#1
|
|||
|
|||
Многолетняя проблема с продуктивностью
Что беспокоит
Основное - прокрастинация - трудно начать и продолжать делать дела. Трудно встать из кровати, приступить к делам, всё это растягивается часа на 4. Понимаю, какие дела важны (например: найти работу, обратиться к врачу), но редко берусь за них: долго настраиваюсь, чаще выбираю из дел что-то лёгкое или приятное или интересное. Проблемы только с делами, в которых есть что-то большое и трудное, удаётся позаниматься ими часа 3-4 в день, хочется избежать связанного с ними напряжения, отвлечься, расслабиться: компьютерные игры, развлекательное чтение, видео, взрослое видео, чай, еда. В меньшей степени
История 40 лет, работал программистом, потом руководителем. Не работаю последние 3 года (пытался заниматься перепродажей товаров в интернете, получалось плохо, в итоге бросил). Проблемы развивались постепенно из-за моих личных особенностей (трудоголик, перфекционист) и нездорового эмоционального фона (давление и конфликты на работе и дома, ответственная работа, переработки). После расставания с любимым человеком (дважды) и особенно после увольнения были резкие обострения: апатия, туман в голове, быстро уставал, низкая продуктивность, поглотители времени, агрессия, тревога, плохой сон, негативный настрой, синдром раздражённого кишечника, перебирал женщин, пил много кофе. 3 года назад обращался к психиатру, был диагноз «тревожно-депрессивное расстройство», лечили в основном тревогу и плохой сон (триттико 50-75 мг в день, он меня сильно седировал и мы прекратили, другой антидепрессант не подбирали; также недолго был сибазон). Я улучшений от лечения не заметил, а врач заметил и убедил меня, что оставшиеся проблемы (а они мало изменились с тех пор) - это следствие неустроенности моей жизни, само постепенно наладится, после этого я больше не лечился. Хотел бы получить варианты диагноза и рекомендации по лечению. |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Диагнозы: депрессия и/или СДВ(Г) взрослых. Лечить: Антидепрессант и/или страттера. Обязательно нужна разговорная психотерапия. Если Вы напишете Ваше место жительства, возможно, я смогу рекомендовать Вам специалистов. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Сергей Иванович!
Спасибо за ваш ответ и за предложение специалиста, при необходимости обязательно к вам обращусь. А пока я уже сходил к доктору, доверяю ему, хоть и не всё у нас сходу получилось. Мы беседовали больше часа. Диагноз поставлен не был. На прямой вопрос доктор в итоге ответил «я не знаю». При этом в основном беседа была как раз о моих жалобах и возможных диагнозах. Что мы обсудили:
Я с аргументацией и выводами доктора в целом согласен, мне не нравится только отсутствие диагноза. Хотел бы задать вам вопросы:
|
#4
|
||||
|
||||
Отвечаю на вопросы.
1. Бывает. Если состояние соответствует критериям СДВГ, то необязательно требуется критерий "было в детском возрасте" 2. Интуиция врача. 3. Да. Можно назначить СИОЗСН + транквилизатор + психотерапия С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |