#32
|
|||
|
|||
Мы пользуемся eV3 для нейрорадиологии. Нравятся их микропроводники, да и микроспирали Axium весьма неплохи в качестве первых фрэйминговых.
А вот с Terumo дважды случался казус, точнее с их стентами Nobori: сдуваем баллон, тянем на себя, а стент от баллона не отделился и пытается мигрировать назад вместе с баллоном. Такая же ситуация наблюдалась, когды тестировали отечественный продукт. |
#33
|
||||
|
||||
Цитата:
А насчет Nobori - у нас такого не было, мне этот стент весьма нравиться (цена для DES вполне доступная, по проводимости - хороший). <прогиб терумо №2 > А как насчет каротидов, у eV3 есть своя "не зонтичная" ловушка, которая, вроде, вызывает меньше спазмов? кто пробовал? |
#34
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#35
|
|||
|
|||
Дистальная защита EV3 называется Спайдер. Основное преимущество не в мягкости и и спазмах, а в способе проведения. Сначала проводится коронарный проводник (любой какой нравится), по ситуации, по нему задвигается довольно мягкий доставляющий микрокатетер и и уже по нему сама ловушка. Второй условный плюс, это размер ячейки, обозначен как 60 нм (меньше только у Файбернета). Минус в том, что коронарный проводник в комплект не входит - это дополнительные расходы. Ловушка незаменима когда защиту нужно провести через нитевидный извитой просвет (сначала Whisper, а за ним все остальное...).
Есть опыт работы стентом Gazelle, ругать не за что, хвалить тоже. Обычный стальной стент, в меру доставляется, номинал 6 атм, хороший доступ в боковые ветви, баллон после раскрытия стента удаляется с некоторыми трудностями... Все соответствует цене... Небольшой номинал для стента это хорошо или не очень или когда как? В каких случаях нужно выбирать стенты с номиналом 6, в каких с номиналом 9 и в каких с номиналом 12 атм или это все не важно? С наилучшими пожеланиями, Лев. |
#36
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#37
|
|||
|
|||
Есть пациент с 90% стенозом единственной позвоночной артерии. Клинически вертебробазиллярная недостаточность. Базовый диаметр артерии 5,5 мм протяженность стеноза 36 мм. стеноз располагается во втором сегменте позвоночной артерии. Какой тип стента нужно использовать баллоннорасширяемый или саморасширяемый?
С наилучшими пожеланиями, Лев. Может вынести в отдельную тему? "Какие сегменты артериального русла чем стентировать?" |
|
#38
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#39
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#40
|
|||
|
|||
В том - то и дело. Устья позвоночных - понятно, а что делать со стенозом в костном канале, который в какой-то степени деформируется при поворотах головы. Если баллоннорасширяемый стент слегка деформируется при повороте головы он ведь на место не встанет...
|
#41
|
||||
|
||||
Есть опыт (около 30 случаев) стентирования V-2 сегмента позвоночных артерий баллонорасширяемыми стентами. В основном использовалось семейство Multi-Link'ов... TLR - 0%. Идея с саморасширяемым стентом заманчива... но только при протяженных поражениях ИМХО.
|
#42
|
|||
|
|||
Согласен, примерно такие же характеристики еще можно приписать стентам CCFlex.
|
#43
|
||||
|
||||
Коллеги, кто чем стентирует почечные артерии? Пользуется ли кто-нибудь системами защиты от эмболии?
|
#45
|
||||
|
||||
|