Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Мочекаменная болезнь

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.09.2005, 19:36
Аватар для Kykolka
Kykolka Kykolka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.08.2005
Город: Москва
Сообщений: 217
Kykolka *
Что делать? МКБ

Здравствуйте!
Ситуация такая: у мужа МКБ. Началось все 2 года назад. Камень был в правом мочеточнике размером 9,5 мм. Камень циститный, не дробился ультразвуком (2 раза пытались). Сделали контактную операцию: дробили прям в мочеточнике контактным методом. Откололся кусок размером 3 мм и попал в нижнюю чашечку правой почки. После начался пиелонефрит, т.к. стоял стенд и моча попатадав почку обратно (некоторое ее кол-во). Выписали из больницы, камень в нижней чашечке так и остался, врачи сказали, енвозможно его оттуда достать, размер маленький.
Эта была введение к моему вопросу.
Ничего не беспокоило особо все 2 года после этого. Иногда бывало немного поноет область почки и пройдет.
И вот начались боли опять (хотя не такие, как были 2 года назад), температура 38,3. Сначало подумали, что от меня заразился (я простыла), но боли в области пояснице..... Муж пошел на УЗИ:
Левая - все в норме
Правая - положение типичное
размеры 117*53
контуры четкие, неровные
паренхима 19
почечный синус расширен
чашечки 19 мм
лоханка 22 мм
конкременты четко не справа ЧЛС (могу ошибаться, плохо разбираю почерк) уплотнена
Заключение: поняла тока в конце, что нельзя исключить обострение пиелонефрита справа.
В этот же день (правда не с утра, а днем) сдал мочу по Нечипаренко и общий:
прозрачность - не полная (норма полная)
относительная плотность - 1015 (1018-1030)
цвет - сол.желт
реакция - сл. кисл.
белок, глюкоза, кетоновые тела - нет
реакция на кровь - сл. полож.
билирубин (-), уробилиноиды в норме
Микроскопия осадка мочи:
эпителий плоский 4-5 в п.зр.
эпителий переходной и почечный - не обн.
лейкоциты неизмененные - 20-25 в п.зр. (норма до 5)
лейкоциты измененные - в скопл. до 40
эритроциты неизмененные - 7-8 в п зр.
все остальное не обн.
Предварительно пока врач назначил фурагин и цистон.
Вопрос такой: муж не может пока к врачу попасть (срочно на работу), что можно в этой ситуации сделать? Я понимаю, что очное посещение обязательно. Но... может есть какие рекомендации? Ведь здесь нужно прием антибиотиков. Боюсь, что пока он пойдет к врачу ему еще хуже станет.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.09.2005, 21:27
Zhivov Zhivov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 20.08.2001
Сообщений: 3,792
Zhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Kykolka
Здравствуйте!
Ситуация такая: у мужа МКБ. Началось все 2 года назад. Камень был в правом мочеточнике размером 9,5 мм. Камень циститный, не дробился ультразвуком (2 раза пытались). Сделали контактную операцию: дробили прям в мочеточнике контактным методом. Откололся кусок размером 3 мм и попал в нижнюю чашечку правой почки. После начался пиелонефрит, т.к. стоял стенд и моча попатадав почку обратно (некоторое ее кол-во). Выписали из больницы, камень в нижней чашечке так и остался, врачи сказали, енвозможно его оттуда достать, размер маленький.
Эта была введение к моему вопросу.
Ничего не беспокоило особо все 2 года после этого. Иногда бывало немного поноет область почки и пройдет.
И вот начались боли опять (хотя не такие, как были 2 года назад), температура 38,3. Сначало подумали, что от меня заразился (я простыла), но боли в области пояснице..... Муж пошел на УЗИ:
Левая - все в норме
Правая - положение типичное
размеры 117*53
контуры четкие, неровные
паренхима 19
почечный синус расширен
чашечки 19 мм
лоханка 22 мм
конкременты четко не справа ЧЛС (могу ошибаться, плохо разбираю почерк) уплотнена
Заключение: поняла тока в конце, что нельзя исключить обострение пиелонефрита справа.
В этот же день (правда не с утра, а днем) сдал мочу по Нечипаренко и общий:
прозрачность - не полная (норма полная)
относительная плотность - 1015 (1018-1030)
цвет - сол.желт
реакция - сл. кисл.
белок, глюкоза, кетоновые тела - нет
реакция на кровь - сл. полож.
билирубин (-), уробилиноиды в норме
Микроскопия осадка мочи:
эпителий плоский 4-5 в п.зр.
эпителий переходной и почечный - не обн.
лейкоциты неизмененные - 20-25 в п.зр. (норма до 5)
лейкоциты измененные - в скопл. до 40
эритроциты неизмененные - 7-8 в п зр.
все остальное не обн.
Предварительно пока врач назначил фурагин и цистон.
Вопрос такой: муж не может пока к врачу попасть (срочно на работу), что можно в этой ситуации сделать? Я понимаю, что очное посещение обязательно. Но... может есть какие рекомендации? Ведь здесь нужно прием антибиотиков. Боюсь, что пока он пойдет к врачу ему еще хуже станет.
Рекомендация первая: к врачу. который назначает фурагин и цистон больше ходить не надо. Цистон лекарством не является вообще, фурагин в данной ситуации явно не достаточен.
Рекомендация вторая: бегом к докторам. которые лечили Вашего мужа в стационаре. Он може остаться без почки, а может и того хуже. Докгда уже вс эта суета с работой будет никому не нужна. У нормального человека НЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОБСТОЯТЕЛЬСТВ (кроме суперчрезвычайных), которые мешали бы ему дойти до врача, когда он серьезно болен. Заочно, не видя пациента никакие рекомендации дать невозможно и не этично.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.09.2005, 21:43
Аватар для Kykolka
Kykolka Kykolka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.08.2005
Город: Москва
Сообщений: 217
Kykolka *
А возможно, что из-за воспаления камень не увидели?
И как долго воспаление прогрессирует? Хотя бы есть день в запасе, в среду, думаю его уговорю поехать
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.09.2005, 22:05
Zhivov Zhivov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 20.08.2001
Сообщений: 3,792
Zhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZhivov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Kykolka
А возможно, что из-за воспаления камень не увидели?
И как долго воспаление прогрессирует? Хотя бы есть день в запасе, в среду, думаю его уговорю поехать
Уговаривать очень просто. Дело идет о жизни человека. Если он этого не понимает, что ж... Остается только сожалеть. В любой момент может развиться гнойный пиелонефрит и потерять почку можно в считанные часы. Какие еще нужны аргументы?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.09.2005, 11:06
Аватар для Kykolka
Kykolka Kykolka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.08.2005
Город: Москва
Сообщений: 217
Kykolka *
Сходили к варчу, врач назначил Ципрофлоксацин по 500 мг 2 раза в сутки, и Но-шпу пить. Рекомендовали еще Пролит попить.
А вот забыли спросить, сколько дней нужно принимать Ципрофлоксацин?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.