|
#271
03.03.2011, 14:42
|
|||
|
|||
|
Добрый день Ольга Владимировна.
Вот вчера сдали ОАК и ОАМ прокомментируйте, пожалуйста. Мальтофер пьет с 20.01, а гемоглобин поднялся только на 4 ед. Почему так и что делать, дальше пить мальтофер ? а что значат такие низкие тромбоциты, и высокие лимфоциты?А эозинофилы 3,3, значит нужно проверить на глисты? Ребенок в последние дни начал трогать попу, ну и вчера до кучи сдала и соскоб и кал. Нужно ли еще два раза сдать или можно успокоиться? ОАМ тоже до кучи, т. к. опять начал подписивать. Скажите, что значат лейкоциты 0-1 в моче и уробилироген в оам? Ольга Владимировна, по ОАК у ребенка вирус? и т. к. он все еще кашляет 28.02 педиатр слушала, сказала, что дыхание жесткое и назначила Флюдетек(не даю). правда, я не знаю, можно ли нормально послушать ребенка, когда он безумно орет, как только видит врачей или врач, если что-то не так, по любому услышит? Пы.СЫ. удалите, пожалуйста, фото. 
|
|
#272
04.03.2011, 01:31
|
|||
|
|||
|
Эозинофилы в норме, ОАМ в норме, 1 лейкоцит в поле зрения - это вообще ничто. Уробилиноген - пигмент, в небольшом количестве есть у всех, 1 - норма.
НО! ручной подсчет и то, что выдал анализатор - совершенно противоположные значения. Эти цифры так и написаны на бланке? Какой сейчас вес у ребенка и в какой дозе Мальтофер? Какое фото нужно удалить?
|
|
#273
04.03.2011, 07:35
|
|||
|
|||
|
Доброе утро.
Вес 11,5 кг, рост 84 см, 10 кап. мальтофера. на бланке все так и написано, мне его прислали на почту. А можно сказать, что не так и что это значит. удалите фото анализов.
|
|
#278
05.03.2011, 01:24
|
|||
|
|||
|
Ребенок получает мальтофер в данной дозе в течение 3-х месяцев? или были перерывы?
Думаю что имеет смысл перейти на препарат двухвалентного железа(актиферрин, гемофер)и через месяц контроль. Достаточно определения гемоглобина, эритроцитов и эр. индексов, развернутый анализ повторять смысла нет.
|
|
#279
05.03.2011, 08:34
|
|||
|
|||
|
Доброе утро anikaa. Ребенок пьет Мальтофер с 20. 01. 11 по 10 кап., вес 11,5 кг, рост 84 см, т. е. по 2 мг\кг, без перерыва, был гемоглобин 102, за это время вырос только до 106. Скажите, может пока можно ув. дозу и давать по 3 мг\кг и пересдать через месяц? просто в мае мы уже пытались пить феррум лек и начался жуткий понос, а от мальтофера у него животик пучит и стул нарушился. У актиферина побочных эф-тов больше, как-то боязно его давать. Еще, я уже думала, может неправильно даю матьтофер, даю всегда утром, после кашки, развожу в ложке с водой, может, если каша молочная, железо не усваивается?
|
|
#280
06.03.2011, 15:59
|
|||
|
|||
|
Мальтофер и феррум-лек очень похожи, при нормальной переносимости мальтофера понос на феррум-лек скорее был совпадением. Не надо бояться актиферрина, повышение дозы мальтофера вызовет те же побочные но скорее всего без эффекта.
Начните давать актиферрин 2 мг\кг, через 4-6 недель контроль гемоглобина. После молочной каши-это неправильно, но не настолько , чтобы вообще не было прироста гемоглобина. Имеет смысл поменять препарат. У ребенка есть 2 приема пищи без молока? Давайте актиферрин ПЕРЕД этими приемами пищи.
|
|
#281
21.03.2011, 19:19
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер Ольга Владимировна.
Такой вопрос. Ребенок заболел 19 марта, заложило очень сильно нос, уже три дня как дышит ртом и три ночи не спит толком и не ест. Т поднималась до 37, 5. Есть кашель, но видимо от соплей. В нос аквамарис, 3 раза в день називин, пока нос забит так же, сопли загустели и стали светло-зеленые. Сейчас вечером проснулся, и я увидела, что слюнные железы опухли, я так думаю, что это они, потому как отек начинается за ухом и почти до шеи. Это свинка? Педиатру не могу дозвониться, вызову только завтра. Позвонила в скорую, сказали, что при повыш. Т, обязательно вызвать. У меня вопрос, нужна ли скорая, которая сделает укол анальгина и предложит больницу, отека не будет, можно дождаться утром педиатра и это похоже на свинку?
|
|
#282
21.03.2011, 23:39
|
|||
|
|||
|
Добавлю еще, очень обильно текут слюни, прям ходит с мокрым пятном на майке и видимо трудно глотать, потому как даже водой давится. Сегодня ел только через блендер, и только кашу и творог. Общее состояние не особо нарушено. Бегает и играет по квартире, как устанет садится мультики смотреть. Однако вид больной, вчера и позавчера к вечеру становился красный, даже брови краснели и глазки припухшие и покрасневшие. Сегодня вечером лицо нормального цвета.
Я таки вызывала скорую, но особо ситуация не прояснилась. Приехала оч. молодая девочка, ухватилась за мое предположение про свинку, не ответила ни на один вопрос, из рекомендаций-вызвать врача завтра. Меня смущает, (это я вычитала в ин-те) что при свинке вроде как нет насморка, есть Т, и слюни не текут, а есть сухость. Может описанные признаки о другом говорят. Прививки нет. Собирались за третьей акдс на этой неделе, но опять заболел.
|
|
#283
22.03.2011, 22:51
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер.
Добавлю дальше. Приходила из пол-ки оч. молодая девочка, деж. врач. Говорит, что это сеаладенит, приходите завтра на прием к своему врачу. Ну я ребенка в охапку, поехали на платный прием. врач сказала: печень увеличена, налет на миндалинах, это не свинка, ув. шейные лимфоузлы. д-з-лакунарная ангина, возможно инфек. мононуклеоз. Назначено:гексорал, проторгол, зиннат (выбран этот АБ только потому что я сказала, что мы его уже пили), цитовир. Анализы: УЗИ лимфо узлов шейных, УЗИ печени, мазок из зева, ОАК и кровь на вирус ЭБ. сдали только мазок из зева, кровь взять у м\с не получилось. 1.У меня вопрос, нужно ли завтра начинать АБ. Больше всего пугает, что лимфоузлы воспалились. Врач сказала, что если они воспалены, то пить АБ не дожидаясь анализа по 125 мг х раза в день. 2. попытаемся сдать кровь, но уже в другом месте. Как правильно называется анализ на ИМ. ОАК нужно делать с лейкоцитарной ф-лой и с СОЭ, так всегда спрашивают перед анализом? 3. купаться и гулять можно. Врач сказала категорично нет. Из состояния ребенка добавлю, что появился запах изо рта, постоянно лезет в рот, чешет и трогает голову и уши, храпит жутко, нос не дышит вообще, соплей много, стали густые и с зеленцой, по утрам на губах кровь (наверно от того что губы сохнут, да?) и почему-то стала потеть голова.
|
|
#284
23.03.2011, 12:27
|
|||
|
|||
|
По описанию, возможно, мононуклеоз. При нем антибиотик не нужен. Если нет высокой температуры, можно сутки подождать с приемом а/б и сделать клинический анализ крови в коммерческой лаборатории (да, с лейкоцитарной формулой, желательно, чтобы проверили по мазку, т.е. пересчитали вручную).
На ВЭБ: антитела классов М и G к нескольким антигенам (нуклеарный, ранний, капсидный) + антитела обоих классов к цитомегаловирусу.
|
|
#285
23.03.2011, 12:36
|
|||
|
|||
|
Ольга Владимировна, мне так и сказать нужно в лаб. как Вы написали? Только завтра получится сдать анализы. А УЗИ нужно? Т если и есть, то небольшая.
Нос по прежнему не дышит и из ротика плохо пахнет Как мне полечить нос (кроме Називина) и горло. Не придумала ничего лучше как из шприца заливать ромашку, а он потом сплевывает. А цитовир нужен? И про кулять-купать ответьте пожалуйста.
|
Линейный вид
