Анализ крови. Повышены моноциты, снижены лейкоциты.

[Yuli4]

Добрый вечер.
Девочка 2,5 года.
Месяц назад создавала тему, не могу ее найти. У ребенка были повышены моноциты на фоне ОРВИ. Увеличены лимфоузлы.
Что имеем сейчас. Два дня назад сутки держали температура 38,5. Больше никаких симптомов. Сегодня были у врача, сказала, что горло красное. Лимфоузлы шейные увеличены. Самый большой с фасолину.
Слали анализ крови.

2 Базофилы % (кап.кр) 02/08/2012 0 % 0 - 1 выполнено
3 Цветовой показатель (кап.кр) 02/08/2012 0.83 -- 0.85 - 1 выполнено
4 Эозинофилы % (кап.кр) 02/08/2012 3 % 1 - 5 выполнено
5 Гематокрит (кап.кр) 02/08/2012 35.9 % 32 - 40 выполнено
6 Гемоглобин (кап.кр) 02/08/2012 123 г/л 108 - 132 выполнено
7 Лимфоциты % (кап.кр) 02/08/2012 59 % 37 - 61 выполнено
8 Ср. концентрация HB в эритроцитах (МСНС) (кап.кр) 02/08/2012 343 г/л 307 - 344 выполнено
9 Ср.содерж. гемоглобина в эритроците (МСН) (кап.кр) 02/08/2012 27.6 пг 22.3-32.3 выполнено
10 Средний объем эритроцитов (MCV) (кап.кр) 02/08/2012 80 фл 77 - 83 выполнено
11 Моноциты % (кап.кр) 02/08/2012 12 ++ % 5 - 9 выполнено
12 Метамиелоциты (кап.кр) 02/08/2012 0 % 0 - 0 выполнено
13 Миелоциты (кап.кр) 02/08/2012 0 % 0 - 0 выполнено
14 Нейтрофилы сегментоядерные % (кап.кр) 02/08/2012 26 -- % 28 - 48 выполнено
15 Нейтрофилы палочкоядерные (кап.кр) 02/08/2012 1 % 1 - 5 выполнено
16 Тромбоциты (кап.кр) 02/08/2012 297 x10*9/л 208 - 352 выполнено
17 Плазматические клетки (кап.кр) 02/08/2012 0 0 - 0 выполнено
18 Эритроциты (кап.кр) 02/08/2012 4.46 ++ x10*12/л 4.0 - 4.4 выполнено
19 СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 02/08/2012 2 мм/час 0 - 10 выполнено
20 Лейкоциты (кап.кр) 02/08/2012 4.5 -- x10*9/л 5.5 - 15.5 выполнено
В предыдущем анализе тоже увеличены моноциты -11%
Прокомментируйте, пожалуйста. Не нахожу себе места, почему снижены лейкоциты и моноциты растут.

[dobrada]

http://www.forums.rusmedserv.com/sho...=240386&page=2

[dobrada]

ОАК свидетельствует о перенесённой вирусной инфекции

[Yuli4]

Спрошу тут. Разве лейкоциты не должны быть увеличены после болезни. Очень пугает, что они настолько ниже нормы.

[Skliff]

для вирусной инфекции, в целом, более характерна лейкопения при лимфоцитозе

[Yuli4]

А моноциты? Раньше, когда мы после болезни анализы сдавали, они всегда были в норме. А за последний месяц обнаруживается их повышение уже дважды. Причем их число увеличивается.
Прошу прощения, если задаю глупые вопросы. Очень боюсь, что это может быть онкология.

[Dr.Vad]

моноцитоз - когда моноцитов у ребенка более 1.2, у Вашего же 4.5 х 0.12 = 0.54, и не число их увеличивается, а %, что две большие разницы. Решение проблемы: перестать делать ребенку так часто анализы крови

[Skliff]

превышение референтного значения на одну единицу не есть указание на онкологию!

[Yuli4]

Добрый день, продолжу эту тему.
Сегодня сделали ребенку узи брюшной полости. Беспокоил запах изо рта, склонность к запорам, иногда ребенок жаловался на боль в животике.
Рез-ты УЗИ:
Печень: не увеличена, соответствует ростовым нормативам. Размеры правой доли: КВР 83мм, толщина 80мм, левая доля: толщина 23мм, ККР 34мм. Контур ровный, четкий. Эхогенность средняя, эхоструктура однородная, сосудистый рисунок печени не изменен. Портальная вена не расширена.
Желчный пузырь с маловыраженным загибом в обоасти дна, размерами 50х20мм, анэхогенный без включений. Стенки тонкие, ровные, эхогенность по возрасту. Общий желчный проток не расширен.
Поджелудочная железа: размера 18х9х14мм (норма согласно росту не более 15х10х17). Эхогенность средняя. Контуры ровные, четкие, эхоструктура однородная, вирсунгов проток не расширен.
Селезенка - не увеличена, размеры 64х30. Эхогенность обычная, эхоструктура однородная, селезеночная вена не расширена.Свободная жидкость в брюшной полости отсутствует.
Пищеводное отверстие диафрагмы 8мм (норма до 9), мышечный слой пищевода 1мм (норма до2), просвет кардиального отверстия пищевода не увеличен.
При осмотре линейным датчиком в правой подвзошной области два узла гипоэхогенных, без сохраненной дифференцировки 13х9мм и 6х7мм, кровоток не активный.
Заключение: Маловыраженный загиб желчного пузыря. Реактивные изменения головки поджелудочной железы. Мезаденит.
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ. Врач сказала, что есть какая-то инфекция в кишечнике. Посоветовала сдать кал на дисбактериоз и на хеликобактер.
И не может ли быть мизаденит связан с нашими увеличеными моноцитами, может быть это все же был мононуклеоз?
Что предпринять для выяснения причин мизаденита?
Шейные лимфоузлы все еще увеличены, кровь не сдавали.

[Yuli4]

Еще хотела уточнить могли ли глисты вызвать увеличение лимфоузлов кишечника? Какой анализ информативнее для их определения - кровь или кал?

[Yuli4]

Вопрос актуален. Завтра идеи сдавать кровь, стоит ли сдать на амкаридоз и лямблиоз?

[Yuli4]

Сдали анализ крови:
Гематокрит 36.4 (32.0-40.0)
Гемоглобин 12.9 (11.0-14.0)
Эритроциты 4.68 (3.8-4.8)
MCV (ср. объем эритр.) 77.8 (73.0-85.0)
RDW (шир. распред. эритр) 13.8 (11.6-14.8)
MCH (ср. содержание Hb) 26.7 (22.0-30.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.4(32.0-38.0)
Тромбоциты 300 (189-394)
Лейкоциты 5.5 (5.5-15.5)
Палочкоядерные нейтроф. 3 (1-6)
Нейтрофилы сегментояд. 35 (32-55)
Нейтрофилы (общ.число) 38 (33-61)
Лимфоциты 51(33-55)
Моноциты 8 (3-9)
Эозинофилы 3 (1-6)
Базофилы 0 (<1)
СОЭ (по Панченкову) 11 (<12)
Скажите, СОЭ не высоковато? Это указывает на какой-то воспалительный процесс?

[Dr.Vad]

анализ крови в норме!

[Yuli4]

А узи прокомментируйте, пожалуйста!

[Yuli4]

Все еще актуально.