Может ли быть гипогликемия при инфуз. введении фторхинолонов с глюкозой?

[Alex Bird]

Здравствуйте!
Мне, провизору, товарищи по сахарному диабету задали вопрос по препарату элефлокс, раствору для инфузий, который содержит в 100 мл раствора 500 мг левофлоксацина (активное вещество) и 5 г глюкозы (это видно на упаковке).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
В инструкции написано, что возможна гипогликемия (про гипергликемию ни слова). Первое мое впечатление, как непрофи, что это не так. Очень возможна ситуация, когда у диабетика может наступить период декомпенсации СД на фоне инфекции (я так понимаю, что левофлоксацин инфузионно могут применять уже при не легких инфекциях). А тут еще глюкоза вводится,пусть и 5 г всего.
Второе впечатление таково, что стремящийся к компенсации диабетик временно, на фоне инфекции, вводит бОльшую дозу инсулина по сравнению с обычными сутками и может пропустить период, когда на фоне лечения антибактериальным веществом потребность в инсулине может упасть до привычного уровня, а доза инсулина, как при инфекции... Тогда гипогликемия возможна.
Рекомендуют 250-500 мг левофлоксацина 1-2 раза в сутки, в/в, медленно. Это соответствует 2,5-5,0 г 1-2 раза в сутки глюкозы медленно. Я считаю, что количество глюкозы невелико. И упоминание о риске гипогликемии правильно.
Интересно, нужно ли учитывать вышеуказанные количества при гипергликемии и учитывать при расчете дозы инсулина, когда "сахара держатся" выше 18-20 например. А тут мы еще глюкозы вводим чуть-чуть?
Но я не врач.
Буду рад узнать профессиональное мнение.
P.S. Я знаю, что поскольку я упомянул третьих с точки зрения форума, лиц, которым эта информация интересна, то с этической точки зрения мой вопрос не совсем корректен.

[Melnichenko]

левофлоксацин сам по себе может усиливать/ вызывать гипогликемию ( и это далеко не единственный препарат )- рифампицин тоже обожает снижать сахар

Когда-то препараты сульфонилмочевины как гипогликемизирущие нашли, леча инфекцию при диабете

Вообще это моя страсть - совместимость лекарств, и прекрасный формуляр Британский, подаренный мне д-ром Ганушкиным , просто бальзам на мою душу

Антидиабеические препараты и прочие- это поэма
Фенотиазины на ночь в б-це - и эффективность препратов СА падает ( хотим чтоб бабушка спала и повышает сахар ) и тд

[Melnichenko]

Дорогие кардиологи, акарбоза и ситаглиптин и дигоксин - информация к размышлению!