|
#17
23.11.2019, 19:55
|
||||
|
||||
|
Вижу, что нормализовался. Куда интереснее, что был слегка увеличен.
|
|
#18
23.11.2019, 20:04
|
|||
|
|||
|
Много тут чего интересного и странного ), где истину найти .....только время покажет , возможно .
Соматопролактинома перешла в пролактиному , пролактинома в нефункционирующую опухоль. Почему остановился рост Нефунционирующей опухоли? Что повлияло ? Около 3 лет лечения достинексом. Запутался. Одним словом , принимать достинекс 2 таблетки в неделю, следить по МРТ за опухолью (хотя может ей уже много лет). Пить кломифен ...КАК? хронически ? .Что делать чтоб не было роста .... Мономерный пролактин не пришёл в норму на 7 таблетках. Почему придёт на 2 ? Со временем ? Если она не активна зачем её трогать ? Почему опухоль стала превращаться в кисту , с уменьшением солидного вещества (МРТ ). Вопросы ...вопросы .......
|
|
#19
23.11.2019, 22:28
|
||||
|
||||
|
Так...
Ещё раз- если был небольшой избыток ИФР1, хорошо было бы проверить, нет ли « шепчущей» соматотропиномы, которая, сдавливая ножку гипофиза, повышает пролактин. Каберголин при акромегалии снижает и продукцию СТГ. Не факт, что опухоль была гормонально- неактивной - Вы скрыли от нас часть информации. Есть большая опухоль, есть гиперпролактинемия скорее всего за счёт « изолированного» гипофиза, есть гипогонадизм. Никто ни вот-вот не переходит.
|
|
#21
24.11.2019, 04:57
|
|||
|
|||
|
Любая опухоль гипофиза должна рассматриваться с трёх сторон:
- размер и инвазивность самой опухоли с/без неврологических симптомов - продуцирующая или нет - остаточная функция гипофиза Ваша проблема в том, что немного повышенный ИФР не был перепроверен с самого начала. На фоне достинекса он мог стать и остаться нормальным. Оперировать из-за этого в любом случае неразумно: если ИФР нормален, то гиперсекреция ГР , если и была, то исчезла . Дело в размере: она макроаденома и рост ее в будущем крайне вероятен. Если Вам 80 лет, черт с этим, она не успеет причинить никаких проблем до Вашей естественной смерти. А вот если 30-40, то шанс на клинически-значимый рост с вероятной потерей зрения довольно высок. Так что операция не такая уж и плохая идея.
|
|
#23
24.11.2019, 08:38
|
||||
|
||||
|
Пока факт небольшого увеличения ИФР1 в дебюте ничего не меняет в ранее данной рекомендации- проверить сердце ( ЭХО КГ) нет ли осложнений этих высоких доз каберголина, снизить его дозы, далее - смотреть, мб за тремя параметрами- объём, ИФР1, пролактин
|
|
#24
21.01.2020, 09:16
|
|||
|
|||
|
Добрый день , подскажите , пжста, можно ли применять оздоровительные процедуры в пансионате , например , такие как сухие углекислые ванны, магитотурботрон , барокамера, электросон ?
|
|
#25
21.01.2020, 10:27
|
||||
|
||||
|
Главным образом не нужно
|
|
#27
21.01.2020, 11:03
|
||||
|
||||
|
Никакой доказательной « оздоровительной « базы сии чудеса не имеют, и уж тем более никто не изучал сие при опухолях гипофиза
|
Линейный вид
