#1
|
|||
|
|||
Клиника и лечение мужского гипогонадизма.
Добрый день.
36 лет, рост 172, вес 76 кг. Диагноз вторичный гипогонадизм. ЗГТ в период с 2000 по 2006 г.г. препаратом омнадрен. Потом перерыв из за легкого повышения печеночных проб. В период с 2007 по 2012 не замещался, в результате ощутив к 2012 году весь спектор клинических проявлений адроген дефицита. С 2012 года начал готовиться к новой ЗГТ. Сдавал БАК, ОАК,ОАМ, УЗИ, ЭХО,ЭКГ, ФГС и т.д. Все в норме. С 01.07.2013 начал ЗГТ препаратом андрогель. Тестостерон общий и свободный на момент начала ЗГТ близки к нулю. С одного пакетика за месяц довел до двух из-за низкого клинического эффекта. Контроль ОАК, ОАМ, ПСА, УЗИ, ЭКГ, ЭХО, тестостерон (20 н моль), общее самочувствие, АД все в норме. Со 02.08 сделал укол небидо. Через неделю черт дернул сходить в ге мо тест сдать тесто, получил 135 н моль. Может была ошибка, не знаю. Но паника была. Хотя переносимость идеальная. Свои врачи - уролог, эндокринолог успокоили. Спустя 2 недели стал ощущать легкий зуд и еле заметные красные высыпания на груди. Сдал пе че ночные пробы. АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ в норме. УЗИ печени и всех органов идеально, ОАМ норма. Повышен только прямой билирубин. Пью по лисорб, аллергия ушла, остался легкий зуд. Я на распутье, что делать дальше. Ведь через 6 недель второй нагрузочный укол. Вернуться к андрогелю либо ?... Уходить с ЗГТ не хочу, т.к. восстановил либидо, потенцию, настроение, жизненный тонус, ушли симптомы ВСД, норма л изо вал ось АД, мочеиспускание, работоспособность. Как быть дальше уважаемые специалисты? Спасибо за ответ. С Уважением. |