#1
|
|||
|
|||
Инсулин при беременности
Здравствуйте! мне 32 года 1 беременность 36 недель, с 31 недели ставят ГСД, было повышение сахара 5,1
Гликозированный гемоглобин 6,4, Диетой сахар нормализовался: тощаковый 3,8-4,8; через час после еды 5,2-7,1 Но в моче появились кетоны 18.10 кетоны+ 05.11 кетоны ++ 11.11 кетоны +++ от инсулина отказалась, 14.11,14 ОАМ был хороший кетонов не было, т.к стала есть перед сном печеньку или хлеб 22.11 кетоны + сахар +++ В моче появился сахар при том что по глюкометру сахар не превышает 7,0 через час после еды, купила тест полоски для определения кетонов и сахара в моче, смотрю по утренней моче: кетоны 0,5 ммоль\л глюкоза всегда зашкаливает 56,0 ммоль\л, бывает 14,0 ммоль\л При этом сахар натощак 3,8-4,4 Хотят назначить инсулин на ночь 6Ед пролангированный название не знаю. Скажите пожалуйста: 1) Почему появился сахар в моче? 2) С какой целью назначают инсулин, если тощаковый сахар в норме? 3) И если делать 6Ед на ночь при том что натощак сахар в норме, не будет ли гипогликемии?, просто дома буду находиться одна 4) Какой обычно назначают инсулин при беременности, насколько они безопасны для ребенка? 5) Смогу ли я рожать самостоятельно, если начну делать инсулин? |
#2
|
|||
|
|||
1. Проницаемость почек во время беременности может повышаться и при нормальном сахаре
2. Если на фоне диеты появляются кетоны, то питание расширяют (только не печеньки, а лучше зерновой хлеб, кефир, несладкий фрукт... ) до тех пор, пока кетоны полностью не исчезнут. Если на этом фоне дестабилизировались утренние сахара, добавляют на ночь инсулин. Соответственно на том же рационе колоть инсулин смысла нет-действительно можете загиповать. 3. Инсулины безопасны для ребенка, они вообще не проходят через плаценту, допустимы любые (кроме, пожалуй, лантуса, его продолжают исследовать у беременных) 4. Конечно. В день родов инсулинотерапия полностью отменяется |