Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.04.2020, 13:17
Аватар для lsg89
lsg89 lsg89 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.03.2020
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 10
lsg89 *
Unhappy Прошу помощи кардиолога, нефролога, эндокринолога

Здравствуйте уважаемые врачи а так же участники форума.
Помогите пожалуйста разобраться в моем состоянии и результатах анализов.
Заранее извиняюсь за кучу букв и анализов,уже не знаю куда и к какому врачу обратится в очной форме.
Мне 30 лет,рост 182 или 185см не помню, вес все время пляшет в сторону понижения,причем он с легкостью меняется на плюс минус килограмм-два в зависимости от употребления жидкости.Соль почти что полностью убрал из рациона.
На данный момент вес 77кг а в декабре когда случился приступ вес доходил до 97-98кг из-за отеков всего тела,так же имею хронический пиенофлерит и проблему с жкт в виде плохого усвоения пищи и постоянном метеоризме,уже не знаю что есть,глютен и молочку исключил,стало чуть по легче.
В декабре 2019 года у меня случился гипертонический криз,давление подскочило до 160 на 110 меня начало трясти,жутко болела голова в районе затылка,было тяжело дышать а так же больно под ребрами с левой стороны тела с боку,потом как будто что то лопнуло в том месте,сердце начало бешенно стучать,появились спазмы кашля и ощущение кома в горле.после появилось жжение в левой части тела и так же слабость и тяжесть в левой руке,боль в левом яичке,бедро и левой ноге за коленом,жжение в шеи с левой стороны,жжение в районе левой лопатки,жжение в левой подмышке и левом соске,покалывание пальцев на левой стороне тела,жжение под кожей в районе пупка.
Вызвали скорую помощь,сделали кардиограму,говорят все в норме,сказал про слабость в руке,не отреагировали,сказали рука работает,сделали укол и уехали.
Еще пару дней я провел дома пытаясь сбить давление с помощью таблеток Капотен,трясло всего,думал всё…
Придя в более-менее нормальное состояния начал сдавать анализы,сделал узи органов брюшной полости,узи мошонки,трузи предстательной железы,,узи сердца,узи коленных суставов дабы понять причину боли под левым коленом,узи грудных желез(оно в норме) и МРТ головного мозга без контраста(могу предоставить диск с результатами) чтобы понять причину выделения из сосков.Нашли киста ЗЧЯ. Кровь на пролактин в норме.Ходил с аппаратом СМАД а так же с ХОЛТЕР.Велоэнергометрия.Моча по Ничипоренко,ОАМ,ОАК,Холестирин был большой,диетой скинул до нормы,билирубин прямой всегда большой,Креатинин зашкаливал в крови,выровнил.Сахар в крови и гликилированный гемоглабин норма.Моча проба Реберга,гастроскопия,гормоны щитовидной железы,смотрели глазное дно,ухо\горло нос.

Ренин 69, Альдостерон 389(соль не ограничивал,переодически прием Капотен)

позже,после отмены Энап и эпизодически Капотен по истечению 2х недель и ограничению соли ,сдал кровь Ренин прямое определение 8.3 мкМЕ\мл (взрослые в положение сидя 4,4-46.1,в положение лежа 2.8-39.9)
Альдостерон 137.5 пг\мл (нормальное потребление соли,стоя, 40-310,нормальное потребление соли,лежа 10-160)

По результатам узи сердце ПМК1,узи почек левый надпоченик увеличен.


Основные жалобы:Скачет артериальное давление,причем цифры не стабильные,после похудения и ограничения белка и соли удается поддерживать давление в районе 110 на 70 с пульсом 55,а через час бывает 140 на 85\90 пульс 75 но сердцебиение как бы не ровное тук тук туктук тук тук туктук раньше такого не было(до криза)

опустился дневной 55-60,80 бывает очень редко после употребления соли, Ночной пульс опускает до 40 ударов (смотрю по браслету,он точный),пульсация сердца в районе кишок чуть выше пупка а так же в районе грудной клетки под горло так сказать,ледяные ноги особенно левая ступня и пальцы,просил родственников потрогать конечности,говорят правда левая рука и нога холоднее правой,после сна ледяное левое плечо,часть шеи и битцепс левой руки,ледяное без преувеличения,частые мочеиспускание выпьешь кружку воды и в туалет сходишь как после пива литр минут через 10,моча приобрела более темный цвет,проблема с жкт,запоры,перешел на гречку\рис но клейчатка,овощи присутствует в рационе,заметил что давление поднимается от белковой пищи особенно после употребления молока,творога.Бывает кислятина в горле без изжоги,с помощью зеленого чая востанавливаю кислотно-щелочной баланс.
Мышечная слабость,сон не прибавляет сил,хожу как вареный.Голова как не своя.Бывает боль за левым глазом похожая на сдавливание,потливость рук и ног.Подмышкии стали как то странно пахнуть,запах похож на кисло-аммиачный что ли, это в покое и пот на руках как бы липкий.Мондраж внутри тела.
Судороги левой руки,левой ноги.

Есть гонартроз коленного сустава с правой стороны,повышена мочевая кислота,бывает время от времени,анализ то в норме то чуть выше нормы,быват хруст в суставе похожий на шуршание песка,щелчки в районе левого плеча и левой лопатки,ключицы.

Температура к вечеру 36.1 днем доходит до 37.2. утром в пределах нормы. Тянет поясницу особенно с левой стороны.

Состояние очень тревожное,мнительное и рассеяное,по жизни очень легко возбудимый человек,сложно с этим жить.. Любой эмоциональный всплеск так сразу позыв в туалет по маленькому но в больших объемах.
Диуретики не принимаю,таблетки от давления не пью на постоянной основе,с рождения такой.
Кефир стараюсь не пить,яблоки не ем,с этих продуктов бегаю в туалет по маленькому.

После туалета подскакивает давление и пульс,слабость и трясет всего внутри,сердце начинает работать как бы с перебоями,сложно стоять.

Проблема с мышечной слабостью и жкт длиною с детства запоры либо жидкий стул,энурез в детстве,сотрясение мозга в 1998 лежал в морозовской больнице.

Сейчас состояние все хуже,вес стремительно убывает…

У отца тоже мышечная слабость,частое мочеиспускание,давление и проблема с пищеварением с детства,наследственное?

Более подробные результаты анализов готов предоставить,спрашивайте какие анализы.

Подскажите куда копать кроме психотерапевта и уролог/нефролог на тему восполения в почках и очень частого мочеиспускания.

Сдать анализ крови на адреналин?

Я уже не знаю как дальше жить с таким состоянием и постоянным похудением,боюсь летального исхода…серьезно. Уже настолько похудел,тонкие ноги руки,похож на дистрофика как миопатия.



Пульс на видео: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.04.2020, 18:44
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Когда Вы перестали быть здоровым человеком?
Можно ли увидеть последнюю выписку из истории болезни?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.04.2020, 22:23
Аватар для lsg89
lsg89 lsg89 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.03.2020
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 10
lsg89 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Когда Вы перестали быть здоровым человеком?
Можно ли увидеть последнюю выписку из истории болезни?
Здравствуйте уважаемая Галина Афанасьевна!
Перестал? В начале декабря,после того как обострился хронический пиелонефрит,с отёками и высоким давлением.Начал сдавать анализы,проходить врачей,выписка более детальная есть только от кардиолога,к урологу на прием в городскую поликлинику попаду не раньше понедельника.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.04.2020, 22:29
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Любая выписка.
Пиелонефрит закономерно сопровождается повышением АД и отеками, зачем все остальные анализы? Что искали, смотря ренин при пиелонефрит?
Кому и зачем понадобились Пролактин и кортизол?
Какие препараты Вы получали?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.04.2020, 22:38
Аватар для lsg89
lsg89 lsg89 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.03.2020
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 10
lsg89 *
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.04.2020, 22:44
Аватар для lsg89
lsg89 lsg89 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.03.2020
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 10
lsg89 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Любая выписка.
Пиелонефрит закономерно сопровождается повышением АД и отеками, зачем все остальные анализы? Что искали, смотря ренин при пиелонефрит?
Кому и зачем понадобились Пролактин и кортизол?
Какие препараты Вы получали?
Про восполнение пиелонефрита тогда не знал,кардиолог сказал сдавать анализы ренин/альдестерон потому что давление.
Пролактин от эндокринолога,у меня как года три выделения из грудных желез.
Кортизол сдавал по своей инициативе для уролога,почки тянет, особенно после молочной пищи и животного белка. По этой же причине суточная моча по Реберг. Припараты:Физиотенз на время подготовки к сдаче анализа крови,после Кардосал в минимальной дозировке,потом отменили по причине низкого пульса. Начал пить Энап 2
5 при эпизодах поднятия давления,но не на постоянной основе,потому что понял что давление поднимается от белка, серьезно. Так же в анализах крови за декабрь были высокие показатели белка,наверное по причине перегруженности почек?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.04.2020, 23:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как Вы узнали о выделениях? БАДы? Наркотики?
Лекарства? Кортизол урологу не нужен, ренин при пиелонефрите очевиден .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.04.2020, 23:55
Аватар для lsg89
lsg89 lsg89 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.03.2020
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 10
lsg89 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Как Вы узнали о выделениях? БАДы? Наркотики?
Лекарства?
Нет,никаких лекарств,БАДов и наркотиков.
УЗИ желез в норме,без образований.
Мокрые пятна на футболке,размером с горошину,при попытке пальпации ореола соска левого или правого выделяется жидкость мутного цвета,чуть липкая,без запаха. Так же бывает жжение под кожей,не обязательно в районе груди,после жжения всегда становится холодная кожа,вот как с левым плечом и рукой после сна.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.04.2020, 23:56
Аватар для lsg89
lsg89 lsg89 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.03.2020
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 10
lsg89 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Как Вы узнали о выделениях? БАДы? Наркотики?
Лекарства? Кортизол урологу не нужен, ренин при пиелонефрите очевиден .
Понял Вас,значит мой кардиолог не знал.. а как быть с высоким альдестероном при первой сдачи крови?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 23.04.2020, 00:05
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Таким образом, русским языком написано, что имеет место гипнрренинемический вторичный гиперальдрстеронизм, иными словами, надпочечники здоровы, и их заставляет выбрасывать альдостерон почечный фермент ренин
Линия патологии надпочечников закрыта.
Физиотенз под язык?... это что то новое в любовном лексиконе врачей
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 23.04.2020, 00:12
Аватар для lsg89
lsg89 lsg89 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.03.2020
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 10
lsg89 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Таким образом, русским языком написано, что имеет место гипнрренинемический вторичный гиперальдрстеронизм, иными словами, надпочечники здоровы, и их заставляет выбрасывать альдостерон почечный фермент ренин
Линия патологии надпочечников закрыта.
Физиотенз под язык?... это что то новое в любовном лексиконе врачей
Хорошо, спасибо)
Вот такие рекомендации.

Заметил,жжение под кожей бывает после употребления продуктов с кальцием,после употребления хлебобулочных изделий содержащие разрыхлители по типо пищевой соды,наверное,это проявления высокой мочевой кислоты?помимо хруста в суставах и шуршания песка?
Извините,что так много вопросов
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 23.04.2020, 00:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пролактин повышает верапамил.»не стимулируйте сосок
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 23.04.2020, 00:20
Аватар для lsg89
lsg89 lsg89 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.03.2020
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 10
lsg89 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Пролактин повышает верапамил.»не стимулируйте сосок
Верапамил я не принимал,только Физиотенз на время подготовки к анализу крови,
За все время пробовал Энап 2.5мг,Капотен и Кардосал в минимальной дозировке.
Выделения появились раньше чем я начал "увлекаться" препаратами для стабилизации давления. Выделения примерно 2.5-3 года назад.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 23.04.2020, 00:22
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пиелонефрит сейчас вылечен? Чем лечили (названия, дозы, кратность, длительность)? Креатинин сейчас какой? Анализ мочи сейчас? ЛПНП сейчас?

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а): Спасибо!
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 23.04.2020, 00:29
Аватар для lsg89
lsg89 lsg89 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.03.2020
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 10
lsg89 *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Пиелонефрит сейчас вылечен? Чем лечили (названия, дозы, кратность, длительность)? Креатинин сейчас какой? Анализ мочи сейчас? ЛПНП сейчас?
Нет,не вылечен,в понедельник на прием к Урологу.
Последний анализ от марта месяца, пожалуйста посмотрите по двум ссылкам,там же моча по Нечипоренко,Креатинин и холестерин правда общий.

Есть ЛПНП от 22.12.19 4.49 ммоль/л это очень высокие результаты. Результаты ЛПВП от того же числа 0.89 ммоль/л

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.