#1
|
|||
|
|||
Ãèïîïàðàòåðèîç
Çäðàâñòâóéòå. Æåíùèíà 40 ëåò, ðîñò 163 ñì, âåñ 64 êã.
2 íîÿáðÿ 2019 ãîäà áûëà ñäåëàíà ñóáòîòàëüíàÿ ðåçåêöèÿ ùèòîâèäíîé æåëåçû ( îñòàòîê ìåíüøå 1 ñì) ïî ïðè÷èíå ÄÒÇ. Ñ ãîðìîíàìè ùèòîâèäíîé æåëåçû ïîíåìíîãó ïîëó÷àåòñÿ ïîäîáðàòü äîçó Ýóòèðîêñà - ñåé÷àñ 100. Ñ êàëüöèåì ïðîáëåìà. Ñðàçó ïîñëå îïåðàöèè â íî÷ü íà÷àëñÿ ïðèñòóï ãèïîêëüöåìèè . Êàëüöèé îáùèé óïàë äî 1,8 ïðè íîðìå îò 2,2-2,5. Äåëàëè êàïåëüíèöó ñ ãëþêîíàòîì êàëüöèÿ â òå÷åíèè 4 äíåé ñ ïàðàëëåëüíûì ïðèåìîì êàëüöèÿ íèêîìåäà 3 òàáë. â äåíü è 2 ìêã àëüôà Ä3 òåâà â äåíü. Ñèìïòîìû ãèïîêàëüöåìèè ñîøëè . 28 íîÿáðÿ ñëó÷èëñÿ ïðèñòóï ãèïîêàëüöåìèè (íî÷üþ ìåæäó 12 è 1 ÷àñîì íà÷èíàåò ñèëüíî ìîðîçèòü êàê ïðè âûñîêîé òåìïåðàòóðå è ñðàçó íà÷èíàåò êîëîòèòü âñþ) . Ïðèñòóï ñíÿëè â/ì óêîëîì ãëþêîíàòà êàëüöèÿ 3 ìë. Àíàëèçû ñäåëàëà ÷åðåç äåíü ( 29 íîÿáðÿ òîæå íà íî÷ü ïîñòàâèëà óêîë ãëþêîíàòà 3 ìë) . Àíàëèçû 30 íîÿáðÿ : Êàëüöèé îáùèé 2,3 ïðè íîðìå îò 2,2-2,5 Êàëüöèé èîí. 1,14 ïðè íîðìå 1,15-1,27 Åùå äâà äíÿ íà íî÷ü ñòàâèëà óêîë ïî 2 ìë. ïðè ýòîì åæåäíåâíî ïðèíèìàëà 3 êàëüöèÿ íèêîäåìà è 2 ìêã àëüôû ä3. Ïðèñòóïû çàêîí÷èëèñü. Àíàëèçû 14 äåêàáðÿ 2019 ãîäà: Êàëüöèé îáùèé 2,2 Êàëüöèé èîí. 1,2 Âèòàìèí D 18,29 ïðè íîðìå 30-100 23 äåêàáðÿ îïÿòü íî÷üþ ñëó÷èëñÿ òàêîé æå ïðèñòóï êàê è ðàíåå. Ñíÿëà ñðàçó óêîëîì ãëþêîíàòà 2 ìë â/ì. Àíàëèçû 24 äåêàáðÿ ïîñëå ïðèñòóïà : Êàëüöèé îáùèé 2,2 Êàëüöèé èîí. 1,19 Ñêîðåå âñåãî êàëüöèé â ýòèõ àíàëèçàõ çàâûøåí çà ñ÷åò â/ì óêîëîâ ãëþêîíàòà. 23 ÿíâàðÿ àíàëèçû íà 3 òàá. íèêîìåäà è 2 ìêã àëüôû ä3 òåâû: Êàëüöèé îáùèé 1,81 ïðè íîðìå îò 2,2-2,5 Êàëüöèé èîí. 1,18 ïðè íîðìå 1,15-1,27 Ïàðàòãîðìîí 16,37 ïðè íîðìå 15-65 Ìàãíèé 0,84 ïðè íîðìå 0,65-1,05 Ôîñôîð 1,07 ïðè íîðìå 0,74-1,52 Êàëüöèé çàìåòíî óïàë. È íà÷àëà çàìå÷àòü ïîêàëûâàíèå â ïàëüöàõ ðóê. Âðà÷, êîòîðûé äåëàë îïåðàöèþ ðåêîìåíäîâàë ñíèçèòü äîçó òåâû íà 0,5 è ïîñìîòðåòü ïàðàòãîðìîí â äèíàìèêå ÷åðåç ìåñÿö. Òåïåðü ïüþ 0,5 ìêã óòðîì è 1 ìêã âå÷åðîì. 25 ÿíâàðÿ 2020 ãîäà ñëó÷èëñÿ íî÷íîé ïðèñòóï. Ñíÿëà 2 ìë â/ì ãëþêîíàòà. Âîïðîñ: 1. Êàêóþ äîçó ìíå òåïåðü ïðèíèìàòü íèêîìåäà è àëüôû Äç òåâû. 2 . ×òî ìíå äåëàòü ÷òîáû ïîäíÿòü êàëüöèè. ( ïî ñëîâàì âðà÷à ó ìåíÿ ñîõðàíåíà îäíà ïàðàùèòîâèäíàÿ æåëåçà , îñòàëüíûå â ñîñòîÿíèè øîêà). |
#2
|
||||
|
||||
Êàëüöèé Ä3 íèêîìåä ïðîñòî äîñòàâëÿåò êàëüöèé, èìåþùèéñÿ â íåì âèòàìèí D âðÿä ëè ðàáîòàåò òàê óæ ýôôåêòèâíî
Åñëè Âû ïîëó÷àåòå äîñòàòî÷íî êàëüöèÿ ñ åäîé, òî êàëüöèÿ Ä3 íèêîìåä õâàòèò è 1 òàáëåòêè ×åì ýíäîêðèíîëîãó ìåøàåò ýòàëüôà? Ïî÷åìó èìåííî ýòîò ïðåïàðàò íàäî óìåíüøàòü? Îòêóäà èçâåñòíî ê-âî ðàáîòàþùèõ è øîêîâûõ æåë¸ç?  ïðèíöèïå ìèð ïðîñò è íåçàìûñëîâàò- îáû÷íî ñíèæåíèå ðàáîòû ïàðàùèòîâèäíûõ æåë¸ç ôóíêöèîíàëüíîå íå äëèòñÿ äîëüøå ïîëóãîäà, êàëüöèé ïîäíèìàåò êàëüöèé æå, à åãî âñàñûâàíèå îáåñïå÷èâàþò àêòèâíûå ìåòàáîëèòû.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
Ãèïîïàðàòåðèîç
Òî åñòü, ÿ îñòàâëÿþ àëüôà Ä3 òåâó ïî 1 ìãê 2 ðàçà â äåíü. Ìîæíî ëè óìåíüøèòü íèêîìåä íà 1 òàáëåòêó ( îñòàåòñÿ 2 òàáë. â äåíü)?
Ïðî ïàðàùèòîâèäíûå æåëåçû ìíå ñêàçàë îïåðèðóþùèé ìåíÿ âðà÷. |
#4
|
|||
|
|||
Ãèïîïàðàòåðèîç
Âðà÷ ñêàçàë, ÷òî ïàðàòãîðìîí ó ìåíÿ ñêîðåå âñåãî íà íèæíåé ãðàíèöå èç-çà àëüôû (ò.ê. îíà åãî ïîäàâëÿåò)
|
#5
|
|||
|
|||
Ãèïîïàðàòåðèîç
È ðàç ó ìåíÿ ñëó÷àþòñÿ ïðèñòóïû, òî çíà÷èò êàëüöèÿ íå õâàòàåò. Êàê ìíå åãî ïîäíÿòü? Óâåëè÷èòü äîçó àëüôû, ÷òîáû ëó÷øå óñâàèâàëñÿ êàëüöèé?
|
#6
|
||||
|
||||
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Ãèïîïàðàòåðèîç
Çäðàâñòâóéòå. Òàê ìíå àëüôó óâåëè÷èòü? Òàê êàê íèêîìåä ÿ è òàê òðè òàáëåòêè ïüþ. Ïîëó÷àåòñÿ îí íå óñâàèâàåòñÿ íîðìàëüíî, ò ê. Åñòü ïðèñòóïû.
|
#8
|
||||
|
||||
Ïîïðîáóéòå ìåíÿ óñëûøàòü.
1. ïèòàíèå ñ äîñòàòî÷íûì ïîòðåáëåíèåì êàëüöèÿ ( ïîñ÷èòàéòå ïî òàáëèöàì ) 2. íå òðîãàéòå àëüôàÄç èëè çàìåíèòå íà ðîêàëüòðîë 3. ïðè ïîñòóïëåíèè áîëåå äâóõ ãðàììîâ êàëüöèÿ ñ åäîé óìåíüøàéòå êàëüöèé Ä3 Íèêîìåä
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |