#1
|
|||
|
|||
Переводить ли ребенка с актрапида на новорапид
Здравствуйте! У меня такая ситуация. Диабетом больна дочь в течение двух лет (с 3-хлетнего возраста). Из больницы нас выписали на новорапиде, при этом врач спрашивала моего согласия на этот инсулин, так как он не был исследован на детях. На тот момент я ещё не имела ни о чем понятия, и просто дала своё согласие, доверившись врачу. В принципе ничего особо плохого о новорапиде сказать не могу. Правда и компенсации не получалось. Позже я узнала о том, что детям гораздо больше подходит актрапид, в силу более медленного действия, и что на нем гораздо проще скомпенсировать сахара. Узнала это от таких же родителей детей-диабетиков, как и я. И самовольно перевела дочь на актрапид.
И вот у меня ситуация - врач посмотрела наш дневник и сказала, что для нашего возраста сахара у нас не плохие. Но тем не менее настаивает на переводе на новорапид. Единственный аргумент для этого - это достаточно сильные "хвосты" актрапида, но я слежу за сахаром частыми замерами и вовремя даю еду. И думаю, что смогу свести и эти подъедания к минимуму. Я не хочу вредить своему ребёнку, и поэтому задаю вопрос здесь - действительно ли лучше будет для ребёнка переводить её снова на новорапид (на нем были достаточно сильные колебания ск вверх-вниз)? И ещё один момент меня смутил - я спросила врача по поводу декскома, но она не знает, что это такое... (сказала, что посмотрит в интернете и скажет мне, нужно ли это нам или нет. Хотя мы с мужем собираемся его приобретать.) Выложу дневник сахаров: Гликированный гемоглобин 6,8 (октябрь 2014) 12 ноября 0:30 ск 8,2 4:30 ск 13,2 подколка 0,5 8:00 ск 9,9 Левемир 2, АК 5 (в живот, за 25 минут до еды) Завтрак: 2,86 ХЕ: геркулес на молоке 1,41 хе, пирожное 1,11 хе, хурма 0,34 хе. 10:00 ск 11,3 - пик АК +1,4 11:00 ск 7,3 Перекус: печенье 0,6 хе 12:00 ск 7,4 яблоко 1 хе - потом прогулка 13:00 ск 7,6 сладкая вода примерно (на улице) 0,4 хе 13:25 ск 10,2 13:50 ск 8,1 АК 3,5 (низ живота, за 15 мин до еды) Обед: 2,86 хе: суп 0,34 хе, картошка отварная 0,87 хе, пирожное 0,94 хе, яблоко 0,68 хе 16:00 ск 8,8 - пик АК + 0,7, Перекус: печенье 0,35 хе 17:00 ск 9,1 17:30 ск 7,3 АК 4 (живот , за 15 мин) Ужин: 2,86 хе: рис 1,7 хе, печенье 0,6 хе, яблоко 0,56 хе 19:30 ск 4,1 - Перекус: чай 0,5 хе, яблоко 0,5 хе (провал на пике, ошибка в том, что надо было проконтролировать ск после укола АК, так как с 17 до 17:30 ск упал на 2 mmol) 20:30 ск 5,8 чай 0,25 хе 21:10 ск 6,6 22:00 ск 5,8 Левемир 3 , сладкая вода 0,3 хе 0:30 ск 5,3 сладкая вода 0,25 хе 2:00 ск 8,8 5:00 ск 5,9 13 ноября 8:00 ск 6,4 Левемир 2, АК 5 (за 25 минут) Завтрак: 2,86 хе: йогурт 1,05 хе, имунелле 1 хе, пирожное 0,8 хе. 10:20 ск 8,2 - пик АК +1,8 11:20 ск 7,1 имунелле 1 хе, потом прогулка 12:30 ск 10,3 14:00 ск 6,9 АК 3,5 (в руку, за 15 минут) Обед: 2,86 хе: суп 0,38 хе, рис 1,21 хе, отбивная куриная, пирожное 0,8 хе, яблоко 0,47 хе 16:00 ск 7,2 - пик АК +0,3 , перекус: печенье 0,6 хе, яблоко 0,4 хе 16:40 ск 6,7 чай 0,5 хе, вафля 0,4 хе - потом прогулка, активная 17:30 ск 8,0 (прогулка) 18:15 ск 2,7 сладкая вода 0,5 хе 18:30 ск 3,4 сладкая вода 0,35 хе 18:45 ск 7,7 АК 4 (в руку, за 15 мин) Ужин: 2,86 хе: рис 1,45 хе, вафля 1,03 хе, яблоко 0,38 хе 20:30 ск 6,9 - пик АК -0,8, Перекус: чай 0,3 хе, яблоко 0,5 хе Буду очень признательна за ответ |
#2
|
||||
|
||||
Если вам сейчас удобней на актрапиде, оставляйте его. Когда ребенок будет старше и более самостоятелен, может оказаться удобнее новорапид или вообще помпа. То есть уколол перед едой и голова не болит о хвосте его действия... И старшие дети могут есть пореже... Сейчас на новорапиде скорее всего получится без перекусов, или колоть его чаще, перед каждым приемом пищи.
То есть смысл в том, чтобы пользоваться тем, что дает лучший результат по сахарам и не забивать голову остальными надуманными или значительно менее важными аспектами. |