#16
|
|||
|
|||
То есть, мне нужно собрать суточную мочу и всю ее отнести на определение кальция?
|
#17
|
||||
|
||||
Да, это так
__________________
Г.А. Мельниченко |
#18
|
|||
|
|||
Большое спасибо, завтра с утра начну собирать. Может быть нужно сдать еще какие-нибудь анализы?
|
#19
|
||||
|
||||
В теории, если моя идея верная ( я еще не проговорила имулайт/ПТГ - там есть нюансы), то мне могут приодится еще креатинин плазмы/ мочи Но это не обязательно.
Да, еще суточная моча собирается с опредленного времени - ну хоть 7 утра, при этом ночная моча спускается в унитаз. и до 7 утра следующего дня - при этом ночная моча собирается в банку Количество общее мочи лучше измерить лабораторной посудой, чем банками . Меня будут интересовать суточные потери кальция на вашем типичном режиме питания
__________________
Г.А. Мельниченко |
#20
|
|||
|
|||
Я сдавала 28 марта:
- креатинин крови - 115 мкмоль/л; - мочевина - 5,6 ммоль/л; - остаточный азот 19,2 мкмоль/л; - клубочковая фильтрация - 1,15 мл/с; - щелочная фосфатаза - 145 ммоль/сл. |
#21
|
||||
|
||||
Это я потом буду считать - если пронадобится, с креатинином мочи
__________________
Г.А. Мельниченко |
#22
|
|||
|
|||
Сегодня сдала суточную мочу на кальций. Результат - 4,2. Правда, не знаю в каких единицах - т.к. узнавала по телефону (не было возможности подъехать). Сказали, норма - до 6,2.
|
|
#23
|
||||
|
||||
Какую цифру Вы мне назвали? Суточную продукцию? Концентрацию? Единицы?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#24
|
|||
|
|||
4,2 ммоль/л, общий объем мочи 1 л 320 мл
|
#25
|
||||
|
||||
Ваша суточная экскреция кальция 218,4 мг и, таким образом, предположение о гипокальциурической гиперкальциемии, которое мы проверяли, неправомочно
Также неправомочно и предположение о гиперпаратирозе- там було бы очень много кальция Будет обидно, если наши поиски стали следствием плохой калибровки приборов по опредлению кальция крови
__________________
Г.А. Мельниченко |
#26
|
|||
|
|||
От всей души спасибо за внимание и за поиск! А что Вы посоветуете мне делать дальше? И как быть с остеокальцином (35 ng/ml)?
|
#27
|
||||
|
||||
А этот результат я бы рассматривала в рамках перименопаузального изменения костной резорбции
__________________
Г.А. Мельниченко |
#28
|
|||
|
|||
Это состояние естественное в моем возрасте, или необходимо какое-либо лечение?
|
#29
|
||||
|
||||
У Вас остеопения - и не будь зарегистрированной гиперкалициемии, ответ был бы прост
Но пришлось исключать у Вас гиперфункцию первичную паращитовидных желез, гиперкальциемию гипокальциурическую.. Вроде мы не нашли ничего диагностически значимого- но и как-то не хочется заочно назначать даже типовую профилактику Давайте- еще уточним вес и рост, не было ли неких резких диетических мероприятий?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#30
|
|||
|
|||
Рост 159 см, вес - 70 кг. Никаких диетических мероприятий не было. Прошлым летом я старалась, худела - сбросила 5 кг за два месяца, но за последующие 8 месяцев (с августа по апрель) набрала 10 кг.
|