#1
|
|||
|
|||
Âîïðîñ ïðî óçè
Äîáðûé äåíü!
Ìíå 35 ëåò,ìóæ÷èíà. Æàëîá íå èìåþ. Îêîëî ãîäà íàçàä îáñëåäîâàëñÿ ó óðîëîãà â ñâÿçè ñ ïðîáëåìàìè â çà÷àòèè, â àíàëèçàõ ìî÷è âûÿâèëè ñîëè è óðîëîã ðåêîìåíäîâàë äåëàòü óçè ïî÷åê ðàç â ïîëãîäà. Äåëàþ êàæäûå ïîëãîäà. Ïî÷êè ïî óçè íîðìà. Âñâÿçè ñ òåì,÷òî ìîÿ ðîäíàÿ ìàòü çàáîëåëà ðàêîì íàäïî÷å÷íèêà â ìîåì âîçðàñòå,êàæäûé ðàç íà óçè ïî÷åê Ïðîøó ïîñìîòðåòü íàäïî÷å÷íèêè. Óçè êàæäûé ðàç äåëàåò îäèí è òîò æå ñïåöèàëèñò.  34 ãîäà â óçè óêàçàíî: îáëàñòü íàäïî÷å÷íèêîâ áåç èçìåíåíèé.  35: îáëàñòü íàäïî÷å÷íèêîâ áåç èçìåíåíèé Íà ïîñëåäíåì óçè  35,5 ëåò: íàäïî÷å÷íèêè íå óâåëè÷åíû,ïîëóëóííîé ôîðìû, îäíîðîäíû, òîëùèíà ïî 7 ìì .  çàêëþ÷åíèè : ïàòîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé ïî÷åê è íàäïî÷å÷íèêîâ íå âûÿâëåíî. Óäèâèëî òîëüêî îäíî. Ðàíåå íàäïî÷å÷íèêè íå îïèñûâàë ýòîò æå âðà÷,ïèñàë òîëüêî ïðî îáëàñòü. À ñåé÷àñ è ðàçìåðû åñòü. Íó âðîäå áû ïîíÿòíî,÷òî ïàòîëîãèé íåò. Íî íîðìàëüíî ëè òî,÷òî îíè ñòàëè âèäíû íà óçè? Âòîðîé âîïðîñ. Óçè ïî÷åê êàæäûå ïîëãîäà ðåøèë áîëüøå íå äåëàòü,ò.ê. ïî óçè ïî÷êè â íîðìå, ïðîáëåìû ñ çà÷àòèåì óæå.è òàê ðåøåíû. Íî ,âîçìîæíî,òóò ñìîãóò äàòü õîðîøèé ñîâåò. Èìååò ëè ñìûñë ïðîâåðÿòü íàäïî÷å÷íèêè íà óçè ïðè òîì,÷òî íàñëåäñòâåííîñòü îòÿãîùåíà ðàêîì íàäïî÷å÷íèêà? Ðàê áûë ãîðìîíàëüíûì. Ìîæåò áûòü åñòü êàêèå-òî àíàëèçû ïî ýòîìó îðãàíó,êîòîðûå ìîæíî ñäàâàòü â ðàìêàõ äèñïàíñåðèçàöèè? Èëè ïðîùå âñåãî äåëàòü óçè? Äîáàâëþ,÷òî äðóãèõ ñåðüåçíûõ çàáîëåâàíèé ó äðóãèõ ðîäñòâåííèêîâ íå áûëî. |
#2
|
|||
|
|||
Ðàê íàäïî÷å÷íèêà íå íàñëåäñòâåíåí.
Ñîæàëåþ î äèàãíîçå Âàøåé ìàòåðè, íî ðàä, ÷òî ê Âàì ýòî îòíîøåíèÿ íå èìååò. Îò÷¸ò ðàäèîëîãà íèêàêèõ âîëíåíèé íå âûçûâàåò: ïðîñòî íà ýòîò ðàç îí ðåøèë äàòü öèôðû, âîò è âñå.
__________________
Dr.B |
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Àíäðåé Âëàäèìèðîâè÷ Ïîëÿêîâ âðà÷-ÓÇÄ |
#4
|
|||
|
|||
Ïðèÿòíî ñëûøàòü òàêèå âåùè. Ïðàâäà ñ òðóäîì ïîëíîöåííî âåðèòñÿ â ýòî. Íå çíàþ,êàê â ìåäèöèíå,íî â íàðîäå ëþáàÿ îíêîëîãèÿ â ñåìüå ñ÷èòàåòñÿ ïëîõîé íàñëåäñòâåííîñòüþ, êàê ÿðëûê íà âñå ïîêîëåíèÿ. Åñëè æå ýòî íå òàê,äîëæíû æå áûòü ïðè÷èíû òîãî,ïî÷åìó ÷åëîâåê çàáîëåë â äîñòàòî÷íî ðàííåì âîçðàñòå? Ýòè ïðè÷èíû ïðèîáðåòåííûå,ïîëó÷àåòñÿ? Ðàê áûë àíäðîñòåðîìîé. ß áûë óâåðåí,÷òî êàê áëèæíèé ðîäñòâåííèê ÷åëîâåêà,êîòîðûé áîëåë îíêîëîãèåé,ÿ äîëæåí õîòÿ áû åæåãîäíî ïðîâåðÿòüñÿ. Âûõîäèò,÷òî äåëàòü óçè èëè ñäàâàòü êàêèå-òî ãîðìîíû íàäïî÷å÷íèêîâ íå íóæíî âîîáùå? ß çíàþ,÷òî ýòà áîëåçíü ìîæåò áûòü áåç ñèìïòîìîâ äîëãîå âðåìÿ, ïîýòîìó êàæäûé ðàç íà óçè ïðîñèë ïîñìîòðåòü âñå ëè òàì íîðìàëüíî.
|
#5
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
«Âîçìîæíîñòü âèçóàëèçàöèè íàäïî÷å÷íèêîâ ïî äàííûì Äåìèäîâà: ïðàâûé íàäïî÷å÷íèê - 91% ñëó÷àåâ, ëåâûé - 54% ñëó÷àåâ»- ýòî íåâåðíî?  èíòåðíåòå òàêèå äàííûå. Ïî÷åìó äåëàë óçè êàæäûå ïîëãîäà êðàòêî íàïèøó. Áûëè ïðîáëåìû ñî ñïåðìîãðàììîé, ïîñëàëè ïðîâåðèòüñÿ ó óðîëîãà, óðîëîã â àíàëèçå ìî÷è íàøåë ñîëè, îòïðàâèë íà óçè ïî÷åê,òàì âñå íîðìàëüíî, ñêàçàë äåëàòü óçè ïî÷åê êàæäûå ïîëãîäà, ñäàâàòü ìî÷ó êàæäûå 3 ìåñÿöà.  ñëåäóþùåì àíàëèçå ìî÷è ñîëåé íå áûëî,áîëüøå íå ñäàâàë,à óçè äåëàë, íî íà óçè ïî÷åê òîæå âñå â íîðìå. Áåñïîêîéñòâî çà âñå ýòî âðåìÿ âûçâàë òîëüêî òîò ôàêò,÷òî íà ïîñëåäíåì óçè íàïèñàëè ïðî íàäïî÷å÷íèêè. Ñî ñïåðìîãðàììîé òîæå äàâíî óæå ðàçîáðàëèñü, íè÷åãî ïëîõîãî òàì íå áûëî è âîïðîñ óðîëîãèè óæå äàâíî çàêðûò è ê óðîëîãà íå õîæó,õîòÿ óõè ïðîäîëæàë äåëàòü. |
#6
|
|||
|
|||
Âñå íå òàê ïðîñòî, ê ñîæàëåíèþ. À ãåíåòè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ åùå íå âîøëè â ïðàêòèêó.
|
#7
|
|||
|
|||
|
|
#8
|
||||
|
||||
ÀÊÐ - íå áóëàâî÷íàÿ ãîëîâêà è â ðàìêàõ ïîëó÷åííûõ ñâåäåíèé î ìàìå ( ÷òî òàêîå ãîðìîíàëüíûé ðàê ???) äîñòàòî÷íî ÓÇÈ êîíòðîëÿ - ìû ñ Âàìè íå çíàåì, êàêèå åùå ïðîáëåìû áûëè ó ìàìû , êîãäà âûÿâèëè ÀÊÐ è òä.
Ìîãóò íàñëåäîâàòüñÿ ñèíäðîìû, â ñîñòàâ êîòîðûõ âõîäèò ÀÊÐ. Âàì ìîãóò çà äîñòî÷íî áîëüøèå äåíüãè âûÿâèòü íàëè÷èå \ îòñòóèâå ìóòàöèé â ðÿäå ãåíîâ, êîäèðóþùèõ ðÿä ñèíäðîìîâ,â ÷èñëå êîòîðûõ ìîæåò áûòü ÀÊÐ. ÍÅ ôàêò, ÷òî ýòî áóäåò èñ÷åðïûâàþùàÿ èíîôðìàöèÿ è íè îäíà àññîöèàöèÿ ìèðà òàêîé ôîêóñ ïîêà íå ïðåäëàãàåò.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Äàííûå ñèíäðîìû,íà êîòîðûå Âû óïîìÿíóëè,ìîæíî ñäàòü àíàëèçû,íå ñëèøêîì ÷àñòî áûâàþò? Ýòî ìîæåò áûòü îáû÷íûé íåíàñëåäóåìûé ðàê? Èëè â òàêîì âîçðàñòå îí íå ñëó÷èëñÿ áû ñàì ïî ñåáå? Âû ãîâîðèòå,÷òî íè îäíà àññîöèàöèÿ ýòî íå ïðåäëàãàåò. Òî åñòü,ñäåëàòü ýòî çà áîëüøèå äåíüãè ïî ñîáñòâåííîìó æåëàíèþ ìîæíî,íî è ýòîò àíàëèç ìîæåò íå äàòü äîñòîâåðíîé èíôîðìàöèè,òàê ÷òî ëè? È òàêîå íå ïðåäëàãàåòñÿ îáû÷íî äåëàòü â òàêèõ ñèòóàöèÿõ,êàê ÿ ïîíÿë? |
#10
|
||||
|
||||
Àññîöèàöèè âðà÷åé ìèðà âûïóñêàþò ðåêîìåíäàöèè ïî îïòèìàëüíûì ìåòîäàì äèàãíîñòèêè è ëå÷åíèÿ òåõ èëè èíûõ çàáîëåâàíèé.
Ñêðèíèíã ðîäñòâåííèêîâ ïåðâîé ñòåïåíè ðîäñòâà íà ÀÊÐ ÍÅ ïðîâîäèòñÿ - ýòî ïîèñê èãîëêè â ñòîãå ñåíà. Çàáîëåâàíèå ðåä÷àéøåå. Êàê ÿ ïîíèìàþ, ìàìà çàáîëåëà îñòðî â 36 ëåò, è, ðàç Âû ïèøåòå îá óñòàíîâëåííîé ãîðìîíàëüíîé àêòèâíîñòè, êàêàÿ - òî êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà áûëà, íî, êðîìå ñèìïòîìîâ ñàìîé îïóõîëè áîëüøå ïðîáëåì íå áûëî? Òî åñòü ñêðèíèíã ðåä÷àéøèõ ñèíäðîìîâ, â êîòîðûå ìîæåò âõîäèòü ÀÊÐ , è êîòîðûå ìîãóò íàñëåäîâàòüñÿ, ëèøåíû ñìûñëà.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#12
|
||||
|
||||
Àíäðåé, Âû çàäàëè âîïðîñ - ãîòîâû ëè Âû ïîíÿòü îòâåò?
Àíäðîñòåðîìà ñàìà ïî ñåáå íå äåëàåò ÀÊÐ ñîñòàâíîé ÷àñòüþ ñëîæíûõ ìíîãîêîìïîíåíòíûõ ñèíäðîìîâ, ïðè êîòîðûõ õîòÿ áû ñìóòíî èìåëî áû ñìûñë îöåíèâàòü ãåíåòèêó. Ñëåäîâàòåëüíî, íà ñåãîäíÿ èìååò ñìûñë îãðàíè÷èòüñÿ ÓÇÈ - è òî íå âïîëíå ÿñíî, ñ êàêîé ÷àñòîòîé - ïðàêòè÷åñêè ñ 99% âåðîÿòíîñòüþ Âàøà æèçíü íåìáóäåò îìðà÷åíà ïîäîáíîé îïóõîëüþ - åå âåðîÿòíîñòü ïîÿâëåíèÿ ó ìóæ÷èíû åùå ìåíüøå, ÷åì âåðîÿòíîñòü ïîÿâëåíèÿ ÀÊÐ âîîáùå.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#13
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ðàê íàäïî÷å÷íèêà òàêîãî òèïà ìîæåò áûòü ñàìîñòîÿòåëüíûì çàáîëåâàíèåì. À ìîæåò áûòü ãåíåòè÷åñêè ïåðåäàþùèìñÿ,åñëè èìåë ìåñòî îäèí èç ðåäêèõ ñèíäðîìîâ ó áîëüíîãî. Íî ñàì ïî ñåáå ôàêò òàêîãî ðàêà íå ãîâîðèò î òîì,÷òî áîëüíîé èìåë òîò èëè èíîé ñèíäðîì,ïîòîìó êàê ðàê ìîã áûòü ñàìîñòîÿòåëüíûì èìåííî ó ýòîãî ÷åëîâåêà,ïðèîáðåòåííûì íå ïî ãåíåòè÷åñêèì ïðè÷èíàì. Òîãäà ñëåäóåò âîïðîñ. Íàñêîëüêî ÷àñòî áûâàåò ýòîò ðàê èìåííî â ñîñòàâå òîãî èëè èíîãî ñèíäðîìà,òî åñòü âñå æå ÷àùå ýòîò ðàê áûâàåò ñëó÷àéíûì èëè ÷àùå èìååò âðîæäåííóþ ãåíåòè÷åñêóþ ïðè÷èíó â âèäå ñèíäðîìîâ? Âû ãîâîðèòå î ìóæ÷èíàõ,÷òî ìóæ÷èíû áîëåþò ðåæå,êàê ÿ ïîíÿë. Ó íàñ åñòü äåâî÷êè, õîòÿ ÷òî ñïðàøèâàòü î íèõ.. íå çíàþ. Íàâåðíîå íà ýòîò âîïðîñ íåò îòâåòà. È âñå æå , êàêîå ðàçëè÷èå ìåæäó ãîðìîíàëüíî àêòèâíûì ðàêîì è íåàêòèâíûì, Âû çàäàëè âîïðîñ î áûâøèõ ñèìïòîìàõ ,êîãäà ÿ ñïðîñèë ïðî íàñëåäñòâåííîñòü. Íî íå îòâåòèëè,çà÷åì. Äðóãèõ ïðîáëåì ó ÷åëîâåêà,èçâåñòíûõ íàì ïðîáëåì,íå áûëî. Ýíäîêðèéíûõ òî÷íî íå áûëî. È íè÷åãî ïîäîáíîãî â ñåìüå íå áûëî. Äà è â öåëîì íèêòî íå áîëåë íè÷åì ñåðüåçíûì. Ïðî êàêèå-òî áîëåå ñêðûòûå ïðîáëåìû,âîçìîæíî íèêòî è íå çíàë,âåäü ìîãëè íå äîîáñëåäîâàòü.  öåëîì çäîðîâûé ÷åëîâåê áûë.  ïîñëåäíèå ãîäû æèçíè,òî åñòü â íà÷àëå áîëåçíè,ïî ìîåé ïàìÿòè,îíà î÷åíü ïîïðàâèëàñü,íî íå ôàêò ÷òî ýòî áûëî ñâÿçàíî ñ áîëåçíüþ. À ìîæåò ÿ ïðåóâåëè÷èâàþ. Âåäü ìîæåò îíà óæå ïîëó÷àëà ëå÷åíèå,èëè äàæå äî áîëåçíè óæå ðàñïîëíåëà, ïðîñòî íà ìîåé ïàìÿòè ýòî òàê. |
#14
|
|||
|
|||
Àíäðîñòåðîìû íåáîëüøîãî ðàçìåðà äîáðîêà÷åñòâåííû, òîëüêî åñëè > 5 ñì ìîæíî äóìàòü î çëîêà÷åñòâåííîñòè. Ïàòîëîãèÿ âûÿâèëà áû ïðèçíàêè ýòîãî, íî ñàìûé æåëåçíûé ïðèçíàê ðàêà ýòî ìåòàñòàçû, è áîëüíûå îò ýòîãî óìèðàþò áûñòðî.
Âàøà ìàìà æèâà?
__________________
Dr.B |
#15
|
|||
|
|||
Ó íåå îêîëî 10 ñì áûëà,óìåðëà ÷åðåç äâà ãîäà ïîñëå äèàãíîñòèêè
|