Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.11.2011, 07:43
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 578
Сказал(а) спасибо: 289
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Puha007 *
Редкие колющие боли за грудиной у ребенка

Здравствуйте!
У моего ребенка с рождения прослушивались шумы в сердце. В 3 месяца были у кардиолога, делали ЭКГ, его мнение - функциональные шумы, все в норме.
В 3 года ребенок перенес общий наркоз, перед этим делали ЭКГ, диагноз был метаболические изменения миокарда, врач, делавшая ЭКГ сказала, что это ничем не угрожает, но лет в 40 могут быть проблемы. Противопоказаний к наркозу не увидела.
Периодически ребенок жаловался на боль за грудиной посередине, иногда слева, реже справа. Характер боли - колющий, боли единичные, т.е. кольнет один раз и тут же проходит. Возникают в состоянии покоя, при движении - никогда. Ни одышки, ни кашля нет.
Бывает это как-то периодами. То несколько дней подряд, то пару недель все нормально.
В этом году сын пошел в школу и эти боли участились.
Сын считает, что боль возникает из-за жары. Если вдруг кольнет, тут же с себя все снимает.
Зимой этого года делали ЭхоКГ, диагноз - пролапс митрального клапана 1 ст, узист сказал, что на границе нормы, но это является причиной шумов.
Как можно помочь сыну? Он вообще склонен к ипохондрии, пугается этих болей, да и мне неспокойно...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.11.2011, 08:42
beytars beytars вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 475
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 154 раз(а) за 152 сообщений
beytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В большинстве случаев (если не во всех) "колющие" боли, отношения к сердцу не имеют.
Присмотритесь к его осанке
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.11.2011, 08:47
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 578
Сказал(а) спасибо: 289
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Puha007 *
Спасибо за ответ!!!
Да, с осанкой проблема. Он левша и когда пишет, то изгибается ужасно, чтобы видеть, что именно он пишет. Дома контролирую, но в школе контролировать его некому.
Может быть, нужны курса массажа, ЛФК?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.11.2011, 08:57
beytars beytars вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 475
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 154 раз(а) за 152 сообщений
beytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если найдете хорошего вертебролога, он Вас научит правильным действиям, и если нужно, подключит физиотерапию
Мне, кардиологу, сложно советовать
А в школе, надо встретиться с медсестрой и попросить, чтобы заглядывала периодически в классы, и напоминала школьникам (и учителям, кстати) о правильной посадке,о периодических пересадках в разные ряды и т.д.
К сожалению большинство детей к концу школы сидят под дверями у кардиологов с этими "колющими" болями, и большинство из-них (уже с подачи тех же "кардиологов") пичкаются кучей ненужных панангинов и всяких магнеротов с кудесанами.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.11.2011, 09:44
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скажите, доктор, какого результата и каким методом Вы хотите добиться с помощью "физиотерапии"?
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.11.2011, 11:49
beytars beytars вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 475
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 154 раз(а) за 152 сообщений
beytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вопрос не ко мне
"Если нужно", если Вы по тексту, отсылка к специалисту, который сочтет или нет "нужным"
Правильнее было бы написать "... физические методы реабилитации", согласен
Мне, например, помог один из методов, который если позволите не буду озвучивать здесь, не уверен что он применим в данном случае (если интересно перейдем во врачебную часть)
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.11.2011, 11:57
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ОК. Физические методы реабилитации и физиотерапия при подозреваемых скелетно-мышечных болях - согласитесь, абсолютно разные вещи.
Необходимости обсуждать Ваш клинический случай не вижу - довод "мне помогло" не рассматривается на этом форуме.
Рекомендации физиотерапевтического лечения снимаем (надеюсь, по обоюдному решению). Пожалуйста, будьте аккуратнее в формулировках.

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а): Пожалуйста, будьте аккуратнее в формулировках
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.11.2011, 12:03
beytars beytars вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 475
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 154 раз(а) за 152 сообщений
beytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рекомендаций физиотерапевтического лечения нет (снимать не чего)
Будьте внимательнее при прочтении сообщений.
Пожалуйста
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 14.11.2011, 14:01
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 578
Сказал(а) спасибо: 289
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Puha007 *
Цитата:
Сообщение от BBC Посмотреть сообщение
ОК. Физические методы реабилитации и физиотерапия при подозреваемых скелетно-мышечных болях - согласитесь, абсолютно разные вещи.
Необходимости обсуждать Ваш клинический случай не вижу - довод "мне помогло" не рассматривается на этом форуме.
Рекомендации физиотерапевтического лечения снимаем (надеюсь, по обоюдному решению). Пожалуйста, будьте аккуратнее в формулировках.
Валерий Валерьевич, а в чем разница и что применимо в нашем случае?
То,что нужен вертебролог,поняла, может, что-то еще? определенный вид спорта? сейчас сын занимается футболом. Причем, чем больше движения, тем меньше болей. и возникают они, как правило, в сидячем положении.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 14.11.2011, 14:14
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По сути Вы сами ответили на свой вопрос.
"Физические методы реабилитации" = ЛФК (не совсем 100% тождество, но в Вашем случае практически одно и тоже). А далее
- поиск способа писать и сидеть за партой без противоестественных положений,
- ограничение (насколько возможно) статичных поз - например, если в классе не пишешь - сядь ровно)
- движение! В том числе простые упражнения (подберет специалист) на переменах, зарядка, физкультура.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 15.01.2012, 13:13
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 578
Сказал(а) спасибо: 289
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Puha007 *
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Опять возник вопрос по болям в грудине.
После моего последнего сообщения боли практически не повторялись, сын ведет активный образ жизни, занимается футболом, брейк-дансом.
Но вот сегодня утром опять пожаловался. Причем, характер боли изменился.
Он проснулся, к нему подошел папа, что-то сказал, сын ответил, что ему нельзя говорить т.к. колет сердце, на вопрос где, показал на левую часть груди. Потом, через какое-то время встал, но был какой-то раздраженный, как-будто хотел все сказать и сделать наоборот, позлить нас (он таким иногда бывает). И потом сказал, что сердце покалывает, когда он вздыхает глубоко.
Отмечу, что у него в данный момент остаточные явления ОРВИ, насморк еще есть, но кашля нет и не было, поэтому вряд ли это с легкими связано.
Да, у него есть пролапс митрального клапана 0-1 степени. Кроме того, сейчас каникулы и очень сдвинулся режим дня - поздно ложится и поздно встает (он - сова и так всегда было, рано вставать ему тяжело, при малейшей возможности все возвращается на круги своя).
Через некоторое время все прошло ( длилось минут 10-15).
Меня очень напугало изменение характера боли. У меня у самой такое бывает иногда, резко начинает колоть в области сердца и именно на вдохе это ощущается сильнее всего.

Могут ли это быть боли психогенного характера?
Очень волнуюсь, т.к. сын занимается спортом, а можно ли это?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 15.01.2012, 19:13
GIZA GIZA вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 04.11.2007
Город: г. Москва
Сообщений: 957
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 255 раз(а) за 251 сообщений
GIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Puha007 Посмотреть сообщение
Да, у него есть пролапс митрального клапана 0-1 степени.
Для ребёнка такая аномалия не представляет угрозы, какой бы непонятной для Вас она не была.
Проблема мальчика, может быть, кроется со взаимоотношением с тренером/сверстниками по спорту, его внутренними, не высказанными переживаниями.
Пообщайтесь с руководителем секции, ребятами с группы.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.