Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 09.10.2006, 16:59
nastty nastty вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2006
Город: Москва
Сообщений: 34
nastty *
температура без воспаления

Мужчина, 39 лет, рост 175, вес 82.
Уже неделю температура 37-38,5, сопровождающаяся сильной головной болью (от боли невозможно спать). Боль и температура круглосуточно, скорее по утрам (возможно связано с тем, что ночью не пьет жаропонижающие). Голова вначале болела в теменной области, теперь по двум сторонам лба.
Ни кашля, ни насморка.
Рентген лобных и гайморовых пазух на третий день - все в норме, ЛОР ничего такого уж страшного не нашел, небольшой насморк (насморк такой вообще постоянно присутствует), тем не менее назначил амоксиклав - пьет пятый день три раза в день по 625, ни на что не влияет.
Сегодня - рентген грудной клетки - все в норме. Лимфоузлы не увеличены. ЭКГ нормальная. Терапевт не нашел ни менингиальных симптомов, ни вообще чего-то, свидетельствующего о том, что что-то не в порядке - давление, пульс и т.п. нормальные. Печень не увеличена.

Температура снимается парацетамолом или аспирином, боль тоже (есть четкая зависмимость между болью и температурой).
Анализ крови общий на 6-й день болезни:
Гематокрит 45,5 %
Гемоглобин 15,6 г/дл
Эритроциты 5,33 млн/мкл
MCV 85 фл
MCH 29,3 пг
MCHC 34,3 г/дл
Тромбоциты 289 тыс/мкл
Лейкоциты 6,39 тыс/мкл
СОЭ по Вестергрену 6 мм/ч

Подскажите, к какому хотя бы врачу пойти следующим, и что исследовать?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.10.2006, 18:53
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока это работа для терапевта.
Выясняем контакт с инфекционными больными. Есть смысл консультации инфекционистом.
Продолжаем искать очаги инфекции. В частнсти, будет интересовать общий анализ мочи.
Возможно имеет смысл получить второе мнение, например, консультацию зав. отделением.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.10.2006, 19:20
nastty nastty вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2006
Город: Москва
Сообщений: 34
nastty *
Контактов вроде не было (неизвестно, т.е. из окружения никто ничем не болел).
Попробуем к инфекционисту, анализ мочи терапевт назначил тоже.

Спасибо за участие!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.10.2006, 08:21
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В настоящее время нет оснований думать об эндокринной патологии. Тема переносится из раздела "Эндокринология" в раздел "Терапия".
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.