Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.05.2014, 18:42
LizaLizaLiza LizaLizaLiza вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.05.2014
Город: Riga
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
LizaLizaLiza *
Пожалуйста, помогите понять, что со мной

Здравствуйте, мне 22, рост 169, вес 54, СПКЯ, пью Диане-35. Начали меня мучить смутные подозрения, хотя сахар крови всегда был в норме, (небольшая ранее не замечаемая жажда) и я решила сдать глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 глюкозы. Сдавала на 5й день цикла. Результаты следующие: глюкоза натощак - 4,38 mmol/L (должно быть <6.1), через час - 12.34 mmol/L, через 2 часа - 9,32 mmol/L; HbA1c - 5.4% ( должно быть <6.0); инсулин 6,6 µU/mL; HOMA(инсулинорезистентность) - 1,29 (должно быть <2.0) . При этом в течение года соблюдаю достаточно жёсткую диету - никакого сахара, мучного, быстрых углеводов, жирного, жаренного итп, сахара не употребляла ещё дольше. Скажите, это нарушение толерантности к глюкозе, или же может быть даже СД? Что посоветуете делать дальше, какие нужны дальнейшие обследования? Как жить? Спасибо..
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.05.2014, 18:45
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нарушенная толерантность к глюкозе - формально.
Поскольку тест проведен с нарушением правил ( дб на обычном питании ), интрепретация трудна .
Что для Вас лично значит НТГ или СД ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.05.2014, 19:27
LizaLizaLiza LizaLizaLiza вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.05.2014
Город: Riga
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
LizaLizaLiza *
Спасибо большое,

Насчёт НТГ или СД - я имела в виду: возможно ли поставить мне уже диагноз именно СД, учитывая показания крови после нагрузки через час(точнее 55 минут), которые составляют 12,..? Или главное, что показало через 2 часа?
Моя диета содержит сложные углеводы, но в уменьшенном количестве. Могут ли быть такие повышенные показатели из-за того, что организм уже давно отвык от такого кол-ва углеводов, и это для него стресс?
Извините за наивные вопросы.

Спасибо ещё раз
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.05.2014, 19:37
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цифра через час не учитывается при оценке гликемии в диагностике НТГ и СД
Еще раз - вы продаете или покупаете ? Вам нужен или не нужен диагноз диабета ? НТГ ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.05.2014, 19:44
LizaLizaLiza LizaLizaLiza вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.05.2014
Город: Riga
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
LizaLizaLiza *
Конечно для меня нежелателен такой диагноз. Как вы считаете, мне просто успокоиться, или через какое-то время пересдать тест с нагрузкой, с учётом нормального питанием?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.05.2014, 19:53
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Метформин ( глюкофаж ) мб назначен при СПКЯ и наличии НТГ / диабета .
НТГ или диабет - ожидаемая вещь при СПКЯ, и очень хорошо , что Вы прибегаете к разумному питанию. Я приняла бы версию НТГ - нет железного занавеса между НТГ и СД , Ваша задача - не дать НТГ перейти в диабет .
Оснований проводить скрининг осложнений диабета у Вас нет , как и диагноза диабет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.05.2014, 19:58
LizaLizaLiza LizaLizaLiza вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.05.2014
Город: Riga
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
LizaLizaLiza *
Как я понимаю, назначение Метформина необязательно? Можно ли пока обходиться без лекарств?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 28.05.2014, 20:03
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как вы не понимаете , оно мб выгодно при решении репродуктивных вопросов при наличии НТГ . Сейчас у Вас какая главная задача ? Косметология и менструальный цикл ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 28.05.2014, 20:06
LizaLizaLiza LizaLizaLiza вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.05.2014
Город: Riga
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
LizaLizaLiza *
Косметология особо не волнует. Главное второе, и в последствии через какое-то время (пару лет) беременность. Для цикла врач назначил Диане-35.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 28.05.2014, 20:08
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чудесно - значит , пока не реагируем остро на факт НТГ и продолжаем обеспечивать профилактику рака эндометрия ( еще одно дело , которе делает Диане ) и регулярность цикла .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 28.05.2014, 20:24
LizaLizaLiza LizaLizaLiza вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.05.2014
Город: Riga
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
LizaLizaLiza *
Огромное спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.