#1
|
|||
|
|||
аденома гипофиза
Здравствуйте. Помогите , пожалуйста, рассчитать альдостеронрениновое соотношение. мне 49 лет, полусидя альдостерон - 131.79 пг/мл, ренин-168.9 мкМЕд/мл.
|
#2
|
|||
|
|||
А причём тут аденома гипофиза?
__________________
Dr.B |
#3
|
|||
|
|||
эндокринолог посоветовал сдать эти анализы. в 2007 г. был синдром иценко-кушинга, удален левый надпочечник, сейчас подозрение на образование в правом надпочечнике. пр МРТ образование узелковое, на узи нет ничего. кортизол в крови утром 444 (значение 138-690), кортизол в слюне ночной в норме, свободный кортизол в суточной моче < 27,6. в 2009 г. обнаружили микроаденому гипофиза по МРТ, АКТГ 50,6 значение (<46), сейчас АКТГ 57,8, МРТ сейчас проводят без контраста, микроаденома не видна. поля зрения сузились , особенно в височной части, окулист не находит патологии по своей линии, грешит на микроаденому. сижу на сибазоне и иглониле. получается замкнутый круг.
|
#4
|
|||
|
|||
Ваш рост, вес, возраст?
Менструации? Артериальное давление? Самое главное-Ваши жалобы? Кем и почему(какая формулировка диагноза?)назначены указанные Вами препараты? |
#5
|
|||
|
|||
рост 161, был 164; вес 83 кг, был полтора года назад 70кг. менструации регулярны были всегда. давление на 20мг лизиноприла, 25мг гипотиазида, 80 мг верапамила было в норме 130-90, 140-100, сейчас при тех же препаратах три раза были гипертонические кризы, давление 220-120, лежала в больнице, сбивали на 5-6 день.препараты были назначены психиатором, начались психозы, сама встала на учет. жалобы- скачки давления, ужасная головная боль, снижение полей зрения, прибавки веса, мышеная слабость в ногах, бессоница, мраморность кожи, общая слабость,ожирение по кушингоидному типу, краснота и отечность лица, стреи поменяли цвет, увеличивается размер ноги, немеют руки и ноги, судороги.
|
#6
|
|||
|
|||
Сохранилась ли выписка с 2007года?
Ваш возраст? Выложите результаты всех обследовании. Скан Когда у Вас опять ухудшилось состояние? Розы,беременности? |
#7
|
|||
|
|||
выписки нет, была проведена левосторонняя адреналэктомия по поводу кортирокостеромы (по гистологии). возраст 49 лет. беременности 2, одни роды, одна внематочная беременность. состояние ухудшилось 1,5 года назад.
АКТГ 57,6 (<46) кортизол утром 444 пролактин 324 СТГ 0,56 ренин полусидя 168,9 альдостерон полусидя 131,79 кортизол слюны в 23-20 - 1,6 свободный кортизол в суточной моче <27, 6, объем 3000 мл глюкоза 3,89 АЛТ 11,5 АСТ 19,1 общий билирубин 8,7 холестерин 6,3 мочевина 4,76 креатин 97 общий белок 69 гемоглобин 136 СОЭ 5 эритроциты 5,16 лейкоциты 6,4 в моче белка и сахара нет, уд.вес 1010,лейкоциты 4-5 |
#8
|
|||
|
|||
Очень желательно уточнить хронологию.
Впервые психотропные препараты когда были назначены? Прибавка в весе на них пошла? Микроаденома не может вызывать сужение полей зрения, диагноз окулиста и невролога какой? Как на МРТ описывается образование надпочечника? |
#9
|
|||
|
|||
сибазон назначен год назад по 1 таблетке, иглонол с января 2019 года и сибазон увеличили дозу, увеличение веса на началось раньше.
окулист -миопия слабой степени, сложный миопический астигматизм обоих глаз, дальше дописано ручкой и непонятно, по ЗВП нарушение импульса на момент исследования не выявлено. невролог- левосторонняя люмбоишалгия, компресссия корешка L 4,S 1 слева, Пролапс диска L4-L3 (3мм), L4-L5(4мм)? грыжа L5-S1(6мм), узкий позвоночный канал, остеохондроз L3-L1/ на МРТ - солитарный узелок( плотность до контрастирования - 12 Н),размеры 3,7-4,0-4,1 см) спасибо, но я спрашивала только альдостеронрениновое соотношение. |
#10
|
|||
|
|||
альдостеронрениновое соотношение?
|
#11
|
|||
|
|||
Не повышено соотношение. Правильно ли проводился тест, отменялись ли препараты-мне не ведомо.
Цитата:
|