Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.04.2011, 22:01
ALLAS ALLAS вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.04.2011
Город: Ахтубинск
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
ALLAS *
у сына сильно подскочил ТТГ

Сын (1993 года рождения) ежегодно делает УЗИ щитовидки, как ребенок чернобыльца. (Муж в 1987 году принимал участие в ликвидации последствий). Проблем никаких не было до 2010 года. В июле 2010 года[/b][/b] УЗИ -расположение - обычное, контур - ровные, кровоснабжение - обычное, правая доля - объем - 5,4, левая доля - объем -5,2, перешеек - 3 мм. Общий объем - 10, 6. Эхогенность - средняя. Очаговые образования - на границе правой доли и перешейка -коллоидная киста, размеры -4х3 мм. ТТГ -3,84 (норма 0,4 - 4 мМе/л), атТПО - 8,29 (норма - до 30,0 ед\мл). Консультация врача - Аутоимунный тиреоидит? Субклинический гипотиреоз. Стадия компенсации. Назначено было -эутирокс, по 1 т. ( 50 мкг) + 1/4 т. (62,5 мкг), натощак, утром. ноябре 2010 г. УЗИ -томография не изменена. Контуры четкие, ровные. Эхогенность (в сравнении с околоушной железой) средняя. Структура однородная. Перешеек - 3 мм. Правая доля - толщина -15 мм, ширина - 14 мм, длина - 40 мм. Левая доля - толщина - 15 мм, ширина - 15 мм, длина - 41 мм. Суммарный объем - 8,4 (норма - 7,7 - 22,6). Периферические узлы не увеличены. Морфологических изменений не выявлено.АнтиТПО 9,9 (норма до 30), Т4св - 15,4 (норма 10,3 - 24,5), ТТГ - 1,34 (норма - 0,4 - 4). Врач разрешила с декабря 2010 года отменить эутирокс. В марте 2011 года очередной контроль. УЗИ -хорошее, никаких морфологических изменений не выявлено, антиТПО - 20,7 (норма до 30), Т4св - 12,6 (норма 11,5 - 22,7), ТТГ -8,11 (норма 0,4 -4). Почему такое могло произойти и что в данной ситуации предпринять?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.04.2011, 07:52
Аватар для YULKO
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1,192 раз(а) за 1,136 сообщений
YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Только в марте 2011 г. было выявлено повышение ТТГ, которое может свидетельствовать о субклиническом гипотиреозе.
Начнем сначала:
1) ТТГ в июле 2010 г. - верхняя граница нормы, в этом случае тироксин не назначается.
2) На фоне приема тироксина ТТГ закономерно снизился.
3)После отмены выявлено повышение ТТГ. Необходимо повторное определение ТТГ через 2-3 мес. И только при выявленном повторном повышении ТТГ подтверждается диагноз субклинический гипотиреоз и рассматривается вопрос о назначении заместительной терапии

Комментарии к сообщению:
Sorokin одобрил(а):
Light одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.04.2011, 21:13
ALLAS ALLAS вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.04.2011
Город: Ахтубинск
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
ALLAS *
А если не лечиться эти два -три месяца, до очередной сдачи анализа, не будет хуже сыну?...и что могло так повлиять на рост гормонов?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.05.2011, 12:29
Аватар для Sorokin
Sorokin Sorokin вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.01.2010
Город: Новосибирск
Сообщений: 398
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 111 раз(а) за 96 сообщений
Sorokin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSorokin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSorokin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSorokin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSorokin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSorokin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSorokin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте! Некомпенсированный в течение 3 мес. субклинический гипотиреоз не приведёт к каким-либо негативным последствиям, но этот срок необходимо выдержать для того, чтобы оценить устойчивость тех изменений в щитовидной железе, которые имеются, и далее определиться с необходимостью заместительной терапии. Прежде, чем ответить на вопрос "что могло так повлиять на рост гормонов?", дождитесь, пожалуйста, контроля анализов, чтобы удостовериться в том, что этот "рост" имеет место быть и носит устойчивый характер.

Комментарии к сообщению:
Light одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.05.2011, 17:15
ALLAS ALLAS вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.04.2011
Город: Ахтубинск
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
ALLAS *
спасибо большое за быстрый ответ! попробуем пока не пить лекарство.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.