Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.07.2012, 21:11
Allegor Allegor вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.07.2012
Город: Киев
Сообщений: 2
Allegor *
гипотиреоз у девочки 8 лет

добрый вечер! у дочери (8 лет, 132 см рост, 34 кг вес, активная, спортивная, хорошо учится) обнаружено:
увеличение щитовидной железы (по словам врача УЗИ - до размеров взрослого человека, структура и эхогенность неоднородная, кровоток усилен), анализы крови: ТТГ 13,079 мкОд/мл (в норме 0,3-5,6), Т4 св. 1,34 нг/дл (норма 0,6-1,4), антитела к тиреопероксидазе больше 1000 Од/мл (при норме меньше 35), антимикросомальные антитела в титре 1:25600 (в норме быть не должно),
диагноз:
аутоимунный тиреодит (Хашимото), гипотиреоз средней стпени тяжести, назначение: L-тироксин 25, эрбисол в/м.
Вопрос:
1. попадает ли наш случай под субклинический гипотиреоз?
2. необходима ли гормональная терапия? и как долго - до восстановления функции ЩЖ или до конца жизни?
3. какой прогноз течения заболевания, учитывая пол и возраст?
3. необходимы ли уколы Эрбисола?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.07.2012, 22:04
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,276
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ да
2/я не знаю , что вы называете гормональной терапией - нпрм , эстрогены , мужские половые гормоны , инсулин или вазопрессин , а также стероиды никак ни с какого боку не нужны не нужен также паратгормон, ДЭАС .. Весь список продолжить ?
А вот терапия тироксином ( заместительная терапия ) вполне разумна , хотя и не факт , что в дальнешем не надо будет её отменять и старотовая доза все - таки дб порядка 50 мкг
3/ прекрасный - лимфоцитарный тироидит детей и подростков дает ремиссию в половине случаев , без ремиссии при регулярном приеме тироксина тоже нет проблем
4/ нет , конечно - это уже бред локальный
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.07.2012, 06:50
Allegor Allegor вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.07.2012
Город: Киев
Сообщений: 2
Allegor *
спасибо за оперативный ответ! под гормонами имела ввиду тироксин.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.