#1
|
|||
|
|||
у сына сильно подскочил ТТГ
Сын (1993 года рождения) ежегодно делает УЗИ щитовидки, как ребенок чернобыльца. (Муж в 1987 году принимал участие в ликвидации последствий). Проблем никаких не было до 2010 года. В июле 2010 года[/b][/b] УЗИ -расположение - обычное, контур - ровные, кровоснабжение - обычное, правая доля - объем - 5,4, левая доля - объем -5,2, перешеек - 3 мм. Общий объем - 10, 6. Эхогенность - средняя. Очаговые образования - на границе правой доли и перешейка -коллоидная киста, размеры -4х3 мм. ТТГ -3,84 (норма 0,4 - 4 мМе/л), атТПО - 8,29 (норма - до 30,0 ед\мл). Консультация врача - Аутоимунный тиреоидит? Субклинический гипотиреоз. Стадия компенсации. Назначено было -эутирокс, по 1 т. ( 50 мкг) + 1/4 т. (62,5 мкг), натощак, утром. ноябре 2010 г. УЗИ -томография не изменена. Контуры четкие, ровные. Эхогенность (в сравнении с околоушной железой) средняя. Структура однородная. Перешеек - 3 мм. Правая доля - толщина -15 мм, ширина - 14 мм, длина - 40 мм. Левая доля - толщина - 15 мм, ширина - 15 мм, длина - 41 мм. Суммарный объем - 8,4 (норма - 7,7 - 22,6). Периферические узлы не увеличены. Морфологических изменений не выявлено.АнтиТПО 9,9 (норма до 30), Т4св - 15,4 (норма 10,3 - 24,5), ТТГ - 1,34 (норма - 0,4 - 4). Врач разрешила с декабря 2010 года отменить эутирокс. В марте 2011 года очередной контроль. УЗИ -хорошее, никаких морфологических изменений не выявлено, антиТПО - 20,7 (норма до 30), Т4св - 12,6 (норма 11,5 - 22,7), ТТГ -8,11 (норма 0,4 -4). Почему такое могло произойти и что в данной ситуации предпринять?
|
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Только в марте 2011 г. было выявлено повышение ТТГ, которое может свидетельствовать о субклиническом гипотиреозе.
Начнем сначала: 1) ТТГ в июле 2010 г. - верхняя граница нормы, в этом случае тироксин не назначается. 2) На фоне приема тироксина ТТГ закономерно снизился. 3)После отмены выявлено повышение ТТГ. Необходимо повторное определение ТТГ через 2-3 мес. И только при выявленном повторном повышении ТТГ подтверждается диагноз субклинический гипотиреоз и рассматривается вопрос о назначении заместительной терапии |
#3
|
|||
|
|||
А если не лечиться эти два -три месяца, до очередной сдачи анализа, не будет хуже сыну?...и что могло так повлиять на рост гормонов?
|
#4
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Некомпенсированный в течение 3 мес. субклинический гипотиреоз не приведёт к каким-либо негативным последствиям, но этот срок необходимо выдержать для того, чтобы оценить устойчивость тех изменений в щитовидной железе, которые имеются, и далее определиться с необходимостью заместительной терапии. Прежде, чем ответить на вопрос "что могло так повлиять на рост гормонов?", дождитесь, пожалуйста, контроля анализов, чтобы удостовериться в том, что этот "рост" имеет место быть и носит устойчивый характер.
|
#5
|
|||
|
|||
спасибо большое за быстрый ответ! попробуем пока не пить лекарство.
|