.3 и иных ложных противопоказаний должно рассматриваться как
свидетельство его некомпетентности в вопросах иммунопрофилактики со всеми вытекающими отсюда мерами.
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.