#1
|
|||
|
|||
Маленький рост и вес
Здравствуйте!
Имеется ребенок, мальчик, 13 лет. В настоящий момент рост составляет 149 см, вес 31 кг. Родился 51 см, 3300. В год был 72,5 см, вес - 7400. С месяца до полугода был атопический дерматит и дисбактериоз. До 7 лет открытое овальное окно. В еде очень переборчевый, аппетит снижен. Гормоны щитовидной железы (ТТГ и еще два каких-то, точно не помню) в 9 лет и в 12 лет в норме. Значения точно не помню, так как карточки с собой нет. УЗИ щитовидной железы в 9, 10, 12 и 13 лет в норме. По УЗИ ЖКТ (в эти же возрастные периоды) только загиб желчного пузыря (без застоя желчи), остальное все в норме. Гемоглобин всегда в норме. Капрограмма и панкреатичная эластаза кала от 27.11.2018 в норме. Рентген кисти руки в 9 лет - костный возраст на 7 лет. Вчера сделали еще рентген, но пока нет расшифровки. Развитие ребенка (сидеть, ползать, ходить, зубы, речь, моторика) соответствовало возрасту, ребенок подвижный, активный. На внешний вид худой, но не выглядит, как изнеможденные дети Африки или как человек с анорексией. Половое развитие началось в 12,5 лет, оволосение на лобке и припухлость сосков. Других признаков (оволосение под мышками, запах пота, голос) пока нет. Что еще можно ребенку обследовать и есть ли в этом необходимость? Мама - рост 157, папа - 170. К слову, папа в 14 лет был 146 см и 35 кг, в 15 лет - 156 см и 45 кг (это из его мед. карточки). График роста-веса прилагаю. |
#2
|
||||
|
||||
с ростом у ребенка все в порядке, вес снижен из-за плохого аппетита или вы пытаетесь накормить ребенка тем, чем можете или считаете правильным, а не тем, что он хочет, иногда дефицит железа по ферритину, а не по гемоглобину может изменять вкусовые пристрастия ребенка, а его ликвидация - возврашать аппетит
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
А можно ли определить костный возраст по снимку, а то рентгенолог нам отдал снимок без описания, а эндокринолог в поликлинике в отпуске.
|
#4
|
|||
|
|||
Обязательно надо исключить целиакию: она может быть даже без классических симптомов типа поносов, запоров, анемии, болей в животе и т. д.
Сдайте его кровь на антитела: эндомизиальные и к тканевой трансглютаминазе. Также сдайте кровь на ИФР-1. Это может многое исключить и/или направить на правильный путь.
__________________
Dr.B |
#5
|
|||
|
|||
Я уже просила у нашего врача направления на эти анализы, но она не знает, что это такое и где их сдавать. Значит буду искать сама по лабораториям. Спасибо!
|