#31
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Îáëàñòü îòñòàâàíèÿ â ðàìêàõ êîíòåêñòà, ò.å. ïîèñê è îòêðûòèå íîâûõ íàïðàâëåíèé ëå÷åíèÿ. Ïðèìåðíî êàê ñåé÷àñ ïðîèñõîäèò ñ ìîíîêëîíàëüíûìè àíòèòåëàìè â îíêîëîãèè è ðåâìàòîëîãèè. Íå â Ðîññèè äðàéâåðû ýòèõ çàäóìîê.  ïëàíå ïðèìåíåíèÿ äîêàçàííûõ ýôôåêòèâíûõ ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ Ðîññèÿ íå îäíîðîäíà. Äîñòàòî÷íî ìíîãî âðà÷åé, êîòîðûå, åñëè ãðóáî, ìîëîäöû. Íî è åñòü ìíîãî ïðèëè÷íî çàïóòàâøèõñÿ âî ìíîãîì.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#32
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
ß, êîãäà ïèñàë, áîëüøå â ýòîò ïóíêò âêëàäûâàë Âàø ñìûñë, ÷òî ìåäèöèíà íå äåëèòñÿ íà ñòðàíû, à ìåæäóíàðîäíàÿ. Äà è ïóíêò 2 â òåêñòå ñèëüíî âòîðîñòåïåíåå ïåðâîãî.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#33
|
|||
|
|||
Inga_Brom:
Ïîäûòîæèâàÿ âñå ñêàçàííîå: Åñëè ó Âàñ äåéñòâèòåëüíî åñòü ðåá¸íîê ñ ÑÄ1, òî åñòü òðè âàðèàíòà äàëüíåéøèõ äåéñòâèé: 1. Âû íè÷åãî íå äåëàåòå ïî ýòîìó ïîâîäó.  ýòîì ñëó÷àå Âàø ðåá¸íîê óìðåò â òå÷åíèå áëèæàéøèõ íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ, òî÷íî òàê æå, êàê óìèðàëè âñå äåòè ñ ýòîé áîëåçíüþ â íà÷àëå 20 âåêà äî îòêðûòèÿ è âíåäðåíèÿ èíñóëèíà. 2. Âû äà¸òå èíñóëèí íåàêêóðàòíî, ñ âûñîêèìè óðîâíÿìè áîëüøèíñòâî âðåìåíè è íåîæèäàííûìè ãèïîãëèêåìèÿìè. Âàø ðåá¸íîê áóäåò æèòü, íî íåèçáåæíî ðàçîâü¸ò îñëîæíåíèÿ, ñ íèçêîðîñëîñòüþ, ñëåïîòîé, ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, ãàíãðåíîé íîã ñ àìïóòàöèÿìè è ïð. 3. Âû íà÷èíàåòå è ïðîäîëæàåòå çàìåñòèòåëüíóþ òåðàïèþ èíñóëèíîì , ïîääåðæèâàÿ óðîâíè ãëþêîçû è ãëèêîãåìîãëîâèíà â íîðìàëüíîì óðîâíå. Äåëàåòå ýòî íà ïðîòÿæåíèè ~80 ëåò äî íàñòóïëåíèÿ åãî íàòóðàëüíîé ñìåðòè îò ñòàðîñòè èëè äî èçîáðåòåíèÿ Âàìè íå óâàæàåìûìè âðà÷àìè ñïîñîáà ñòàáèëüíîãî âîññòàíîâëåíèÿ ôóíêöèè áåòà êëåòîê ( íåèçâåñòíî êîãäà èëè âîîáùå). Òîãäà ó ðåá¸íêà åñòü ïî÷òè 100% øàíñ íà äîëãóþ è ïðîäóêòèâíóþ æèçíü ñ íåóäîáñòâîì çàìåñòèòåëüíîé òåðàïèè èíñóëèíîì.  ïðîìåæóòêå åñòü ðåàëüíàÿ âîçìîæíîñòü íå îãðàíè÷èâàòüñÿ ïåðèîäè÷åñêèìè èíúåêöèÿìè íåñêîëüêî ðàç â äåíü, à ïåðåéòè íà íîñèìóþ ìàëåíüêóþ ïîìïó, äàþùóþ èíñóëèí ïîñòîÿííî è áîëóñû , ðàññ÷èòûâàåìûå è äàâàåìûìè èì ñàìèì. Ýòî âîçìîæíî óæå ñåé÷àñ.  áëèæàéøèå 3-10 ëåò ïîÿâÿòñÿ àâòîìàòè÷åñêèå ïîìïîâûå ñî÷åòàíèÿ ñ ïîñòîÿííûì èçìåðåíèåì ãëþêîçû è êîìïüþòåðíûì àâòîìàòè÷åñêèì äîçèðîâàíèåì èíñóëèíà è ãëþêàãîíà. Ïîêà îíè òîëüêî ýêñïåðèìåíòàëüíû. Ñìîæåòå ëè Âû òàêóþ ïðèîáðåñòè çàâèñèò îò èõ öåíû ( ïîäîçðåâàþ, ÷òî áóäóò äîðîãè, â ðàçìåðàõ òûñÿ÷ äîëëàðîâ) è/èëè îò ðåøåíèÿ Ðîññèéñêîãî Ìèíçäðàâà îáåñïå÷èòü áåñïëàòíîå èõ èñïîëüçîâàíèå áîëüíûìè ÑÄ1.  ëþáîì ñëó÷àå, àêòèâíîå ó÷àñòèå Âàøåãî ðåá¸íêà áóäåò îáÿçàòåëüíûì ( ëþáàÿ ìàøèíà âðåìÿ îò âðåìåíè äà¸ò ñáîè èëè ïðîñòî ëîìàåòñÿ). Äðóãèõ âàðèàíòîâ íå âèæó. Åñëè ó êîëëåã ïî ýòîìó Ôîðóìó åñòü êàêèå-òî äðóãèå èäåè, îíè ìåíÿ ïîïðàâÿò. Áîëüøå ýòîãî ÿ ( è, ïîäîçðåâàþ, êòî- ëèáî åù¸) Âàì ïîìî÷ü íå â ñîñòîÿíèè. Âñå äàëüíåéøèå âîïðîñû íàïðàâëÿéòå ê ëå÷àùåìó âðà÷ó ïî ìåñòó æèòåëüñòâà. Ïðèíèìàòü îòâåòñòâåííîñòü çà êàæäîäíåâíîå ëå÷åíèå Âàøåãî ðåá¸íêà, íå âèäÿ åãî, íèêòî íå îñìåëèòñÿ è íå ñîãëàñèòñÿ. Âíå ñâÿçè ñ ýòèìè ïðîôåññèîíàëüíûìè ñîâåòàìè, äàííûìè áåñïëàòíî è çà ñ÷¸ò íàøåãî ñâîáîäíîãî âðåìåíè, îòîðâàííîãî îò íàøèõ æèçíåé, ìîãó òîëüêî çàìåòèòü, ÷òî îáùåíèå ñ Âàìè áûëî êðàéíå íåïðèÿòíûì êàê ðåçóëüòàò Âàøåé ìàíåðû ïîâåäåíèÿ. ß óâåðåí, ÷òî ñî ñâîåé ïàðèêìàõåðøåé Âû ðàçãîâàðèâàåòå ãîðàçäî âåæëèâåå. Åñëè íåò, òî íå óäèâëþñü, ÷òî îíà âûñòðèãàåò Âàì ëûñèíû íà çàòûëêå. Ìû òàêîãî ñåáå ïîçâîëèòü íå ìîæåì ( âñå -òàêè áîëüíîé ðåá¸íîê!), íî ïåðåíîñèòü õàìñòâî äîëãîå âðåìÿ ìîæåò ðàçîçëèòü äàæå î÷åíü òåðïåëèâîãî è ñî÷óâñòâóþùåãî ÷åëîâåêà. Âû ìîæåòå ïîäóìàòü îá ýòîì íà äîñóãå. Óâåðåí, ÷òî ýòî óëó÷øèò îòíîøåíèÿ ñ Âàøèìè áóäóùèìè ìåñòíûìè âðà÷àìè. Ïî-ìîåìó , âñå óæå áûëî ñêàçàíî, èíôîðìàöèè Âàì äàäåíî â ðàçû áîëüøå íóæíîãî. Òåìó ìîæíî çàêðûâàòü. Âñåãî íàèëó÷øåãî Âàøåìó ðåá¸íêó.
__________________
Dr.B |
#34
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#35
|
||||
|
||||
__________________
doctor Ðolonsky israel Ñíèìêè ñìîòðþ òîëüêî â ïðÿìîì ïîêàçå.,áåç íåîáõîäèìîñòè ñêà÷èâàíèÿ. Ïðîñüáà ïîêàçûâàòü ñíèìêè â ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè. |
#36
|
|||
|
|||
òî åñòü òàê áåç ïðè÷èíû òåìà íàçâàíà
ÿ êàê ðîäèòåëü ðåáåíêà çàäàþ âîïðîñû êîòîðûå ìíå íå ïîíÿòíû âìåñòî îòâåòà ÿ ïîëó÷àþ ÁÀÍ çàñëóæåíî? àðãóìåíò îòâå÷àþùåãî - ÿ äîêòîð à âû íèêòî íîðìàëüíî? ìíå âîò î÷åíü óäèâèòåëüíî ÷òî âûâîäû î ñîñòîÿíèè çäîðîâüÿ è ïåðñïåêòèâ æèçíè ðåáåíêà äåëàþòñÿ ïî ìåòîäè÷êå ñ ìèíèìàëüíûì íàáîðîì àíàëèçîâ ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ õðîíè÷åñêîãî çàáîëåâàíèÿ âðà÷àì íå íóæíû ñ÷èòàåòñÿ ïî ó÷åáíèêàì ïðîøëîãî âåêà êëåòêè ïîäæåëóäêè ìåðòâû è èõ íå âîññòàíîâèòü ìîæåò ñòîèò ïî÷èòàòü æóðíàë Diabetes è äðóãèå èñòî÷íèêè? áðàòü áîëåå ïîëíûå àíàëèçû è äåëàòü âûâîäû êàê ìîæíî ïîñòàâèòü äèàãíîç àóòîèìóííîãî çàáîëåâàíèÿ áåç àíàëèçîâ íà àíòèòåëà? |
#37
|
||||
|
||||
Âàø ðåáåíîê ïîïàë â áîëüíèöó ñ îáû÷íûì íà÷àëîì äèàáåòà, äðóãèì äåòÿì ïîâåçëî ìåíüøå - èç-çà ïàíäåìèè è ñòðàõà çàðàçèòüñÿ èõ ïðèâåçëè ñ áîëüøîé çàäåðæêîé è â ñîñòîÿíèè äèàáåòè÷åñêîãî êåòîàöèäîçà, êîòîðûé çàêàí÷èâàåòñÿ ïëà÷åâíî, åñëè íå ïðîâåñòè ñðî÷íûå ðåàíèìàöèîííûå ìåðîïðèÿòèÿ. ×òîáû Âû íå ÷èòàëè, íè÷åãî è íèêàê íå ïîìîæåò Âàøåìó ðåáåíêó èçáàâèòüñÿ îò ýòîé áîëåçíè íà ñåãîäíÿøíèé äåíü, äàéòå øàíñ åìó äîæèòü äî òåõ âðåìåí, êîãäà ïðèäóìàþò êàê èñöåëÿòü òàêèõ áîëüíûõ. Åñëè Âû ïðîäîëæèòå çäåñü ñâîè òèðàäû - çàêðûòèå òåìû è îïÿòü ÁÀÍ íà íåñîãëàñèå ñ ìîäåðàòîðàìè ôîðóìà.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
|
#38
|
||||
|
||||
Åñòü åùå òàêàÿ íàóêà = íàâûêè êîììóíèêàöèé.
×òîáû ïîëó÷èòü îòâåò, íóæíî óìåòü çàäàòü âîïðîñ.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#39
|
||||
|
||||
ýòî ïðîñòî óìó íåïîñòèæèìî, êàê ïàíäåìèÿ âíåñëà ñóìÿòèöó â ãîëîâû ëþäåé - íå âåðèòñÿ, ÷òî òàêîå ìîæåò áûòü â 21 âåêå:
... most striking case involved a 15-year-old female who showed clear signs of polyuria and polydipsia for a week. Her parents, both physicians, suspected that she had T1D and discussed the need for a urinalysis to test for glucose and ketones; after two days, to overcome her parent’s hesitation, she tasted her urine, confirming the presence of glucose by the sweet taste. Due to her actions, she arrived at the hospital in relatively good condition (pH 7.2, blood glucose 385 mg/dl). However, it raises the question: does the fear of COVID-19 bring us back to the time of Apollinare Bouchardat who taught patients to taste their own urine? --- J Pediatr. 2020 May 8 Unintended Consequences of COVID-19: Remember General Pediatrics [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#40
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ê ñ÷àñòüþ, â íàñòîÿùåå âðåìÿ äåòè êàê ïðàâèëî íå óìèðàþò â êåòîàöèäîçå è ïîâòîðÿòü ñòàðûå ðàáîòû ñ ïîäñ÷åòîì óìåðøèõ êëåòîê íå íóæíî - íî ìíîãîêðàòíî ñîîáùàëîñü , ÷òî ïðîäóêöèÿ ñ- ïåïòèäà ÒÅÌ âûøå è ÒÅÌ äîëüøå, ÷åì ëó÷øå êîìïåíñàöèÿ äèàáåòà Æóðíàë Diabetes,Diabetes care è ìíîãèå äðóãèå ìû âñå ÷èòàåì è äàæå ïèøåì â íåãî ñòàòüè- íî íå ýòî íóæíî Âàøåìó ðåáåíêó è ìû ìîæåì òîëüêî ìîëèòüñÿ â íàäåæäå, ÷òî Áîã îáðàçóìèò åãî ðîäèòåëÿ. Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ÑÄ1 ìèð ñòàðàòåëüíî èçó÷àåò - íïðì,îò÷àñòè ÷àùå äèàáåò áûâàåò ó äåòåé, êîòîðûì ðàíî ââîäèëè ïðèêîðì ñ êîðîâüèì ìîëîêîì , ïî÷åìó è ðàòóþò çà ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå êàê ìîæíî äîëüøå - íî ñåé÷àñ â Âàøåé ñèòóàöèè ýòî íèêîìó íå ïîìîæåò, êàê è Âàøå àãðåññèâíîå ïîâåäåíèå ïî îòíîøåíèþ ê âðà÷àì ôîðóìà. Òðóäíî ïîíÿòü , ïî÷åìó, âçâàëèâ íà ñåáÿ äîáðîâîëüíóþ ðàáîòó ïî áëàãîòâîðèòåëüíîñòè íà ôîðóìå, ìû äîëæíû âûñëóøèâàòü íåïðèêðûòóþ ãðóáîñòü- îòíîñÿñü ñî âñåì óâàæåíèåì ê âàøåé áîëè, ìû íå âèäèì ñìûñëà îáúÿñíÿòü âàì ÷òî - áû òî íè áûëî. Îáû÷íî ñòîëü çàòÿíóâøèéñÿ ïåðèîä îòðèöàíèÿ è ãíåâà íå äëèòñÿ áîëåå ïîëóãîäà, è ÷åðåç ïîëãîäà , âîçìîæíî, âû ëó÷øå ïîéìåòå , ÷òî Âàì ïèñàëè.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#41
|
||||
|
||||
Âåñü ìèð ïðîâîäèò î÷åíü ìíîãî èññëåäîâàíèé, ðîññèéñêèå ó÷åíûå íå èñêëþ÷åíèå.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#42
|
|||
|
|||
Äà çàêðîéòå ýòó òåìó íàêîíåö!
Íèêòî åé çäåñü íå îáÿçàí äàâàòü ïîëíûé êóðñ ïî äèàáåòó äëÿ óñîâåðøåíñòâîâàíèÿ âðà÷åé. Ïóñòü ñàìà èùåò ñòàòüè â ñåòè, è ñàìà æå îáñóæäàåò èõ ñ åå íåñ÷àñòíûì ìåñòíûì âðà÷îì. Åñòü ãðàíèöû òåðïåíèþ. Íå êîðìèòå òðîëëåé è õàìîâ. Áîþñü òîëüêî , ÷òî öåíó çà õàìñêóþ, ñàìîóâåðåííóþ, íåâîñïèòàííóþ è áåñêîíå÷íî ãëóïóþ ìàòü ïðèä¸òñÿ ïëàòèòü ðåá¸íêó. Íî ýòî óæå âíå íàøåé êîìïåòåíöèè. Äèòÿòè íå ïîâåçëî äâàæäû: ñ äèàãíîçîì è ñ ìàòåðüþ. Ìîëíèÿ òîæå èíîãäà óäàðÿåò äâàæäû â îäíî è òî æå äåðåâî.
__________________
Dr.B |