#1
|
|||
|
|||
Правильно ли назначен Сиофор?
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Женщина 47лет рост 156 вес 66кг не курю У эндокринолога наблюдаюсь с 2011гс гиперпролактемией и по подозрению на наличие микроаденомы гипофиза(но ни одного заключения МРТ с контрастом, о том что она имеется -нет) Делала МРТ гипофиза за эти годы 7 раз в различных клиниках. (Хотя по другому вопросу консультировалась с нейрохирургом и он мне эту аденому показал на снимке) Пролактин изначально был 2004мкМЕ/мл На достинексе (1таб в неделю) весть период держался в норме (220-250 на 3 день м.ц) Диагноз: идиопатическая гиперпролактемия. В марте 2018 решили достинекс отменить и посмотреть что будет с пролактином. май-662 июнь-635 июль-786 В июле 2018 обратилась к доктору и по его назначению сделала МРТ с болюсным контрастом(надеялись, что болюсный контраст однозначно аденому покажет, если она все же есть), Узи щитовидной железы Но(МРТ очередной раз показал отсутствие аденомы, УЗИ-незначительные диффузные изменения, размеры в норме) ТТГ-4.59 (0.27-4.2) сТ4-14.67 (12-22 ) АТ-ТПО 8.8 (0-34 ) Инсулин 19.28 (2.6-24.9) Витамин Д 33.17 (30-100) АЛТ 17.9 (0-31 ) АСТ 20,7 (0-31 ) Холестерин 4.72 (<5.2 норма) Ферритин 35,3 (10-160) Мочевина 2.5 (2.5-6.4) Креатинин 54 (53-97) МАгний 0.91 (0.77-1.03) СОЭ 12 (0-20) Общий анализ крови с формулой-все показатели в норме Общий анализ мочи- тоже все норма ГЛикогемоглобин 5.4 (0-6) Тест толерантности к глюкозе (3.9-5.8) натощак 5.3 через час 7.7 через 2 часа 5.9 ИНсулин с нагрузкой через 2 часа после приема 75гр глюкозы составил 72.39 !! (2.6-24.9) |
#2
|
|||
|
|||
После получения этих результатов мне назначен Сиофор 500 1 таб перед ужином
Тиоктацид 600 за 30 мин до завтрака Аквадетрим 35 капель в неделю И fish oil Пожалуйста посмотрите действительно ли мне необходимо начать прием Сиофора и Тиоктацида? Жалобы забыла указать: снижение зрения, очень беспокоит в декабре 2017 отекший язык, и повышение пульса которое совпало с отменой достинекса в мае 2018. и резкая прибавка в весе- за последние 3 мес почти 3кг Насчет пульса в мае прошла обследование у кардиолога, никаких отклонений обнаружено не было и доктор предположила что повышение из-за отмены многолетнего приема достинекса. Тем более что особенно сильно поднимается до 100ударов в мин примерно за 5 дней до начала месячных) В общем решили 3 месяца дать организму настроиться на новые рельсы и просились с ней до осени, а пока Назначен Небилет по 1/2 таб утром. |