|
#1
15.06.2016, 19:33
|
|||
|
|||
|
Насморк, температура, без кашля
Добрый день.
Ребенок, полных полтора года, вес 10 кг, рост 80. 09.06 - начался насморк, сопли прозрачные. Действия: вытираем платочком. Ребенок бодр и весел. Трудности ночью, при сосании груди. 11.06 - поднялась температура после прогулки до 38,5. Действия мои: нурофен, наблюдение. Ребенок немного вялый, после спада температуры - бодр и весел. 13.06 - приём педиатра. Диагноз: ларинготрахеит (на основании прослушивания легких). Назначения: ингяляции с беродуалом, виферон, мирамистин (в рот), назол беби, нурофен. Действия мои: нурофен, ингаляции, наблюдение. 15.06 - приём другого педиатра. Со слов: в ухе краснота, отит, горло красное, отекшие миндалины, налет. Легкие чистые. Заключения с диагнозом на руках нету. Назначения: аугументин, цитовир, тонзилгон, мирамистин, полидекса, отипакс, нурофен. Действия: пока нет. Признаки заболевания: Начиная с 11.06 - периодическое повышение температуры (после сна) до 38-38.3. Начианя с 09.06 - сопли прозрачные, иногда зеленые, текут рекой. Кашля нет. Голос будто бы сиплый. Аппетит хороший, поведение - как обычно, за исключением вялости при повышенной температуры. Кал первые дни обычный, оформленный, последние два - стал жиже (мягкий пластилин), но не понос. Заразил маму. Температура, насморк, боль в горле) Вопрос: какие назначения выполнять? Возможно стоит сдать анализы для уточнения диагноза? Можно ли гулять с ребенком? купать? 
|
|
#2
15.06.2016, 20:29
|
|||
|
|||
|
тактика описана в разделе ЧАВО
ингаляции с беродуалом не нужны сдайте ОАК гулять и купать можно
|
|
#3
15.06.2016, 20:31
|
|||
|
|||
|
вот это:
Цитата:
Цитата:
|
|
#5
15.06.2016, 21:39
|
|||
|
|||
|
желательно все изучать
начните с тем об ОРВИ, отите, ложном крупе из Вашего описания не похоже, что у ребенка есть отит или ларинготрахеит отипакс применяют при наличии боли в ухе - ребенка уши как-то беспокоят?
|
|
#6
15.06.2016, 22:17
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Про боли в ухе - вроде ребенка уши не беспокоят, т.к. он дает до них дотрагиваться без проблем и спит на обоих ушах. Остается ОРВИ?
|
|
#7
15.06.2016, 22:48
|
|||
|
|||
|
ох, если бы было всё так просто)
Вы показали ребенка двум врачам и получили два совершенно разных диагноза как же тут онлайн разберешься если и завтра будет высокая температура (выше 38), сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, ОАМ
|
|
#8
20.06.2016, 17:34
|
|||
|
|||
|
Моча:
КРО - neg БИЛ - neg УРО +- norm КЕТ - neg БЕЛ - neg НИТ - neg ГЛЮ - neg р.Н 6.0 У.В. 1.025 ЛЕЙ - neg АСК - neg COL Other CLA Clear Кровь: Neu L 41% Lym H 52,4% Mon L 2,4% Eos 3,7% Bas 0,5% Neu 3,84*10^9/L Lym 4,91*10^9/L Mon 0,22*10^9/L Eos 0,36*10^9/L Bas 0,05*10^9/L ALY% H 4,6% LIC% 0,9% ALY H 0,43*10^9/L LIC 0,09*10^9/L RBC 4,67*10^12/L HGB 125g/L HCT 0,372 MCV L 79,6 MCH L 26,8 MCHC 336 g/L RDW-CV 0,122 RDW-SD 41,5 PLT 224*10^9/L MPV 9,1 fL PDW 16,2 PCT 2,04 mL/L
|
|
#10
21.06.2016, 14:17
|
|||
|
|||
|
Ребенок уже 10 дней лихорадит?
Врач повторно ребенка смотрел? Кровь без существенных изменений, хотя повышены атипичные лимфоциты Обязателен осмотр врача, вероятно надо госпитализировать ребенка.
|
|
#11
24.06.2016, 19:34
|
|||
|
|||
|
Добрый день.
Первичный (20.06) и повторный (24.06) осмотр врача дал диагноз "ангина". Прописаны Аугментин + Мирамистин в горло. Итог: на третий день (22.06) после приема антибиотиков температура вернулась к нормальной и больше не поднималась. На данный момент насморка почти нет (только когда ревет), температура и состояние стабильное-нормальное. 24.06 дано заключение "здоров, детский сад посещать может". Совпали антибиотики или нет - сие тайна великая есть.
|
|
#12
14.09.2016, 19:53
|
|||
|
|||
|
Добрый день.
Ребенок, 1год 10 месяцев. Кашель 7 дней, первые три - сухой, потом - откашливание. Температуры нет, поноса нет. Сопли, прозрачные, много. Педиатр при осмотре назначил ингаляции с беродуалом, стодаль, називин. Применяем ингаляции. Сегодня получили анализ крови: Кровь: Neu 56,7% Lym 32% Mon 3,7% Eos Н 7,0% Bas 0,6% Neu Н 7,83*10^9/L Lym Н 4,43*10^9/L Mon 0,51*10^9/L Eos Н 0,97*10^9/L Bas 0,08*10^9/L ALY% 0,8% LIC% 0,7% ALY H 0,11*10^9/L LIC 0,09*10^9/L RBC 4,83*10^12/L HGB 120g/L HCT 37,4% MCV L 77,5 MCH L 24,8 MCHC 321 g/L RDW-CV 13,9% RDW-SD 44 PLT 471*10^9/L MPV 7,7 fL PDW 15,6 PCT 0,363 mL/L СОЭ 8 Педиатр по результатам назначила Супракс. Но меня смущает её долгие размышления на тему "назначать-не назначать". Пожалуйста, прокомментируйте анализы. Действительно ли необходим антибиотик?
|
|
#13
17.09.2016, 16:49
|
|||
|
|||
|
Добрый день. Вопрос - стоит ли пить антибиотики - актуален. Кашель не проходит.
И новый вопрос - ставят ли прививку с насморком? Возник из-за того, что уже месяца три как у ребенка стабильно насморк, не было его недели две только. Я уже смирилась и жду, когда пройдёт, но врача наверное такое не устроит? Прививка от полиомиелита по графику должна быть.
|
Линейный вид
