#1
|
|||
|
|||
Насколько грамотно назначена терапия после ишемического инсульта?
Здравствуйте уважаемые врачи.
Помогите пожалуйста разобраться в назначенной терапии, какие препараты действительно нужны, а какие нет. Мой отец, (дата рождения 09.1948) 19.12.2023 перенёс ишемический инсульт в бПСМА, кардиоэимболического генеза, тежелого течения. В больницу был доставлен быстро, в течении 2-х часов, где ему провели операцию по удалению тромба. Выписку я прикрепила. (Выписной эпикриз 1) Из больницы выписали через 27 дней, в лежачем состоянии, были парализованы левые рука и нога. Речь восстановилась. Сразу же приступили к реабилитации, пригласили врача ЛФК для занятий. Спустя 2.5 месяца в результате занятий, он может немного передвигаться при помощи трости от кровати до дивана, сидеть, пищу принимает самостоятельно. Но в основном больше в лежачем положении. При вертикальном положении , когда стоит или сидит жалуется на головную боль и головокружение. 23.03.2024 с отцом случается приступ, со стороны это выглядело как будто человек задыхается, красное лицо, закатываются глаза, не может говорить, через какое то время приходит в себя, но через небольшой промежуток времени снова всё повторяется , но добавляються судороги и потом он как будто уснул. Вызвали скорую и его увезли в больницу. Второй инсульт не подтвердили, диагностировали постинсультную эпилепсию. Через 4 дня выписали. Вопрос заключается в следующем. Т.к было назначено много различных лекарственных препаратов какие из них действительно необходимо принимать в нашем случае, а какие абсолютно бесполезны. |
#2
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#3
|
|||
|
|||
Сейчас отец принимает
Утром Торасемид 5 мг - 1тб Омепразол 20 мг -1капсула Периндоприл 4мг - 1тб Сорбифер -1тб Панангин -1тб День Ривароксобан 20 мг -1тб Сорбифер -1тб Панангин -1тб Вечер Панангин -1тб Аторвастатин 20мг- 1тб Амлодипин 5мг - 1тб От глиатилина отказались после изучения форума. |
#4
|
|||
|
|||
Дневник давления за последние 6 дней
28.03 День 130/82 пульс 90 Вечер 122/78 пульс 90 29.03 Утро 156/101 90 119/78 90 День 135/89 90 Вечер 134/80 90 30.03 Утро 139/90 90 130/85 90 День 130/85 90 133/78 90 Вечер 141/88 90 31.03 Утро 131/93 90 133/82 90 День 126/82 90 127/71 90 Вечер 132/80 90 01.04 Утро 144/94 90 133/89 90 День 141/75 90 Вечер 124/77 90 02.04 Утро 135/83 90 День 124/77 90 |
#5
|
||||
|
||||
сорбифер на фоне омепразола НЕ усваивается, если пациенту нужно железо для лечение жд анемии, то обеспечте его в/в введение венофер, если анемия НЕ жд - уточнение вида анемии и соотв. лечение; не грузится ваш пдф, выложите только оак
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич спасибо большое за ответ.
А какой анализ необходимо сдать, чтобы уточнить вид анемии? |
#7
|
||||
|
||||
я не вижу оак вообше, иногда в нём ответ
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|
#8
|
|||
|
|||
Прикрепила анализ от 06.03.
|
#9
|
|||
|
|||
Анализ от 06.03
|
#10
|
|||
|
|||
Здравствуйте, я не увидела данные ээг.
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva |
#11
|
|||
|
|||
Анастасия Валерьевна Здравствуйте! Нам их не предоставили, попробуем запросить в больнице. На руках только выписки.
|
#12
|
||||
|
||||
етот анализ делали амбулаторно до второго приступа, так? анемия похожа на жд, но не только; ему 76 лет? иногда такая анемия пожилого возраста может ответить на в/в железо плюс е-поетин п/к; калий и хлор на таких цифрах, когда нужна хорошая коррекция, и конечно ето не 2 таблетки панангина, а минимум 6 таблеток калия хлорида по 100 мг
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#13
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич , отцу 76 лет. Есть ещё сопутствующие ожирение 2 степени. Этот анализ делали амбулаторно на дому после первой госпитализации. Анализы которые делали в больнице приложу заново, по ссылке выше не получилось открыть?
|
#14
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#15
|
||||
|
||||
можете отдельной ссылкой указать, где только выписка или анализы после второй госпитализации в конце марта?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |