Транзиторный гипотериоз ребенка

[vildan]

Прошу совета.У моей дочери 4 мес . след ситуация.
В 2 мес позвонили из поликлиники и сказали записатся к эндокринрлогу срочно т.к пришли анализы из ОПН
Анализы пришли след.сделаны в возрасте 9 дней
ТТГ 14.15 Т4-29.7
Мы тут же сдали анализы и начали прием л-тироксина в дозе 25.
Через неделю пришел анализ- ТТГ -7.9мкг Т4 св15,5 Т4 общий 160.Дозу повысили до 50 мкг.(вес был ребенка 5 кг)
Хочу заметить что с рождения дочка любила высовывать язычек.Это меня настораживало.Так. же анализирую прошлое отмечу длит желтушку. при всем этом скрининг в роддоме был в норме.
После начла приема л-тироксина перестала дочка показывать язычек.
Через 1 мес( в 3 мес ) сдали на фоне лечения анализ. Через нед результат.
ТТГ 0.02 Т4 св- 29.24.
Узи щитовидки - норма.
врач говорит о лекарственном гипертиреозе и утверждает что тут точно 100 проц нет врожденного и для контроля отменяет нам гормон.
Вскоре я стал замечать что дочка опять иногда стала показ язычек.( не всегда ,но в некотрые дни и обратился к врачу)- Через 2 нед после отмены гормонов сдали кровь
ТТГ 7.9- св Т4 -10.4
Опять к врачу.Она говорит что на последнем семинаре спец из москвы(канд наук) говорила что детям до года при ТТГ менее 8.8 не назначают гормон.
И направила нас в респуб. клин больницу.
Гормон не назаначила.
Я сам теперь даю 3 дня по 25мкг.Так планирую давать до конультации в ДРКБ.Т.к думаю что гормоны в таких случаях залог будущих инт. способностей.
Показана ли вспомогательная горм лечение пр таких анализах?
Добавлю- я сам врач педиатр ,но пока не практикую.
Очень переживаю и надеюсь на вашу помощь

[alisa_v]

Понимаю Ваше беспокойство.
Действительно, существует вероятность, что гипотиреоз был лишь транзиторный. Ситуация требует уточнения. Учитывая Вашу настороженность, врач абсолютно прав, направляя Вас на консультацию в ДРБ для уточнения диагноза.
Продолжая давать тироксин, Вы должны понимать, что ТТГ (а именно на него будет ориентироваться врач, подтверждая/опровергая диагноз) будет показателен лишь на фоне не менее 1,5 - 2 мес приема постоянной дозы тироксина (или отмены терапии).
В связи с этим на консультации не забудьте поставить в известность врача об истинной дозе тироксина и сроках его приема.

PS На язык не обращайте внимания. При гипотиреозе дети его высовывают, если он не помещается во рту, а вашему ребенку, возможно, просто нравится так играть. Гораздо важнее другие симптомы гипотиреоза, в частности равитие ребенка