#1
|
|||
|
|||
òðîìáîç è Ãåíåòè÷åñêèå ìóòàöèè
Çäðàâñòâóéòå!  äåêàáðå 2016 ãîäà ó ìåíÿ ñëó÷èëñÿ îñòðûé òðîìáîôëåáèò è òðîìáîç îáåèõ íèæíèõ êîíå÷íîñòåé. Âïîñëåäñòâèè âûÿñíèëîñü ÷òî ó ìåíÿ èìååòñÿ ðÿä ãåíåòè÷åñêèõ ìóòàöèé ñâåðòûâàåìîñòè êðîâè, íî ñàìûé îïàñíûé èç íèõ ôàêòîð 5 ñâåðòûâàåìîñòè êðîâè, ìóòàöèÿ Ëåéäåíà. Ïåðâûå òðè ìåñÿöà ÿ ïèë êñàðåëòî. Ïîòîì ìíå ñêàçàëè, ÷òî ìîæíî ïåðåéòè íà òðîìáî àññ(åñëè êñàðåëòî äîðîãî) (ÿ òàê ïîíÿë, ÷òî ìíå âñþ æèçíü íóæíî áóäåò ïèòü ÷òî òî äëÿ óìåíüøåíèÿ ñâåðòûâàåìîñòè êðîâè). Ñëó÷àéíî óâèäåë â àíàëèçå ñ ìóòàöèÿìè, ÷òî ó ìåíÿ èìååòñÿ ìóòàöèÿ, êîòîðàÿ ïîäðàçóìåâàåò ðåçèñòåíòíîñòü ê àñïèðèíó, ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî òðîìáî àññ ìíå ïèòü íå èìååò ñìûñëà. Êñàðåëòî ïèòü äîðîãîâàòî. ×åì ìîæíî çàìåíèòü åãî?Ñòîèò ëè ñìîòðåòü â ñòîðîíó Ñèíêóìàðà, íàïðèìåð ? Òàêæå ïüþ àíãèîâèò ìåñÿö ÷åðåç ìåñÿö è êàæäûå ïîë ãîäà ïðåïàðàòû òèïà ôëåáîäèà 600 êóðñîì 2 ìåñÿöà. Ñàìûé ãëàâíûé âîïðîñ äëÿ ìåíÿ ñåé÷àñ êàêîé àíòèêîàãóëÿíò âûáðàòü, êðîìå êñàðåëòî?
Áîëåå ïîäðîáíûå ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ ìîãó âûëîæèòü ïîïîçæå. |
#2
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå! Âñå ñèòóàöèè, îòíîñÿùèåñÿ ê ïîêàçàíèÿì äëÿ íàçíà÷åíèÿ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ íå ðåøàþòñÿ çàî÷íî. Äëÿ îïðåäåëåíèÿ îïòèìàëüíîé òàêòèêè àíòèêîàãóëÿíòíîé òåðàïèè Âàì íåîáõîäèìî îáðàòèòüñÿ ê ãåìàòîëîãó. Òåì áîëåå, ÷òî ïðåäîñòàâëåííûõ äàííûõ äëÿ ïîíèìàíèÿ Âàøåãî ñëó÷àÿ íåäîñòàòî÷íî.
|
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
|||
|
|||
Äåëî â òîì,÷òî ó íàñ â ãîðîäå îäèí ãåìàòîëîã(ýòî åñëè íå ïëàòíî) è ê íåìó òðóäíî ïîïàñòü. Äî ýòîãî ÿ îáðàùàëñÿ íà ïëàòíîé îñíîâå ê ãåìàòîëîãó è áëàãîäàðÿ åé âûÿñíèëèñü ìîè ãåíåòè÷åñêèå ìóòàöèè(èìåííî îíà ìíå ïîñîâåòîâàëà ñäàòü äàííûé àíàëèç).Ïîêà ÿ ó íå¸ íàáëþäàëñÿ(äî àïðåëÿ 2017ã) ÿ ïèë åù¸ êñàðåëòî,íî ïîòîì âðîäå áûë ðàçãîâîð ïðî "Ñèíêóìàð",ìîë ìîæíî ïåðåéòè íà íåãî. ß ìîã ïåðåïóòàòü íàçâàíèå,ïîýòîìó è õî÷ó óçíàòü ìîæíî ëè ïèòü ìíå "Ñèíêóìàð".Êîíå÷íî çàî÷íî òðóäíî äàâàòü ñîâåò,íî ãåìàòîëîã ÿ äóìàþ òîæå âûíîñèò ðåøåíèå ãëÿäÿ íà ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ.
Ñåé÷àñ òàêòèêà ìîåãî ëå÷åíèÿ/ïðîôèëàêòèêè çàêëþ÷àåòñÿ â ñëåäóþùåì:åæåäíåâíî âñþ æèçíü ïèòü àíòèêîàãóëÿíòû,àíãèîâèò è êàæäûå ïîë ãîäà ñî ñâåæèìè àíàëèçàìè êðîâè áûòü íà ïðè¸ìå ó ãåìàòîëîãà.Ýòî ÿ ñàì òàê ïîíÿë))) |
#5
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#6
|
||||
|
||||
íà ñàìîì äåëå, ãåòåðîçèã. ìóòàöèÿ ëåéäåí íå áîëåå òðîìáîîïàñíà, ÷åì íåïåðâàÿ ãðóïïà êðîâè èëè êóðåíèå ó ÷åëîâåêà ñ èçáûòî÷íîé ìàññîé òåëà/îæèðåíèåì, è ÷òîáû íà åå ôîíå ñëó÷èëñÿ òðîìáîç îáåèõ êîíå÷íîñòåé íóæíû áûëè äðóãèå ïðîâîö. ôàêòîðû. Îñòàëüíûå íàõîäêè âîîáøå íå òðîìáîãåííû. Ïîæèçíåííîå íàçíà÷åíèå àíòèêîàãóëÿíòîâ íå ïîêàçàíî; ñìîòðåòü ïðè÷èíû ñïëåíîìåãàëèè; åñëè òðîìáîöèòîïåíèÿ íå ïåðâûé ðàç, òî æåëàòåëüíî èñêëþ÷èòü è àíòèôîñôîëèïèäíûå àíòèòåëà.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Íàñ÷¸ò ñïëåíîìåãàëèè áûë ñäåëàí âûâîä,÷òî ýòî èç-çà òðîìáîçà ïîñëåäñòâèÿ áûëè, ò.ê. 3 ðàçà ñ èíòåðâàëîì â ìåñÿö äåëàë óçè ñåëåç¸íêè è êàæäûé ðàç îíà ñòàíîâèëàñü ìåíüøå è â èòîãå ïðèøëà â íîðìó(165 Õ 67 ìì; 129 Õ 65 ìì; 115 Õ 47 ìì.) Äðóãèå ïðîâîöèðóþùèå ôàêòîðû òðîìáîçà íàâåðíîå òîæå ïðèñóòñòâîâàëè:äî ýòîãî ó ìåíÿ ïðèìåðíî ìåñÿö áûë êàøåëü èç-çà ïðîñòóäû,êîòîðóþ ÿ ïåðåí¸ñ íà íîãàõ.Òàê æå âîçìîæíî ó ìåíÿ áûëî èçëèøíåå îáåçâîæèâàíèå îðãàíèçìà ïîñëå áàíè.È åù¸ ÿ ñòàðàþñü ñàìîñòîÿòåëüíî ðåìîíòèðîâàòü ñâî¸ àâòî è ïðèõîäèòñÿ ÷àñòî íàõîäèòüñÿ â âûíóæäåííîé ïîçå íà êîðòî÷êàõ. Åù¸ ó ìåíÿ ðàáîòà ñâÿçàíà ñ õîäüáîé è ìîðàëüíûìè ïåðåãðóçêàìè. Âîçìîæíî ÷òî òî èç ýòîãî ïîâëèÿëî "âûëåçòè" íàðóæó ìîèì ìóòàöèÿì â ëèöå òðîìáîçà. Íàñ÷¸ò ïîæèçíåííîãî ïðè¸ìà àíòèêîàãóëÿíòîâ ýòî ÿ óæå ñàì ñäåëàë òàêîé âûâîä))),õîòÿ íàïðÿìóþ íèêòî ïðî ýòî íå ãîâîðèë,íî ÿ òàê ïîíÿë ,÷òî òàê îíî è åñòü. Ïîëó÷àåòñÿ ìíå òðåáóåòñÿ ðåãóëÿðíî ñäàâàòü àíàëèçû êðîâè è ïðåäúÿâëÿòü èõ ãåìàòîëîãó è ñëåäîâàòü å¸ ðåêîìåíäàöèÿì.Ìîæíî ëè ÿ áóäó õîòÿ áû ïèòü òðîìáî àññ 50ìã â äåíü äëÿ ïðîôèëàêòèêè??? è ìîæíî ëè åãî ïèòü äëèòåëüíî? Èçâèíèòå çà âîçìîæíî ãëóïûå âîïðîñû)) Íà ïîñëåäíåì ïðè¸ìå ó ãåìàòîëîãà áûëî ðåêîìåíäîâàíî:ïðè¸ì àíãèîâèòà ìåñÿö ÷åðåç ìåñÿö äëèòåëüíî,ïðè¸ì êñàðåëòî äëèòåëüíî,íàáëþäåíèå ó ñîñóäèñòîãî õèðóðãà è ãåìàòîëîãà. |
|
#8
|
||||
|
||||
íóæíî èñêëþ÷àòü àíòèôîñôîëèïèäíûé ñèíäðîì, â åãî îòñóòñòâèå, åñëè ïîñëå îòìåíû àíòèêîàãóëÿíòà ä-äèìåð íå ïîâûñèòñÿ ÷åðåç 1-3 ìåñ., òî ðèñê ðåöèäèâà íåáîëüøîé è äîñòàòî÷íî èëè àñïèðèíà 80-100 ìã èëè ñóëîäåêñèäà Âåññåë äóî
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ñïàñèáî ÷òî ïðîÿñíÿåòå ìíå ñèòóàöèþ!!! |
#10
|
||||
|
||||
ä äèìåð íå áûâàåò "ìåíåå 21", áûâàåò ìåíåå 0.5 (èëè ìåíåå 500), ìåíåå 0.3 (èëè ìåíåå 300), ïî îñòàëüíîìó - îáøàéòåñü ñ î÷íûì ñïåöèàëèñòîì íà ìåñòå
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#11
|
|||
|
|||
|
#12
|
||||
|
||||
21 íã/ìë - ýòî 0,042 ìêã FEU /ìë. Ðåçóëüòàò àíàëèçà íå âûõîäÿò çà ïðåäåëû ðåôåðåíñíûõ çíà÷åíèé.
|
#13
|
||||
|
||||
íà ôîíå ïðèåìà àíòèêîàãóëÿíòîâ èçìåðÿòü ä-äèìåð áåññìûñëåííî, äëÿ âàñ áóäåò èìåòü çíà÷åíèå, ä-äèìåð âíå ïðèåìà àíòèêîàãóëÿíòîâ - áîëåå 250 èëè íåò
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#14
|
|||
|
|||
|
#15
|
|||
|
|||
275387988_79519372_0_ÔÅÄÎÑÅÅÂ.pdf
ìîé ñâåæèé ä-äèìåð, óæå 7 ìåñÿöåâ ïüþ òîëüêî òðîìáî àññ.íà ôîíå óïîòðåáëåíèÿ êñàðåëòî ðåçóëüòàò áûë íåìíîãî ìåíüøå,íî ÿ òàê ïîíèìàþ íà ôîíå òðîìáî àññ òîæå íîðìàëüíîå çíà÷åíèå ä-äèìåðà? |