узловое образование в щитовидной железе у ребенка 6 лет.

[aksu]

Добрый день!
Мальчик, 6 лет, растет и развивается в соответствие с возрастом.
Основной диагноз: бронхиальная астма; сопутствующий: круглогодичный аллергический ринит.
в октябре назначена консультация эндокринолога, проходим ее один раз в год, так как принимаем гормональные препараты от астмы.
На УЗИ щитовидной железы выявили узловое образование:
правая доля: контуры ровные четкие, размер 8*8,7*27,1 мм
объем- 0,90 см3
левая доля: контуры ровные четкие, размер 7,7*7,9*18,5 мм
объем -0,54 см3 (N 0,8-4,44)
перешеек 1,8 мм
общий объем 1,44 см3
Структура паренхимы: в левой доле однородная. В правой доле железы, в средней трети , лоцируется овальное гипоэхогенное образование 6*4,5*4 мм, неоднородной структуры с мелкими гиперэхогенными включениями, без выраженной капсулы.
Скорость артериального кровотока- 8,1 см/с.
региональные лимфоузлы; не лоцируются.
Заключение:
Дифференцировать узловое образование с эктопией ткани тимуса в правую долю железы. Тенденция к уменьшению объема железы.

Проведено КТ ОГК:
В переднем средостении определяется гомогенное образование с четкой капсулой размерами 30*25-25мм.
Линейный пневмофиброз S4,5 правого легкого с переходом на кардиодиафрагмальный синус.
Заключение: Линейный пневмофиброз в средней доле правого легкого. Увеличение тимуса.

Анализы:
Т3, Т4, ТТГ, АТ ТПО, Паратгормон, Кальцитонин- норма
Сывороточное железо -28,5
Гемоглобин -138 (в сентябре и на протяжении 2 лет выше 110 не поднимался)

Направлен на консультацию к онкологу, эндокринологу.
Данный врачи на больничном, когда выйдут с больничного не известно.

Прошу онкологов и эндокринологов проконсультировать.
Может нужно какие то анализы еще сдать?
или, как я уже прочитала на форуме, ждать пока вырастит до 10мм?

[Melnichenko]

Как то хотелось бы знать, дают ли дитю в регионе йодного дефицита пищу, приготовленную на йодированной соли?
Какое отношение имеет УЗИ щитовидной железы к приему стероидов?
И уж коли узикают - ну можно охарактеризовать узел внятно по системе ТIRADS?
Чего искали, узикая?
Как планируется экзотическое выяснение насчёт эктопия тимуса?
Во имя чего?

[aksu]

на счет йода, конкретно лекарство не даю, но йодированную соль используем уже более 10 лет.
Щитовидку доктор решила посмотреть, не могу сказать зачем?
А вот, как планируют выяснить эктопию тимуса, у меня большой вопрос?
Поэтому и обратилась на форум.
Какие мои дальнейшие действия, как родителя?

[Melnichenko]

Но ведь не мы видим на УЗИ этот узел - у детей можно подозрительный узлы пунктировать и менее 1 см,вот и вопрос к узикавшему и пославшему - что теперь?

[aksu]

у меня есть снимки с узи, могу отсканировать их и прислать. только какого качества получится скан и видно ли будет на них что то.

[Melnichenko]

Прошу прощения - это входило в план Ваших врачей - поузикать и послать на консультацию имидж?
В нормальном мире ответственность несут предложившие обследование.

[aksu]

к сожалению доктор на больничном, когда выйдет не известно.

[Melnichenko]

И тем не менее- есть зав отделением, есть лечащий врач.
Если проводилиУЗИ, значит, имели некий план на случай выявления тех или иных образований.

[aksu]

в сегодняшней обстановке, некий план звучит примерно так : "помоги себе сам".
Из 12 педиатров- 10 на больничном, 1 в отпуске и 1 на приеме.
про узких специалистов говорить не стоит, целыми отделениями закрываются.

[Melnichenko]

Ну и сделано никому не нужное исследование неизвестно зачем.
Если бы его не делали, хуже не было бы