|
#1
29.07.2019, 00:20
|
|||
|
|||
|
Повышен ттг, пролактин, тестостерон
Здравствуйте, не могу забеременеть 1,5 года. Нерегулярные циклы, иногда овуляция происходит, подтверждала на узи, но чаще всего сейчас нет овуляции.
30 лет, рост 162, вес 53 (2 месяца назад был 58, похудела на правильном питании и занималась фитнесом) Лишним весом никогда не страдала, есть волосы над верхней губой, замучилась с ними. Были роды в 2011 году, беременность самостоятельная, овуляция была поздняя. Циклы у меня всегда были 30-37 дней, но таких больших задержек как сейчас раньше не было. В 2015 году начались большие задержки до 60 дней, на протяжении этого времени, я пила только циклодинон, больше ничего не принимала, если сильно долго нет месячных, то вызывала дюфастоном. Сейчас сдала анализы. Повышен ттг, пролактин, тестостерон, также соотношения лг и фсг неверное. На 6 д.м.ц: ТТГ 3,18 (реф.зн 0,4-4,0) ФСГ 4,07 ЛГ 10,84 Эстрадиол 110 Тестостерон 2,12 (реф. зн. 0,52-1,72) Пролактин 567 (реф. зн 109-557) Подскажите пожалуйста, в каком направлении двигаться? 
|
|
#2
29.07.2019, 08:21
|
||||
|
||||
|
1. пролактин нормален, нормален и ТТГ
2. обследование по алгоритму - вторичное бесплодие
|
|
#3
29.07.2019, 10:27
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#4
29.07.2019, 10:31
|
||||
|
||||
|
1. Вот просто потому, что ПРИЧИНА ДРУГАЯ.
2. у Вас достаточно банальная история, но если Вас не устраивает разумный план - чем я могу помочь ? 1/ у Вас уже была беременность - следовательно, важны особенности послеродового периода 2/ партнер тот же? Его спермограмма ? 3/ ест ь незначительной увеличение тестостерона - клитор? наиболее вероятна комбинированная причина - олигоовуляции, возможно, присоединились маточный или мужской факторы. В принципе речь идет о мягкой форме СПКЯ Посокльку циклодинон и не думал лечить бесплодие, обследование не завершенго, почему так важно настаивать на том, что вполне нормальные параметры патологические и не искать реальные проблемы?
|
|
#5
29.07.2019, 10:51
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Партнер тот же, спермограмма у него была не совсем идеальная, сейчас проходит лечение тоже, но врачи говорят, что она вполне нормальная для самостоятельной беременности, то есть причина не в нём. (чуть позже конечно еще пересдаст). Трубы я планирую проверить в следующем цикле. Дело в том, что с такими циклами и отсутствием овуляции, у нас за эти 1,5-2 года получалось попасть в овуляцию раза 3. Так ведь можно долго пробовать, хочется чтобы овуляция была каждый месяц, как у всех нормальных женщин( Клитор не увеличен, но есть волосы над губой, я думаю тоже от повышенного тестостерона, он у меня всегда был повышенный, но лечение никакого не назначают, так и говорят, тут чуть чуть повышено, там чуть чуть повышено, всё вроде бы не критично, а время идет и лечения нет, и овуляции соответственно нет(
|
|
#6
29.07.2019, 15:27
|
||||
|
||||
|
1. письмо Ваше состоит из двух частей - Ваши размышления о том, какими должны быть болезни и врачи - это риторическая часть , отчетов не требующая. Типичная русская постановка вопроса : «кто виноват» абсолютно бессмысленна в исполнении бесконечного определения нужных и ненужных параметров.
Миллион причин ановуляции НЕЛЬЗЯ в принципе выявить, оценивая базальные уровни тех или иных гормонов - ни кисспептин, ни гонадолиберины не покидают полости черепа и не определяются в кубитальной крови в диагностически важных количествах. Мы не можем определить пульсатильность ЛГ и рецепторы ко всем участвующим в процессе овуляции гормонам. Но если овуляции редки и сперма не идеальна, то вероятность, что порция идеальной спермы придется на наконец-то наступившую овуляцию как-то невелика. Поэтому куда разумнее ответ на вопрос -что делать ? 2. А вот ответ на этот вопрос уже зависит от оценки репродуктологом состояния обоих супругов ( как говаривала моя бабушка c 2мя классами ЦПШ - Бог паруе.
|
Линейный вид
